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开展健康促进医院实施方案 篇1
为规范民营医院执业行为，提升民营医院管理的规范化、科学化和专业化水平，保障民营医院医疗质量和医疗安全，促进社会办医持续健康规范发展，维护人民群众健康权益，结合我县实际，制定本实施方案。
一、活动范围及主题
（一）活动范围：各级各类民营医院，重点是二级以上民营医院。
（二）活动主题：“规范促发展、质量提内涵”。
二、活动原则
（一）坚持完善制度与规范行为并重。健全的管理制度是医疗机构良性发展的基础，是规范医疗服务行为、保障医疗质量安全的根本。医疗机构和医务人员严格按照管理制度规范医疗行为，为依法执业、提高医疗服务质量和安全水平提供重要保障。
（二）坚持全面梳理与重点整治相结合。全面梳理和排查民营医院临床科室、辅助科室、实验室和后勤安保等部门的质量和安全隐患，查找医疗质量管理漏洞、薄弱环节，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针、突出工作重点，严厉打击非法行医、治理整顿民营医院、查处虚假宣传是整治违法违规执业行为的重点内容。特别是社会办医活跃、社会关注度高的专科医疗机构，要进一步加强规范化管理和专业队伍建设，促进民营医院医疗服务水平的整体提高，消除医疗安全隐患和突出问题。
（三）坚持专项活动与长效机制相结合。民营医院要按照本方案对本机构医疗质量和医疗安全的薄弱环节和漏洞进行自查，制定整改措施并认真落实。
三、活动内容
（一）完善各项规章制度。
1、建立健全内部质控制度。按照《医疗质量安全核心制度要点》要求，健全完善本机构核心制度、配套文件和工作流程，加强医务人员培训、教育和考核，强化日常督导，确保医疗质量安全核心制度得到有效落实。建立并实施病案质量控制体系和病历质量管理制度，以科室环节质控为基础，以终末病历质控为重点，注重病案首页填写质量，保障病历客观、真实、准确、及时、完整、规范。
2、完善医疗技术临床应用管理制度。按照《医疗技术临床应用管理办法》，各民营医院全面梳理医疗技术临床应用情况。包括目录管理、手术分级、医师授权、质量控制、档案管理、动态评估等制度，审定本机构医疗技术临床应用管理目录和手术分级管理目录并及时调整，目录必须覆盖已开展的所有技术和手术，开展目录之外的技术、手术必须符合新技术、新项目制度的要求，并对国家级、省级限制类医疗技术进行重新评估和备案，全面保障医疗技术临床应用质量和安全。
3、完善医疗安全管理制度。关注用药安全，建立健全临床药师和处方点评制度，充分发挥临床药师和处方点评的作用，以抗菌药物、抗肿瘤药物、中药饮片为重点，规范临床用药行为。对医务人员不合理用药、不合理检查等行为及时采取干预措施，保障患者诊疗措施安全、有效、经济。加强中药饮片采购验收、养护、煎煮等重点环节管理，保障中药饮片质量。关注院内安全，有针对心跳骤停、昏迷、跌倒等高风险意外事件的应急措施和救护机制，保障全院任何区域内均能及时提供紧急救治和生命支持服务。
4、完善医院感染控制管理制度。各民营医院要严格按照《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》等法律法规，结合新冠肺炎疫情常态化防控工作，修订完善机构内部医院感染管理制度、职责、流程、预案。加强医院感染监测工作，及时发现医院感染隐患并采取有效的预防措施；
全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，重点加强产房、新生儿病房、血液透析室、感染性疾病科、血液科等重点科室的医院感染管理工作；
