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医院科教科主任述职报告 篇1
一年来，科教科在院党委及分管领导的领导下，相关职能部门的帮助和支持下，认真贯彻院党委提出的“科教兴院”的战略方针，认真落实医院下达的各项目标任务，履行岗位职责，取得了一定的成绩，但也存在不足，现总结如下：
一、继续医学教育工作。
继续教育是提高在职人员职业素质的有效方式。我科积极指导、支持各科开展学术会议50多次，协助会议安排30多次、多媒体放映达70多次，全年共举办6项省级继续医学教育项目，通过这些学术会议，在院内营造了良好的学术氛围，并向基层卫生工作者展示了医院的技术水平和实力。同时今年医院还特别购买了一套继续医学教育平台程序。
这项程序采用了电子档案管理学员学分，取代了以往的纸质档案，节约了资源。它能在学习人员进入会场听课和散会时打卡记录考勤，准确的了解出勤率。
会后可根据考勤来统一授学分，不再需要发放纸质学分证，既节约了资源也节省了时间。全院卫生技术人员也可以通过此程序进行继续医学教育学习。这项程序引进我院后，我院继续医学教育管理有了更为系统和规范化的操作，也为管理者带来了无穷的便利。避免了以前业务学习流于形式的松散，学习结束发放学分卡，更好的掌握了全院每个卫生技术人员的继续教育情况。
二、认真落实创建重点学科、三级医院中的科研教学工作。
今年创建三级医院是医院的一项中心工作，与我科相关的新技术、新业务，继续医学教育，科研等工作中我们以湖北省三级综合医院评审标准作为工作指南，认真落实各项工作管理。“创建省、市级重点学科”是医院的一项重要工作，其中科研、教学占分比例很高，除平时工作狠抓科研工作之外，在申报材料中，协助科室认真准备，积极应对。
三、科研工作
“科教兴院”是我院的一项战略措施，院党委非常关心和重视。在院领导的积极引导下，专业人员的科研意识和科研理念逐步增强，深切认识到，医疗工作是一项知识型、技术型的工作，只有以开展新的技术、新的业务应用于临床，才能提升医疗服务质量和水平。并按照三级医院的管理要求，做好各临床科室的新技术、新项目的资料工作。
年初全院申报市级科研项目17项有4项课题被批准荆门市重点科技计划项目，11项被批准为荆门市市级引导计划项目。有多项科研成果分别达到国内领先水平、国内先进水平、省内领先水平和省内先进水平。全院专业技术人员撰写论文的积极性逐年增强，积极撰写科研论文发表在国家级、省级等各级学术刊物上。到11月底已有80多篇论文，根据《市二医关于大力发展科研创新工作的实施方案》的文件精神，给予了相应奖励。
四、教学工作
全年，第二临床学院共上半年开展内科、外科、妇科、儿科等8门课程。其中内科、外科90学时，妇产科、儿科54学时，传染病、五官科各36学时，皮肤病学18学时，精神病学72学时。下半年开设诊断学等5门课程，其中诊断学90学时、外科学54学时、精神病学36学时、预防医学54学时、中医学36学时、医学心理学36学时、常用护理技术18学时。
科教科根据教学大纲的要求，安排了教学进度及授课老师。日常工作中，加强对老师监管，从教案、上课时间、普通话等方面严格要求，不断提高教学质量。对学生严格要求，加强对学生的思想教育工作。今年医院对学生进行火灾防范意识讲座2次，思想教育讲座3次。每个星期对学生上课纪律进行检查。星期二、星期五对学生宿舍就寝情况进行检查。在学习上积极引导，努力解决他们的.实际困难，营造良好的学习氛围，确保取得实效。
20xx年工作安排：
1、积极、认真准备申报20xx年国家级、湖北省省级继续医学教育项目；并指导、协助申报成功的科室举办学术会议；
2、积极、认真准备申报20xx年湖北省科技厅、湖北省卫生厅、荆门市科技项目；
3、为临床即将完成的科研项目做好督导、服务工作，争取通过省级、市级成果鉴定；
4、以三级医院管理的具体标准为工作指南，落实所负责的相关工作，做好准备迎接三级医院的管理评审；以创建20xx年省、市重点学科科目为指南，落实好科研、教学部分的申报工作；
5、在临床教学工作中积极探索，总结经验，做好临床学院的教学管理工作，培养优秀的临床医学生。
6、临床教学实行量化管理。
