医院工作个人自查报告

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2025-09-10报告

请欣赏医院工作个人自查报告(精选6篇),由笔构网整理,希望能够帮助到大家。

医院工作个人自查报告 篇1

为更好的完成年初制定的各项任务指标,现将20xx年第一季度工作进行自查,现将自查结果报告如下:

一、履行岗位职责的情况

本人在公卫科主要负责疫情上报及打击非法行医工作,截至目前共上报甲、乙、丙类传染病1种共8例,相比去年有明显下降;

打击非法行医工作:第一季度共开展打击非法行医专项治理活动6次,取缔非法医疗机构4家,没收打磨机2台。截至目前我镇仍有3家口腔诊所趁我院工作人员下班时间开展非法诊疗活动,对于此种情况,我以上报卫生局监督所。

二、个人存在的问题

1、在工作作风上有时有散漫、松懈现象;工作标准有时不够严格,不能尽善尽美,平时对自己要求不够严格,不能坚持业务学习。

2、理论学习不够。平时忙于工作,真正用于学习的时间和精力很少。有事侧重了对上级的有关政策、文件精神的学习,而忽视了系统的理论学习。

3、在无私奉献上做的还不够好,有时在思想深处还掺杂着私心杂念,有一些患得患失的情绪等。

三、整改措施及努力方向

通过分析自身存在的问题,在今后的工作中我要做好以下几点:

1、全面系统学理论,坚持每天自学和与同事间的交流和相互学习,不断提高自身业务能力。

2、注意日常学习、工作和生活的一点一滴,规范自己的一言一行,找好镜子,把好池子,找准差距;工作上对个人坚持高标准严要求,努力干好本职工作。让群众满意,让领导放心。

3、团结科室同事,共同做好公卫科各项任务指标。

医院工作个人自查报告 篇2

为进一步提高医院政风行风建设水平,我院认真按照《20xx年民主评议全市卫生机构政风行风活动实施方案》文件要求,在上级党委政府统一部署及区卫生局的指导下,紧紧围绕我院中心工作,深入开展民主评议政风行风活动,取得了显著成效,同时也存在许多不足之处,现将我院开展民主评议政风行风工作自查自纠情况汇报如下:

我院按照实施方案要求,对照评议内容,展开了本院内部的自查自纠工作。主要采取以下几种方式进行自查:

一是通过召开院周会、中层干部会等广泛征求意见;

二是由客服部对就诊病人进行满意度调查;

三是对来电、来信意见进行反馈落实。

围绕内容,对照检查,自查自评深入细致。

全院上下紧紧围绕政风行风评议工作,深入开展对照检查,认真查找政风行风存在的突出问题,真正做到敢于揭短亮丑,对存在问题不遮不掩。通过多途径,多渠道,多形式查找,我们对收集到的意见和建议进行了梳理归类,主要问题集中在四个方面:

一是个别门诊医生服务态度较差,在为患者诊治的时候,没有耐心细致的解释,使病人对自己的病情和检查项目存有疑问。

二是人力资源不足的问题,随着医院业务量的不断提升,现有人才队伍已不能满足医院发展的需求。

三是医院病床过少,硬件设施有待提高。

分析其原因主要体现在三个方面:

一方面是对政风

行风工作重要性和必要性的认识不够。

二是医德医风教育力度有待进一步加强。

三是医疗体制机制有待进一步健全。

严肃认真,整改结合,医院工作逐步规范。

一多措并举,改善服务态度。

一是深化职业道德教育,加强内涵建设。紧紧围绕行风建设中出现的新情况和新问题,增强职业道德教育的针对性和实效性,强化医务人员的爱岗敬业精神和诚信为民服务理念。

二是加大社会监督力度,提高医院透明度。继续公开对社会服务的承诺,设立院长信箱,听取社会各界的意见和建议。

三是坚持“以病人为中心”,全面提升医院管理水平和医疗服务质量,着力解决医疗服务中存在的突出问题。

二加强培养,促进人才队伍发展。

一是通过开展“师徒传承”派遣骨干医护人员外出进修、培训积极引进高层次人才等形式,优化人才队伍结构,加快专业人才建设步伐。我院邀请上海南京知名专家坐诊,加强了人才梯队建设,增强了医院发展后劲。

三加大投入,提高硬件设施。

一是在加大现有医院基础设施建设,今年先后投入二十多万元对医院内外整改装修,购入新设备,提升医院整体形象,满足患者就医需求,提升患者满意度。

下一步工作打算

民主评议政风行风工作是一项阶段性的工作,但政风行风建设是一个长期的任务,为巩固政风行风整改成果,确保医院政风行风建设工作常抓不懈,下一步,我们将着重抓好以下几个方面的工作:

一进一步增强全院干部职工对行评工作重要性和必要性的思想认识。

二严肃认真地对待行评征求到的意见建议和问题。

三进一步建立、健全和完善各项制度,强化监督管理,形成政风行风建设的长效机制。

四进一步加大民主评议工作的督导检查力度,确保此项工作取得明显实效。

五巩固整改成果,防止已完成整改的问题出现回潮现象。

六进一步规范资料整理工作,对行评资料进行整理和归档。

政风行风建设是一项长期性、艰巨性任务,我们将以更加高昂的斗志,饱满的热情,在抓好重点评议和重点整改的基础上,把规范服务行为、改进服务态度、提高服务质量等为主要内容的医德医风建设,切实抓实、抓好、抓出成效,推进医院政风行风建设再上新台阶。