医疗废弃物处理及时，程序合法。定期开展医院感染管理制度和防控知识的全员培训和教育工作，规范中医医疗技术操作，落实好中医医疗技术相关性感染防控指南。
5、完善信息公开制度。民营医院要在就诊大厅张贴或悬挂医疗机构的.依法登记的主要事项、诊疗料目、职能科室设置，在相应的位置公布服务信息，包括主要卫生技术人员依法执业注册基本情况、服务指南、服务流程、服务规范和服务承诺等以及行业作风建设情况，患者就医须知等。要在显著位置公示药品、医用材料和医疗服务价格信息，或摆设可以查询的相应设备，其中药品价格公示的内容应当包括：药品的通用名、商品名、剂型、规格、计价单位、价格、生产厂家，主要的中药饮片产地等有关情况；
医用材料价格公示的内容应当包括：医用材料的品名、规格、价格等有关情况；
医疗服务价格公示的内容应当包括：医疗服务项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、价格、价格管理形式、批准文号、实际执行价格等有关情况。
6、健全后勤管理制度。民营医院要有后勤保障管理组织、规章制度与人员岗位职责。后勤保障服务能够满足医疗服务流程需要，能够及时迅速、保质保量地组织好医院的水、电、气、物资供应、设备维修、房屋修建、院容卫生等工作。为保障节假日及夜间医疗机构医疗工作的正常运行，及时有效的处理突发医疗事件，提高医疗工作的内涵质量，确保医疗安全，民营医院应建立健全全院性医疗值班体系，完善医疗机构总值班制度，包括临床、医技、护理部门，以及提供诊疗支持的后勤部门，明确值班岗位职责、人员资质和人数，并保证常态运行。总值班人员需接受增训并考核合格。
（二）严格依法执业，规范诊疗行为。
1、强化执业行为管理。严格落实相关制度规范，结合医疗机构实际情况细化工作要求，规范执业行为。严格按照核准登记的执业地址和诊疗科目开展诊疗活动，使用规范的诊疗服务项目名称。按照国家有关要求配备相关岗位人员，所有从事医疗卫生技术工作的专业人员必须具备相关执业资格，并按规定及时办理注册、变更登记、多点执业手续。不违规对外出租、承包科室，定期开展依法执业自查整改，切实落实依法执业主体责任。加强民营医院药事管理，改善药学服务模式，推进民营医院抗菌药物科学管理，规范抗肿瘤药物合理使用，重点加强民营医院药品的管理，保证药品的合法、安全、合理使用。
2、严格遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范和行业标准及医学伦理规范等有关要求，参考相应疾病病种的临床路径，合理进行检查、用药、诊疗。建立各专科常见疾病的临床诊疗规范和技术操作流程，由具有法定资质的医务人员按照制度、程序、规范和流程对患者进行疾病诊断、评估，并制定诊疗计划。对疑难危重患者、恶性肿瘤患者，实施多学科评估和综合诊疗。
3、规范医疗宣传行为。民营医院在各种媒介或者形式中直接或间接发布的医疗广告，必须严格遵守《医疗广告管理办法》，规范使用医疗机构名称并标注《医疗广告审查证明》文号。对在自建网站、公众号等自媒体上发布的宣传内容进行审核把关，规范宣传用语，避免误导患者。
4、开展诊疗活动应当遵循患者知情同意原则，履行告知义务，尊重患者的自主选择权和隐私权，尊重民族习惯和宗教信仰，并对患者的隐私保密。完善保护患者隐私的设施和管理措施。
（三）加强日常管理，构建长效机制。
1、加强医院医疗质量的管理与控制。医疗质量是医院管理的核心内容和永恒的主题，医院必须把医疗质量放在首位，质量管理是不断完善、持续改进的过程，要纳入医院的各项工作中，构建长效机制。建立健全医疗质量保障体系，即建立院、科二级质量管理组织，职责明确，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。职能科室要充分运用医疗质量管理工具和信息化手段开展日常医疗质量管理和控制。对医疗质量管理要求执行情况进行定期评估，对医疗质量信息数据开展内部验证并及时分析和反馈，对医疗质量存在的问题要及时采取有效干预措施，评估干预效果，促进医疗质量的持续改进。