7、新技术、新业务过程监督。
医院科教科主任述职报告 篇2
20xx年科教科以不断提升“教、科、研”水平为核心，按照等级医院评审标准和南京中医药大学附属医院建设标准，结合医院医疗质量安全管理内容，通过一系列教科研活动，促进了我院医务人员技术水平的提高，进一步强化了全院医务人员对科教工作的重视程度。科教科在管理日常工作以外，力求科研突破和新技术、新项目的开展，加强与上级医院的技术协作，进一步促进专科发展。总结如下：
一、科研工作
1、认真组织各级科研申报工作，20xx年我院共申报各级科研项目16项，其中成功立项市级2项，区级尚未有立项通知。我院充分利用南京中医药大学科研平台，积极与学校合作，目前我院在研项目达到13个，其中与南京中医药大学合作项目1个。
2、推进已经立项的科研项目的研究进度，定期对各科研项目进行督导，并提供科研协助。
3、鼓励科室积极发表高质量专业论文，做好各级论文的报销、存档、奖励等工作。目前全院共发表省级以上学术论文85篇，其中sci论文1篇，北大核心期刊论文1篇，中华级论文2篇，统计源期刊文章10篇。
4、修订我院科研管理制度，明确科研项目申报、立项、开题、进度管理，制定科研奖励规定和科研经费使用审批制度和程序，并外派管理人员参加省级科研经费管理培训，规范我院科研管理。
二、积极推进新技术、新项目的开展报奖
积极推进医疗技术发展，对各专科制定新技术、新项目开展计划，今年已经在临床开展的新技术项目达13项。有1个新技术新项目达到省级申报要求。
三、做好住院医师规范化培训、实习、进修的教学工作
1、住院医师规范化培训
科教科把住院医师规范化培训作为重点工作，按上级部门要求，组织新进临床人员赴国家住院医师规范化培训基地培训。我院作为国家中医类别住院医师规范化培训基地常州市中医医院的协同基地，中医专业的规培医师在我院培训一年，在培训中严格执行住院医师规范化培训管理的各项制度，落实带教老师管理制度，按照国家中医药管理局关于住院医师规范化培训大纲要求进行规培，把握好住院医师轮转，建立规范的管理台账。认真做好临床带教安排等相关工作，尤其是加强教学查房和科内业务学习的内涵质量提高，定期开展临床医技科室带教工作督查。
我院医师20xx年度住院医师规范化培训理论考试通过率达到90%，实践技能考试通过率达100%以上，科教科还积极组织我院医师参加国家级中医住院医师规范化培训师资培训班，共有5人取得国家级师资培训合格证书，较大的充实了我院住院医师规范培训师资力量。
2、加强与各医学院校合作，认真落实实习生管理制度
科教科认真按照签订实习协议单位的要求，做好各院校各专业的实习带教及各项教学管理工作，今年共接待了南京中医药大学、安徽中医药高专、泰州职业技术学院等医学院校实习医师共25人。加强了实习学生的安全管理和考勤管理，监督、检查各科室的教学查房、教学讲座、学生出科考试等教学活动的`落实及相关记录的档案管理工作。今年科教科督查实习生教学查房达3次。
3、做好基层医院进修医师管理
20xx年我院共接收基层医院进修医师5人，大学生村医2人，乡村医生15人来院进修学习，科教科认真执行进修医师管理制度，对进修医师做好管理工作，要求相关专科落实带教制度，并根据上级行政主管部门要求的各级卫生技术人员的培训项目安排培训，合格者发放进修结业证书。
四、加强继续教育管理工作
1、鼓励并支持医务人员进行在职学历教育，现我院已有博士3人，硕士99人。
2、积极申报并举办各类医学教育培训，今年举办省级中医药继续教育项目3项，市级继教项目1项，完成院内学术讲座26次，选派各级卫生技术人员参加市级以上学术活动33人次。其中参加国家级11人次，省级21人次，促进了学术交流，提升了我院医疗队伍整体素质。
3、依据《常州市继续医学教育学分管理办法》，做好各类人员年度学分审核、登记、录入工作。真实、准确地登记各类学分，我院卫生专业技术人员继续医学教育覆盖率达100%，学分达标率达100%。
4、及时为晋升职称人员办理年度学分达标合格证；各种材料的发放做好登记工作。
五、做好外出进修人员的管理工作
科教科对外出进修学习将采取短、中、长期相结合的方式，对有一定培养前途，且愿意长期留驻我院工作的年青医护人员及业务骨干进行相关专业进修学习，以增强我院专科队伍建设及整体技术实力。根据我院院情，在按需培训的原则和医院人员条件许可的.情况下，选派10人赴上级医院进修。