2、加强医疗安全风险防范。民营医院要建立健全医疗质量（安全）不良事件信息采集、记录和报告相关制度和激励机制。有对本院医疗质量（安全）不良事件及管理缺陷进行统计分析、信息共享和持续改进机制。落实《医疗纠纷预防与处置条例》，加强医疗风险管理，完善医疗风险的识别、评估和防控措施并定期检查落实情况，及时消除隐患。规范投诉管理，设置统一的投诉管理部门或配备专（兼）职人员，在医疗机构显著位置公布投诉管理部门、地点、接待时间及其联系方式，实行“首诉负责制”。投诉人向有关部门、科室投诉的，被投诉部门、科室的工作人员应当予以热情接待，对于能够当场协调处理的，应当尽量当场协调解决；对于无法当场协调处理的，接待的部门或科室应当主动引导投诉人到投诉管理部门投诉。
3、做好新冠肺炎疫情常态化防控工作。坚持“四早”，落实预检分诊制和首诊负责制，所有进入医疗机构人员均应佩戴口罩、测量体温、询问流行病学史，切实提高疫情防控的'敏感性、主动性。二级以上综合医院要在相对独立的区域规范设置发热门诊和留观室，对发热患者实行闭环管理。发热患者、住院患者和陪护全部进行新冠病毒核酸检测。发热患者等待核酸检测结果时一律予以留观。对新冠肺炎确诊病例、疑似病例和无症状感染者按规定及时上报。加强疫情相关医用耗材、药品、防护装备、消毒用品等物资储备，保障满足正常医疗服务需要。
4、加强业务培训。对全体员工进行医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规的培训，提高员工规范执业的意识。建立院内人才培养机制，开展卫生专业技术人员岗前培训，积极支持和鼓励卫生专业技术人员参加继续教育和进修培训，切实提升服务能力和水平。
5、加强医疗机构文化建设。按照“以病人为中心”的理念，建设和培育单位文化，树立良好的品牌形象，加强医德医风建设，弘扬救死扶伤精神，努力构建和谐医患关系，诚信服务，提高核心竞争力，构建长效机制，为医疗机构长期稳定健康发展奠定基础。
四、活动步骤
（一）安排部署阶段（20xx年12月）。县卫生健康局制定具体实施方案，建立工作机制，明确工作重点，落实各项活动内容。
（二）组织实施阶段（20xx年1月—20xx年9月）。
1、第一阶段。主题为“依法执业、规范诊疗”，组织实施时间为20xx年1月—20xx年6月。本阶段民营医疗机构要在依法执业方面严格进行自查自纠，并对自查的问题逐条进行整改，完善各项规章制度，规范诊疗行为，为“民营医院管理年”活动夯实基础。
2、第二阶段。主题为“提升质量，保障安全”，组织实施时间为20xx年7—12月。本阶段重点任务在依法执业、规范诊疗的基础上，进一步提升医疗质量和医疗技术的发展，提高医疗服务能力和水平，建立民营医院医疗质量管理与控制体系，加强临床专科服务能力建设，有效保障医疗安全
3、第三阶段。主题为“长效管理、树立典型”，组织实施时间为20xx年1—9月。本阶段重点任务为落实各项规章制度，形成民营医院管理的长效机制。对在“民营医院管理年”活动中服务质量、履行社会责任、群众满意度等方面成效突出的民营医院给予表扬，树立模范和典型，带动和促进民营医院为广大群众提供更加优质便捷的医疗服务。
（三）总结交流阶段（20xx年10—12月）。县卫生健康委对各地“民营医院管理年”活动开展情况进行总结，组织召开活动经验交流会，宣传、推广好的做法和先进经验，进一步建立健全医疗质量、医疗安全管理的长效机制，对我县树立的民营医院管理典型向市卫生健康委推荐。
五、工作要求