六、加强人才队伍培养，完善人才梯队建设
1、我院现在各级在培人员有：“常州市高层次人才培养”项目之“中医药领军人才”培养对象钱卫东主任；第二批孟河医派传承人梅建锋师承薛红良主任医师。第三批孟河医派传承人李锐朋、上官立琴，分别师承常州市中医院陈建明主任医师和李淑萍主任医师。第四批孟河医派传承人蒋丽君、杨艳医师师承薛红良主任医师。王雨辰、贾川两位医师经过选拔考核进入常州市青苗工程人才培养。
2、各级名中医工作站的建立：我院针灸科签约成为常州市第二批名中医工作室武进中医医院基层工作站。
3、今年顺利通过验收合格培养人才有：周渲芸、卞小芳被评为“武进区中医优秀临床人才”。
4、做好江苏省中医药学会、中西医结合学会等省市各级专业学会的委员推荐、换届注册、工作会议安排等相关工作。
七、发挥中医药特色，做好中医药传承培训工作
1、20xx年已完成武进区中医药适宜技术推广培训班3期；
2、下乡为乡村医生做中医药适宜技术推广培训6次。
3、完成20xx年基层卫生技术人员中医药知识与技能培训工作，共培训35人。
八、科教工作存在的问题
1、科研管理工作不细致，尤其是在科研立项、开题以及过程管理、经费使用等方面存在不足，科教科将进一步加大管理力度，到上级医院进行学习，规范我院科研管理。
2、教学管理督查不足，科教科对临床教学工作的开展缺乏有效监督和检查，对教学效果缺乏评估，管理能力不足。
3、教研室教学工作能力有待进一步提高，部分带教老师带教意识不强，带教老师师资水平参差不齐。
4、部分科室对院内业务学习的工作重视不够。
九、科教工作亮点
1、我院首位自主培养的南京中医药大学硕士研究生侍煜景通过论文答辩，顺利毕业。
2、今年我院有儿科的一项新技术新项目“中药外敷加离子导入治疗儿童过敏性咳嗽：达到了省级新技术新项目申报要求。
3、歧黄校园行，10月份我们医院组织了中医中药师在湖塘实验小学进行了一场别开生面的中医药课程，为孩子们带去了中医名家张仲景与《伤寒杂病论》的故事，了解中医在流行性疾病防治和近视预防中的应用，认识身边的中药植物，体验香囊制作、耳穴埋籽，品养生茶，生动有趣、互动活跃的教学方式获得了师生的广泛好评。
今后，我们将进一步提高认识，认真做好科教工作，努力解决当前存在的问题，认真总结经验，扎实开展各项工作，建立一支高素质的卫生技术队伍，组织各专科积极开展新技术、新业务，提高专业知识，对接医疗技术、科研、教学工作，全面提升学科建设能力和水平，促进我院科教工作再上新台阶。
医院科教科主任述职报告 篇3
20xx年，在市卫生局和院领导的正确指导下，在全院职工的共同努力和积极配合下，我院科教工作坚持以“科技兴医，人才强院”的发展战略，认真落实年初科教工作的计划安排，各项工作进展顺利，取得了一定的成绩，现总结如下：
一、积极有效地开展科研工作
（一）专科建设和管理
按照重点专科、特色专科建设和管理要求，指导科室制定本专业长期目标及近期计划，加强专科人才培养及引进。完成保证1个重点专科（普外）、增加2个重点专科（妇产科、感染内科）的建设，促进特色专科创2（康复理疗科、皮肤科）保1（康复理疗科）的20xx年—20xx年建设规划；全年共派出进修人员3人，引进本科生4名，支持开展新技术、新业务1项。在卫生局组织的重点专科中期评估中受到好评。
（二）新技术、新业务开展
全年共受理并组织院内专家审核临床、医技科室新技术、新业务1项（普外）。
（三）论文发表情况
认真落实院内奖励政策，提高医务人员撰写论文的积极性，全年共发表期刊论文5篇，其中核心期刊论文1篇，省级论文4篇。
二、加大继续医学教育支持力度
为满足卫生专业技术人员的学习需求，在保证质量的前提下，开展多层次多形式的`继续医学教育活动，使卫生技术人员学有渠道、学有所获、学有所用。继续医学教育活动的频率和质量较往年有所增加和提高。
（一）认真开展“三基、三严”培训、考核。
严抓临床医师的“三基、三严”培训，努力提高医疗技术水平，更好服务病人。组织全院医师培训180余人次，实践技能及理论考试合格率90%。经过“三基、三严”培训，全院临床医师专业技术明显提高。
（二）切实做好继续医学教育学分管理工作。
严格遵守继教学分授予及登记制度，健全卫生技术人员的继续教育档案，20xx年全院医疗、医技、护理人员共35人通过到武汉、黄石、大冶进行继续教育获得学分审核，合格率98％。
（三）落实法律、法规及传染病防治知识培训。
按照“创建平安医院”“三好一满意”的管理活动要求，继续加强医务人员法律、法规培训。科教科先后组织并完成《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染病防治法》、《执业医师法》等培训任务；按照《传染病防治法》及上级部门要求，先后对手足口病、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感利比亚归国人员七种常见传染病及人禽流感等重点传染病进行培训。
（四）积极举办学术活动，重视对外交流。
医院重视医务人员外出参加的学术活动，进行学术交流，掌握国内外最新的学术动态和研究方向，促进医院学术发展。全年共举办院内学术讲座16次，外出学习交流11次。
三、完成医师定期考核工作
建立卫生技术人员专业结构档案今年十月份完成了对45名临床、医技科室的医师在工作成绩、业务水平、职业道德方面的考核工作，考核合格率100%。
今年完成了对19名手术医师、3名麻醉医师的审评及考核工作，按照分级管理的要求分别予以了授权。
建立起全院临床医师、医技科室卫生技术人员专业结构档案，包括：个人基本信息、承担参与科研课题情况、科研成果获奖情况、发表著作及论文情况、新技术新业务开展情况、继续教育学分及医师定期考核等信息，对全院临床、医技卫生技术人员实施动态管理。
四、圆满完成上级各项指令性任务积极参加20xx年度金牛镇抗洪救灾、重大事件医疗保障、敬老院送医送药等活动。
通过到镇居委会、各村义诊、健康宣传讲座等多种形式，轮流向广大人民群众宣传健康、文明科学的生活方式，讲解卫生保健、疾病预防、生殖健康、食品卫生、优生优育知识，宣传医学科学技术新知识以及诊断治疗疾病的新方法、新技术。讲座受益人数2400余人次，发放科普宣传材料1200余份，健康咨询800余人次。受到了广大人民群众的一致称赞，达到了预期效果。
五、存在问题
（一）医务人员参加科研的积极性不高，无新项目立项。、
（二）医务人员撰写论文的积极性不高，没有达到年初要求的目标。
（三）职工参加继续教育的积极性、主动性亟待提高
（四）科室内进行学术交流的气氛不高，没有达到医院对科室考评的目标。
（五）医院对科教资金的投入（补助太低）不足，不能有效的调动医务人员的积极性。
医院科教科主任述职报告 篇4
终将政治思想工作摆在首位，带领医护职员在百忙之中抽出时间，坚持开展政治理论学习，加强思想道德建设，提高政治觉悟，每个人都有学习笔记，以创先争优活动主题，认真学习相关文件精神，并结合科内实际情景反复学习院内各项规章制度，理论联系实际。
经过学习，全科职员的整体素质有了提高，使科室具有较强的凝聚力，使每位成员都有较强的团体荣誉感，紧密团结，互相关心，互相帮忙。树立正确的人生观、世界观，使全科构成了向上、团结一致的良好氛围。
一、医疗业务情景：
20xx年1-12月，共完成门诊诊病人次284人，比往年增长22.7%，中诊人次687人次，占门诊总人次的33.4%，完成住院治疗人数196人次，比往年增长2.5%，治愈率为8%，进出院诊断贴合率85%，均匀住院天数7.2天；抢救转送危重病人11人次。共完成业务总收进33.4万元，比往年增长14.5%。医疗收进14.2万元，比往年增长25.2%，占业务总收进的42.5%，完成纯中草药收进5.7万元，比往年增长47.6%，占业务总收进的18.3%；占药品总收进的'3.1%，人均门诊用度为17.27元，比往年下降8%，均匀住院用度119元，比往年同期减少4%。从医疗收进、药品收进分别占业务收进的比例来看，医疗收进、中草药收进有较大幅度增长，两者所占比例趋于公道，到达了以病人为中心，让利广大患者的根本目的，以药养医的局面得到明显改善，提高了现有医疗资源利用率，体现了技术含量，坚持社会效益的原则已发挥了作用。
二、医护质量：