（一）充分提高认识，加强组织领导。民营医院要制定实施方案，全面梳理自身工作，以本次活动为契机，进一步加强医疗机构管理，改进医疗质量，提升自身服务能力和水平。
（二）狠抓落实，务求取得实效。各民营医院要全面梳理自身工作，以本次活动为契机。进一步加强医疗机构管理、改进医疗质量，提升自身服务能力和水平。要在狠抓落实上下功夫，把各项工作要求落实到位，确保实现民营医院医疗质量和服务能力提升。要精准、有效落实各项规章制度，要以对工作负责的态度确保各项重点工作任务落实到位、见底见效，确保“民营医院管理年”活动取得实效。
（三）做好总结交流，表彰宣传先进，营造良好氛围。民营医院要对“民营医院管理年”活动年度重点工作情况进行及时总结，发现、树立和宣传先进典型和先进经验，树立推广一批管理规范、质量过硬、群众满意、社会认可的民营医院典型，为全县推广先进经验奠定基础。要充分利用报刊、广播、电视等传统新闻媒体与互联网、自媒体等新兴媒体对活动开展情况进行宣传，做到集中宣传与日常宣传相结合，为活动开展和民营医院健康发展营造良好的舆论氛围。对于扎实工作，成效显著的要予以表彰。
（四）建立长效机制，逐步转入常态。“民营医院管理年”活动结束后，各民营医院要对照目标、任务和要求，探索建立民营医院管理长效机制，逐步转入医疗机构的常态管理，不断提高医疗服务的水平和质量，确保活动取得实效。
开展健康促进医院实施方案 篇2
为保障“健康促进医院”创建活动的顺利开展，进一步推进我院的健康教育工作，特制定本方案。
一、指导思想
按照《芜湖市健康促进医院试点工作方案》精神，更好发挥我院自身优势，大力倡导健康理念，全面推进健康促进工作，优化医疗服务模式，提高全民健康素质，促进社会和谐。
二、工作目标
开展针对不同人群需求的健康教育，改善就医环境和诊疗服务，与社区建立互动式的密切联系，为医护人员、患者及家属、社区居民提供综合性的健康保健服务措施，促进我院从当前以疾病为中心模式向以健康为中心模式的转变。力争20xx年通过健康促进医院的验收。
三、组织机构及网络建设
1、成立创建“健康促进医院”领导小组
组长：
副组长：
成员：
领导小组下设办公室：设在医务科
主任：胡剑辉
成员：徐金凤、程小、王跃、王慧丽、艾宏媛、陈熙
2、建立院科二级健康教育管理网络
医院设立健康促进办公室，各临床、医技科室设立健康教育宣传员。
3、建立例会制度
健康教育领导小组每年召开2次例会，总结医院健康教育开展情况，改进不足、交流经验。
4、设立“健康促进医院”专项经费预算2万元/年，由财务科单独记账。
四、主要政策及措施
医院健康教育纳入医院年度计划，实行院科两级目标责任制管理，定期检查，检查结果按医院有关考核制度处置。
1、医院制定开展“健康促进医院”工作的长期规划和年度计划；
“健康教育”管理网络职责到人；保证足够的年度“健康促进”工作经费。
2、严格执行《无烟医院》规定，落实院内控烟实施细则。
成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划；建立健全控烟考评奖惩制度；所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；各科室设有控烟监督员；开展多种形式的控烟宣传和教育；明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；鼓励和帮助吸烟职工戒烟；院区内禁止销售烟草制品；医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导；在优诊室设戒烟医生和戒烟咨询电话。
3、医院采取措施确保环境整洁、优美，为员工和患者提供舒适的工作和就医环境。