在实际工作中我们做了以下几点：
1、医护质量水平不断提高，一切工作以质量安全为核心，把医护质量真正摆上卫生院的核心地位，今年，在院领导的正确领导下，继续完善和进一步落实了卫生院各项规章制度，进一步调整和充实了医疗业务治理，加强了医护质量治理体系，构成了同把质量安全关，同抓质量治理的良好局面，避免了医疗差错事故的发生。
2、转变了医疗服务模式，让患者了解医生护士简介，使患者放心的进行住院治疗，进一步促进了医患沟通，使患者及家属在治疗过程中与医护职员相互沟通、相互协助，有益于病人早日康复，有效的预防了医疗纠纷的发生。
3、开展了以患者为中心，以质量安全为核心，让病人明明白白看病的百姓放心卫生院活动，赢得了患者的信赖。开展了以优质、高效、低耗为主的医护质量治理活动，院领导不定期深进科室进行检查指导，逐步完善了医护质量治理机制。其处方合格率达96%，病历书写合格率达98%，基础护理合格率达97%，患者进院宣教率达98%。经过整改，明显的改善了病房内环境卫生差的状况，并开展了面向住院患者供给良好的生活护理服务，得到了患者的好评，一年来未发生一起医疗护理差错事故。并开展了中医适宜技术服务项目，为患者供给了简、便、验、廉的中医药服务。
组织科室医护职员不定期参加院内急救、护理技能比赛，并参加了全县卫生系统急救技能大赛或护理技能比赛，取得了优异的成绩，组织科室医护职员参加业务讲课学习8余次。尽管取得了一些成绩，这与领导的支持和信任是分不开的，可是还存在着一些实际不足。
具体表此刻以下几个方面：
1、服务质量及服务态度不优。这是当前损害卫生院形象，制约卫生院发展的一个突出题目，我们是窗口服务科室，没有把热情周到的服务当作卫生院生存和发展的生命线认真加以对待，人性化服务还仅仅是一句口号。
2、医疗质量还有薄弱环节，在考核检查中发现，处方、病历等医疗文书的书写还得进一步规范。
3、院内学习氛围不够浓厚，仅满足于做好日常工作，无发展特色中医专科的远期打算及近期计划，仅满足于目前取得的成绩，盲目乐观，缺乏创新动力，中医特色专科的发展处于滞后状态，应进一步完善特色中医专科建设。
4、人才结构不甚公道，人才梯队尚未构成，专业技术职员的业务技能有待进一步提高。
总之我们有信心，在新的一年里，以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，在领导的带领下为卫生院的发展建功立业，全心全意为患者服务。
以上述职有错误之处，敬请领导和同事们批评指点。多谢大家！
医院科教科主任述职报告 篇5
承蒙各位院领导和同事对我工作的信任，委以重任，让我任职院感办主任一职，我深感肩上担子的分量和责任的重大，院感工作责任重大，而我资历浅，管理能力欠缺，但我会努力适应，加强管理和沟通能力，与各科室配合好，共同做好院感工作。为了总结经验，查找不足，改进工作，现将一年来个人思想、工作表现述职如下，不妥之处请批评指正。
一、加强政治理论学习，不断提高政治素养。
在完成本职工作的同时，认真学习党的群众路线教育，完善学习笔记，通过学习，提升了自身政治素养，更加坚定了政治理想。在工作中，谨遵我院院训，坚持遵守医院的各项规章制度，认真履行工作职责，服从医院安排，完成领导安排的各项工作；纪律方面严格要求自己，不迟到，不早退，不干与工作无关的事，时刻提醒自己，要起好模范带头作用。
二、熟悉并掌握我院医院感染管理的规章制度，完善相关资料。
学习《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等有关条例，《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《消毒技术规范》、《空气净化管理规范》、《环境卫生学监测规范》等规范和院感法律法规等。完善感控管理、培训、会议纪要等相关资料。
三、根据院感安全要求，细化院感质量管理措施
根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、胃镜室、口腔科、换药室、检验科等重点部门的医院感染管理工作，并和科室人员一起，发现问题、探讨问题、解决问题。
四、定期和不定期对科室院感质量进行检查。