院内绿化达到黄土不露天，院内无卫生死角，无安全隐患；门诊各区为病人及其家属提供足够的候诊设施，配备导医人员；加强食堂的管理，确保医院员工及患者的食品安全卫生。
4、院内有固定的健康教育阵地
利用橱窗、电子显示屏、宣传手册和网络对患者及家属开展健康教育保健和疾病防治知识传播；门诊咨询台分发健康教育资料至少3种以上。
5、医院健康教育活动
对全院职工进行一次“健康促进医院”专题培训，内容包括健康教育与健康促进基本理论与发展，健康促进医院的原理及发展，健康促进医院的创建策略及方法等；向全体医务人员进行医院各项健康促进政策与措施的宣传；定期开展慢性疾病防治讲座，宣传“预防、治疗、康复理念”；医院门诊每一诊室保证有一种健康宣传材料；医院开发健康教育处方每年不少于3种；对住院病人，医护人员开展院前、院中、院后医疗服务健康教育与卫生知识宣传，住院病人及其家属相关健康知识知晓率需达80%；病区开展新进住院患者的健康需求评估，为病人提供明确的有关患者所患疾病、健康状况和危险因素的基本信息，并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案、健康干预实施，并建立健康干预档案；开展院外社区健康教育活动每年不少于12次。
6、个人健康技能
医院健康教育专职人员每年至少参加一次有关健康教育的知识更新培训。通过各种形式指导全院职工开展健康教育工作；医院至少每年为医务人员举办一次健康教育与健康促进理论与技能的培训；将健康教育及健康促进医院政策纳入新职工岗前培训内容。
7、医院为职工卫生保健服务
医院每年对全院职工进行定期体检，并对职工的主要健康问题及其行为危险因素的流行水平进行总结；根据员工的年龄及职业暴露危害情况增加体检项目及次数；根据员工的健康状况，医院至少每年有计划地组织4次健康促进活动。
8、医院树立“以病人为根本，以健康为中心”的思想，改善医院社会环境，积极动员或宣传贯彻开展创建健康促进医院的重要意义，创建一个互相关心、互相信任、和谐友好的环境；医院领导掌握健康促进理念，在日常和医院举办的健康促进活动中为员工树立榜样；推行与病人共担利益和风险的“互惠性”医患关系模式。
开展健康促进医院实施方案 篇3
为进一步提高我院护理人员的专业理论知识水平，营造良好的学习氛围，同时也为全院护理人员提供一个自我展示的平台，经护理部研究决定，举办护理知识竞赛活动。现结合医院实际，特制定本方案。
一、组织领导
组长：
副组长：
成员：全体护士长
工作职责：负责护理知识竞赛组织、实施及评奖。
二、竞赛内容：
以护理学基础为主
三、竟赛时间：
9月10日下午15：30
四、竞赛形式：
全院各科室分成8个参赛代表队，每科室一人(星级护士入围人员)，具体分组如下：
血液一组、血液二组、免疫科、肿瘤学部、重症医学部(急诊、icu、120)、内科(心内、神内、肾病)外一：骨外科、手术室外二：周围血管、妇产、透析
五、竞赛规则
(一)基本规则
1、每队基础分100分。
2、分个人必答题、抢答题、风险题和加赛题(必要时启用)。
3、个人必答题、抢答题、风险题各两轮分别进行。
4、个人必答题为单选题、抢答题为多选题、风险题为问答题。
(二)答题、评分规则
1、个人必答题：
(1)每人每轮必答一题。分值10分。
(2)独立回答，其它人员不得提示，若提示，该题不得分。
2、抢答题：
(1)每题20分，回答正确加20分，漏答一项即为回答错误倒扣20分。
(2)每轮4道题，必须在主持人说出“请抢答”后方可按抢答器抢答，得到答题权者应站立回答，答题结束后应回答“答题完毕”。若违反规则，取消答此题。限时三十秒。若没有听清问题，可立即请求主持人重述题目，每题只能请求一次，不得向主持人询问与题目无关的内容。
3、风险题：为30分题。
(1)以队为单位，每轮每队抽答一题。
(2)任意一人回答均可。
(3)回答不全时可补充。
(4)判分标准：由主持人根据答题结果，按回答完全正确，得满分;回答不完全正确不得分。有争议时，由谢主任评判是否给分或给多少分。
(5)答题时间规定：每题限1分钟;超过时间不得分。
六、纪律要求
①参赛人员必须衣帽整洁，仪容端庄，不携带任何资料;提前10分钟到场，做好准备，不得迟到，迟到15分钟按弃权对待。
②比赛开始后选手不得擅自变动座位顺序，不得中途退场;选手在答题中如有异议可由评委会裁决，不得在场内发生争执。
③其它护理人员除值班外的所有护士均应着工作装参加，同时应遵守纪律，必须尊重参赛选手，回答正确，掌声鼓励。不得来回走动、高声喧哗或向参赛者提示答案，否则将扣去选手得分。
七、奖励办法
每组参赛最终得分的10%记入本组所有科室入围星级护士的总成绩中。
开展健康促进医院实施方案 篇4
为全面落实《建设健康连云港行动计划（20xx—20xx）》（连委办发〔20xx〕18号）总体目标，推动健康促进医院创建工作科学、规范、可持续开展，促进医疗机构以健康为中心，大力改进内部管理，优化服务流程，规范诊疗行为，实现从单一的医疗型向促进健康、提高生命质量的医疗预防保健型转化。
一、创建范围
全市范围内各级各类医疗机构。
二、创建目标任务
20xx年，全市各级各类医疗机构开展健康促进医院创建工作，并于7月份通过市爱卫办评估验收。
三、创建标准与申报条件
各有关医院依据《健康促进医院考核标准（20xx版）》要求，在组织建设、环境建设、健康活动、健康技能、员工保健等五大方面，全面实施健康促进医院创建。全市范围内各级各类医疗机构均需申报市级健康促进医院。
四、创建策略与措施
（一）制定完善医院健康政策
全市各级各类医疗机构要全面启动“市级健康促进医院”创建工作。在制定建设健康促进医院有关制度的基础上，将其纳入医院目标责任考核、医院发展规划、服务宗旨，包括有计划地对医护人员进行健康促进有关技能的培训，为医护人员提供职业健康服务，采取措施提高医护人员的健康意识，加强与其他医疗保健机构及社会各部门的合作，对出院病人继续开展健康促进服务等。为使医院健康教育工作持续有效地开展，医院应成立医院主要负责同志牵头的健康促进医院领导小组，职责分工明确，有专人负责健康教育工作，每年召开2次工作例会，推进健康促进医院建设。
（二）创建无烟单位
创建健康促进医院首先要建成无烟单位。各级各类医疗机构要按照江苏省无烟单位创建标准，创建无烟单位，将控烟工作纳入医院目标责任考核和发展规划，有控烟巡查制度、考评奖惩制度、劝阻制度。并在此基础上，结合健康促进的理念，进行健康促进医院工作的建设，推动健康促进医院工作的展开。
（三）开展职工培训
各创建医院应对全院职工进行每年一次创建无烟单位及健康促进医院专题培训。内容包括健康教育与健康促进基本理论与发展，健康促进医院的原理及发展，健康促进医院的创建策略及方法等。另外，医院至少每年为医务人员举办一次健康教育与健康促进理论与技能的培训。
（四）建立完善健康教育阵地
医院设立固定、独立的健康教育宣传橱窗或宣传栏，县级及以上医院每月更换一次，基层医疗卫生机构每两月更换一次；集中候诊区、治疗区（如输液室）、门诊科室、住院科室合理使用健康传播材料（如摆放健康教育资料，张贴健康海报或健康提示，播放健康视频等）；门诊大厅、各病房楼层应备多种供阅览的折页、处方和手册等健康教育资料；每个临床科室开展健康教育服务，有针对不同病种的健康教育档案记录。
（五）开展健康教育活动