每周不定期对各临床科室及重点科室进行检查，每月进行全院的院感质量检查，查出的问题及时反馈给科室，要求立即进行整改，并不定时进行跟踪检查，防止院感在院内暴发。
五、定期进行环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。
为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、供应室、细菌室等重点科室的环境卫生学及医务人员手卫生的监测。全年共采样402份，合格率95%；其中空气采样培养97份，合格率98%；物体表面采样培养96份，合格率96%；医护人员手采样培养83份，合格率88%；无菌物品采样培养39份，合格率100%；消毒液采样培养67份，合格率100%；胃镜镜腔及其它20份，合格率90%。院感科对于不合格的采样进行了原因分析、反馈及整改，并重新做了采样培养，合格率为100%。
六、加强医务人员手卫生管理。
每月做手卫生依从性调查，每月院感质量检查时，每科室抽查一人现场洗手考核，考核结果全院通报，从而提高医务人员手卫生的依从性。
七、院内感染病例监测
1、鼓励医务人员积极上报院内感染病例，全年上报院感病例7例,院内感染率0.08%。
2、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查，在病例方面，采取回顾性与前瞻性相结合的方法，调查院内感染病例的填写，每月翻阅病例，查看病人，看院感调查表的填写情况及抗生素使用情况，防止院感病例漏填漏报，全年漏报院内感染病例1例。
3、在综合性监测的基础上开展目标监测，主要是针对疝手术切口患者的目标监测，通过目标监测掌握术后感染的高危因素，从而制定有针对性的预防措施，降低感染率。全年Ⅰ类手术切口目标监测感染率0%。
八、加强对抗生素使用的管理
医院感染管理科积极与质控科、药剂科配合，参与临床合理使用抗菌药物的管理，制定了抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物应用的督查，并对Ⅰ类手术切口抗生素使用情况进行统计分析，每月向全院通报结果。
九、加强了医疗废物管理
不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善造成医疗废物流失而引发不良事件及院内感染的'暴发。全年无医疗废物管理不善引发的不良事件医医院感染暴发。
十、医务人员的职业防护
全年发生了6例医务人员职业暴露，并对暴露者进行了随访跟踪记录，未发生不良后果。
十一、院内感染风险评估工作
根据我院实际情况，逐步定期开展对重点部位、高危因素、高危人群及重点科室的医院院内感染风险评估工作，尽可能的将院内感染遏制在萌芽中。
十二、存在的问题和不足
1、由于本人专业知识有限，接触院感工作时间较短，工作经验欠缺，专业素质有待加强，对院内感染病历的回顾性、前瞻性及漏报率调查工作做的不够细致。
2、有的临床科室医院感染监控人员对院感工作了解不深入，履行院感职责还有待进一步提高，院感管理制度、措施落实仍然存在不足。
3、医疗护理工作繁忙，加之人员紧缺，没有及时履行院内感染各项制度检查的登记，较多的制度不能彻底落实到位。感染控制、管理意识不够，认为院内感染控制不重要，只是上级部门检查时应付一下即可，有待进一步强化感控意识。
4、临床医务人员对院感病例缺乏正确认识，认为科室不能出现院内感染，故全年出院病例8012例，仅上报感染病例7例。
5、通过对临床医务人员在治疗操作中的手卫生进行依从性调查和监测，有的医护人员手卫生执行不够好。需科室主任及护士长加强对科室医务人员手依从性的监控。个别科室对手卫生重视不够，洗手液未普遍使用。
6、通过定期和不定期检查，现场提问医务人员院内感染知识，部分低年资医务人员院感基础知识缺乏，如不知道医疗垃圾分类，不知道无菌溶液开启后有效期等。
7、新进医务人员及后勤保洁人员的院内感染控制意识淡薄，培训力度不够。
8、重点科室内镜室、口腔科建筑格局不合理，还未达标，存在一定的交叉感染风险。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染风险高。