开展院内及院外健康教育活动。门诊大厅、门诊和住院部的各楼层及各病区要有5种以上包括折页、处方和手册的宣传材料。宣传材料放置在门诊大厅的.入口显眼处，各楼层的护士咨询台显眼处，各病区的护士管理台显眼处。对住院病人要开展院前、院中及院后健康教育，开发住院病人健康教育处方。医护人员开展医疗服务健康教育与卫生知识宣传，住院病人及其家属相关健康知识知晓率达80%以上。组建院级健康科普讲师团，与社区相关功能机构合作开展健康促进讲堂活动。
（六）开展患者评估
创建医院应开展对病人健康教育与健康促进的需求评估，并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案。每年医院还应开展患者的健康评估工作，进行住院患者相关健康知识知晓率及服务满意度调查。
（七）自我评估
县区爱卫办和健康教育机构按照《健康促进医院评价标准（20xx版）》相关要求，采用督导、验收、上交自评报告等方式组织医院项目评估与管理工作。各创建医院在接受验收考核前，需按此表对本医院的创建工作进行自评打分并撰写自评总结报告，以后每年根据此表组织一次自评，以便及时总结项目工作经验与成效，并将自评结果上报市爱卫办和健康教育专业机构。
五、创建工作要求
（一）加强组织领导
县、区爱卫办结合自身实际，按照时间进度要求，落实相关工作的组织、协调工作和保障工作，制定辖区工作实施方案，并对辖区内已建成的“健康促进医院”进行长期动态管理。
各相关医疗机构要按照《健康促进医院考核标准（20xx版）》认真组织、积极落实各项健康促进工作，成立“健康促进医院”创建工作领导小组，制定健康促进医院创建方案，建立健康教育机构，配备健康促进专（兼）职工作人员，按照上级要求和时间节点，加强组织领导，多部门协同推进，确保高质量完成创建工作。
（二）保障工作经费
各级医疗机构要落实健康促进工作经费，加强医院内部健康促进人员能力建设、环境建设、健康教育、配置健康教育促进工作所需的办公设施和装备，切实保障创建“健康促进医院”工作的正常开展。
（三）落实申报评审
遵循属地化管理原则，各级各类医疗机构需填写申报表、自评表（《健康促进医院考核标准（20xx版）》）、健康促进医院建设规划、医健康促进医院建设计划等相关材料，报所在县区爱卫办、健康教育机构初审同意并加盖公章后，报市健康教育机构、市爱卫办审核备案。创建期满后，市爱卫办将组织健康促进医院考核专家组，通过现场考核和查阅资料（近三年资料）等方式对医院进行市级验收。
（四）加大技术指导
各级健康教育机构要负责辖区范围内健康促进医院创建的技术指导，对医务人员进行健康教育能力的技术培训与指导，对创建过程中所发现问题进行反馈，并收集、上报工作资料。
（五）加强督导检查
各相关医疗机构要把创建“健康促进医院”工作纳入目标考核体系，加强督导检查，及时发现薄弱环节和存在的问题，提出相应的整改措施，积极推进健康促进医院工作的开展。市爱卫办将加大督查力度，对工作推诿扯皮、推而不动、开展不力的医院，给予通报批评，并纳入年终考核评分。
六、时间安排
1、20xx年4月15日前，请各申报医院提交申报表、自评表、健康促进医院规划、计划，由各县区健康促进医院创建负责部门统一汇总后报市疾控中心健教科；
2、5月中旬，县区爱卫办组织中期督导，并于5月31日前将工作报告报市爱卫办；
3、20xx年6月下旬，各试点医院完成自评，各县区爱卫办组织县级专家做好评审验收工作，收集上报过程资料，提交县区级工作总结；
4、20xx年7月，市爱卫办组织专家对各相关医疗机构逐一进行评审验收。
开展健康促进医院实施方案 篇5
为进一步提高我院护理人员的专业理论知识水平，营造良好的学习氛围，同时也为全院护理人员提供一个自我展示的平台，经护理部研究决定，举办护理知识竞赛活动。现结合医院实际，特制定本方案。
一、组织领导
组长：
副组长：
成员：全体护士长
工作职责：负责护理知识竞赛组织、实施及评奖。
二、竞赛内容：
以护理学基础为主