十三、改进措施
1、由于本人从事医院感染管理工作时间短、经验不足、专业知识相对缺乏，在此希望得到各位领导和同事们的帮助支持和指导，多给我提供培训学习机会，拓展我的专业知识面，以便更好为提高全院各类人员院感意识而服务。我自身也将加强业余学习、培训，通过网络交流等来提高专业素质，掌握院内感染的新知识、新技术。
2、督促医院感染监控人员履行院感职责，使院感工作制度落在实处。
3、加强医务人员院内感染知识培训及考核，20xx年计划重点加强医务人员职业防护和手卫生等培训。
4、组织新进人员学习医疗垃圾分类及处理、洗手法及院内感染规章制度和职责，并考核。
5、组织学习医院感染诊断标准，鼓励医务人员积极上报院内感染病例。每月加强运行病例的查看，防止漏填漏报。
6、继续开展目标监测，20xx年在感控科和外科医护人员的共同努力下，全年Ⅰ类手术切口目标监测感染率0%。今年将监测内固定，希望继续实现感染率0%的目标。
7、加强手卫生依从性调查和监测，把手卫生列入每月院感质量监测重点项目，20xx年起，手卫生监测不合格给予相应的处罚。
8、加强与医护人员的沟通，多深入临床科室和医护人员沟通与探讨，发现弊端，改进工作中的不足，在沟通中共同进步。
9、针对各科室的特点，重新制定各科感染管理质量考核标准，考虑院内感染涉及科室较多，检查出的问题多而琐碎，科室因种种原因对查出的问题改进不大，感控工作积极性不高，感控科缺乏执行力，希望在院领导的支持下能将感染管理质量考核与绩效挂钩，对做的好的科室给予相应的奖励，调动医护人员的积极性，使感控工作能更好的落到实处。
10、对于在此期间，我在医院感染管理工作中存在的一些问题和不足，如耐药菌监测、消毒灭菌等设施的投入、院内感染知识的培训及外出学习等工作，还需得到各位领导的帮助支持；查出的问题需要整改、院内感染的重视及新进人员的培训等还望得到各位科室主任及护士长的重视和支持。
院内感染工作很重要，但也很琐碎，需要全院职工共同努力，相信在各位院领导的正确领导下，各位同事的配合下，我院的院内感染工作定会蒸蒸日上的！
医院科教科主任述职报告 篇6
为进一步做好我院的科教工作，提高医务人员的技术水平，使全院医务人员树立终身教育的理念，确保我院20xx年度科教科工作各项目标顺利完成，特制定本计划：
1、完成全院专业技术人员的学分审核工作。按市卫生局要求，完善继续医学教育工作，严格审核每位技术人员的学分，力求学分达标。保证验证合格率100%。
2、争取更多的申报省级和市级继续医学教育项目，以推进学科的发展。申报项目符合四新三性，学科覆盖率达到百分之三十以上。
3、医务人员的岗位培训及业务学习。新的一年在全院进行岗位培训。各科要有年度学习计划、采取定期考试办法，对各科学习效果进行考核评价，每季度一次。进一步加强医务人员必须掌握的共性知识培训，包括相关法律法规知识、医疗事故处理条例、采取集中培训的办法，聘请法律工作者、院内专家、科室主任及高年资医师讲课，计划每月一次。
4、开展四新学习。鼓励我院医务人员外出学习新理论、新知识、新技术、新方法。 20xx年我院将争取安排更多的医疗、护理专业人员到省、市级医疗机构进修学习，提高我院技术人员的专业知识水平。同时在外出参加学术会议中将投入更多的经费，让职工有机会外出交流、学习，力求参会人员能发表相关论文在大会上发言。
5、做好我院住院医师培训工作。组织好各项考核工作，并为符合条件医生申报合格证。
6、加强对基层医院的培训和联系，根据基层医院的需要和县卫生局的安排，对乡村卫生技术人员进行不定期学术讲座和培训，无条件的接受进修人员，为基层医院培训医学人才。
7、积极配合医务科、护理部加强医护人员培训管理，积极开展三基三严训练，每年开展基本技能操作考核一次，基础理论考试两次，并计入技术档案。
8、注重医学重点人才的`培训和引进，重点人才培养对象应具有良好的职业道德和事业心，40岁以下具有本科学历和中级以上职称的业务骨干。建议以优惠政策引进研究生和有一技之长的专业人才。
我院在新的一年里开展多种形式继续医学教育，采取请进来、走出去、科内讲座、全院培训等学习方法，从而提高我院医疗技术水平和医疗服务能力。完成有关部门交办的其他各项工作任务。