三、竟赛时间：
9月10日下午15：30
四、竞赛形式：
全院各科室分成8个参赛代表队，每科室一人(星级护士入围人员)，具体分组如下：
血液一组、血液二组、免疫科、肿瘤学部、重症医学部(急诊、icu、120)、内科(心内、神内、肾病)外一：骨外科、手术室外二：周围血管、妇产、透析
五、竞赛规则
(一)基本规则
1、每队基础分100分。
2、分个人必答题、抢答题、风险题和加赛题(必要时启用)。
3、个人必答题、抢答题、风险题各两轮分别进行。
4、个人必答题为单选题、抢答题为多选题、风险题为问答题。
(二)答题、评分规则
1、个人必答题：
(1)每人每轮必答一题。分值10分。
(2)独立回答，其它人员不得提示，若提示，该题不得分。
2、抢答题：
(1)每题20分，回答正确加20分，漏答一项即为回答错误倒扣20分。
(2)每轮4道题，必须在主持人说出“请抢答”后方可按抢答器抢答，得到答题权者应站立回答，答题结束后应回答“答题完毕”。若违反规则，取消答此题。限时三十秒。若没有听清问题，可立即请求主持人重述题目，每题只能请求一次，不得向主持人询问与题目无关的内容。
3、风险题：为30分题。
(1)以队为单位，每轮每队抽答一题。
(2)任意一人回答均可。
(3)回答不全时可补充。
(4)判分标准：由主持人根据答题结果，按回答完全正确，得满分;回答不完全正确不得分。有争议时，由谢主任评判是否给分或给多少分。
(5)答题时间规定：每题限1分钟;超过时间不得分。
六、纪律要求
①参赛人员必须衣帽整洁，仪容端庄，不携带任何资料;提前10分钟到场，做好准备，不得迟到，迟到15分钟按弃权对待。
②比赛开始后选手不得擅自变动座位顺序，不得中途退场;选手在答题中如有异议可由评委会裁决，不得在场内发生争执。
③其它护理人员除值班外的所有护士均应着工作装参加，同时应遵守纪律，必须尊重参赛选手，回答正确，掌声鼓励。不得来回走动、高声喧哗或向参赛者提示答案，否则将扣去选手得分。
七、奖励办法
每组参赛最终得分的10%记入本组所有科室入围星级护士的总成绩中。
开展健康促进医院实施方案 篇6
根据《关于印发宁国市健康促进市建设工作方案的通知》（宁政办秘〔20xx〕151号）要求，为扎实推进省级健康促进市建设工作，改善医疗环境，普及健康技能，提供全方位健康服务，提高医疗服务质量及服务水平，结合我市实际，制定本方案。
一、指导思想
加快推进“健康宁国”建设。以全民健康为宗旨，以建设“健康促进医院”为目标，充分发挥医疗机构自身优势，通过优化医疗服务模式，营造文明健康的医疗环境，传播健康理念与健康信息，倡导健康有益的`生活方式，不断提升自我保健意识和健康素养水平。
二、建设范围
市直各医疗卫生单位、乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心），各民营医院。
三、实施步骤
（一）实施阶段：20xx年12月16日—20xx年6月30日。
各医疗机构按照标准开展建设活动，收集建设资料并归档。
（二）验收阶段：20xx年7月1日—20xx年7月31日。
市健康促进市建设领导小组办公室组织相关专家对建设单位按照标准进行现场考核验收。
（三）命名阶段：20xx年8月。
对验收合格的医疗机构，由市健康促进市建设领导小组办公室报请市健康促进市建设领导组授予“健康促进医院”称号。
四、工作要求
1.按照《健康促进医院评价标准》开展建设活动。
2.达到无烟卫生健康机构标准是建设健康促进医院的必要前提条件。
3.设立的戒烟门诊要具有专门诊室、诊疗设备、药品储备等硬件设施，同时还要配备专业的、有能力提供戒烟服务的医务人员，并加强对戒烟咨询服务人员的培训。要面向所有患者及员工提供规范化的戒烟服务和简短戒烟干预方法。