医院工作个人自查报告 篇3

为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我卫生所对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:

一、自查基本情况

(一)机构自查情况:单位全称为“xxx乡xxx村诊所”,法人代表:xxx;主要负责人:xxx。具有xxx卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号:xxxxxx,有效期限至20xx年04月20日。我卫生所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位4张,诊疗科目为一级全科。

(二)人员自查情况:我卫生所现有医师一名,护士1名。从未使用未取得乡村医生执业资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动。

(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各类岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。

(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

(六)一次性使用医疗用痞理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。

(七)疫情管理报告情况:我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。

(八)药品管理自查情况:经查我卫生所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

二、今后努力方向

我卫生所一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

医院工作个人自查报告 篇4

今年以来,按照xxx信用社系统行风建设精神,对照《xxx农村信用联社操作风险防范专项治理活动实施方案》的要求,结合工作实际对自身的工作作风等方面进行了深入细致的自查自纠。现将有关情况汇报如下:

一、认真学习,提高认识

开展行风建设以来,我通过学习相关文件和政风、行风(社风)建设动员大会上联社领导讲话,切实认识到了,加强行风建设是农村信用社加快发展的客观要求,是解决当前存在突出问题的迫切需要,是提高个人素质、强化工作作风的良好契机,必将对全县信用社系统工作再上新水平、再创新成绩起到至关重要的作用。基于以上认识,自己以积极认真的态度投入到了行风建设当中,把搞好行风建设作为完善自我,切实加强自我建设的重要方法和途径牢牢记在心上、落实在行动上。

二、对照方案,搞好自查

解决问题,首先要找准问题。为了找出自身问题,选准整改方向,我坚持按照州办和县联社的有关要求,规范行为、严格步骤,重点对照《xxx联社操作风险防范专项治理活动实施方案》的有关要求进行了认真的自查,力争把问题找准找实。一是通过自我反思查找问题。对照联社的有关要求,自己真正静下心来深思,开展深刻自我批评,认真反思自己的问题和不足,勇于亮出自己的丑,揭出自己的短。二是通过同事互帮查找问题。利用与同事交流的方式,虚心向周围的同事征求意见、请求领导提出批评指导意见,看看问题存在哪,根源是什么,避免自我查走过场。同时,还以真心帮助同事的目的,大胆向周围同事提意见,帮助大家找问题,达到互帮互助的目的。

三、自查自纠,规范行为

通过认真自查,本人一直坚持严格执行法律、法规及信用社内控制度,没有组织和参与“黄、赌、毒”活动、没有经商办企业、没有从事未报告的股票买卖活动、没有不正常交友等情况;在日常工作中,严格执行操作规程及相关制度,坚持查、存、贷业务在柜台办理,从来没有向客户“吃、拿、卡、要”的不良现象。

四、提高素质,行风建设不懈

政风、行风(社风)建设不在一分一秒,而在坚持不懈不懈。搞好政风、行风(社风)建设有利于员工不断提高自身素质,有利于推动全县信合事业健康有序的发展。因此,我们作为一名信合员工,要继续坚持学习,严于律己,增强服务意识,规范服务行为,敬业爱岗,树立信合新形象。

医院工作个人自查报告 篇5

根据上级下发的《关于开展医院感染管理专项检查的通知》有关内容,我院组织人员对上述各项工作进行了认真的自查,现总结报告如下:

一、加强组织领导,进一步贯彻落实《医院感染管理办法》及有关医院感染管理的标准、规范。

我院成立了以院长为组长的医院感染管理委员会,完善了医院感染三级管理体系,制订了各层级院感监控人员的岗位职责,责任明确。院感科负责全院的感控工作,并及时对科室相关工作予以正确指导,认真抓好感控日常工作。定期或不定期组织对各科室的感控工作进行督促检查,对全院的相关数据进行收集、统计、分析。强调各科室感控小组的职责,加强对感控小组成员的培训,定期检查相关制度、规范的落实情况,使各科室对感控工作重要性的认识逐步增强。

二、根据医院感染管理要求,做好感染监控工作。

1、加强手术室、产房等重点部门对消毒隔离制度及无菌操作技术的学习,严格遵守消毒隔离和无菌技术规程。紫外线灯消毒登记具体到每一支灯管,准确登记消毒时数、更换时间、每周酒精擦拭时间,每半年测试紫外线灯管的照射强度,保证消毒的有效性,并作好详细记录。

2、对于医院感染病例或疑似病例,要求科室院感监控医生在24小时内上报并填写报表,组织进行诊断、分析,对导致院感发生的环节予纠正改善,持续改进。院感组成员定期到科室、病案室查阅病历,临床查看病人,及时发现院内感染病例及流行趋势并指导临床感控工作。

三、结合抗菌药物专项治理工作及“三好一满意”活动,加强科室间的合作及抗菌药物的使用管理,按照《抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案》对医务人员进行全员培训,由刘武副院长每月调取门诊处方、住院病历详细了解院内抗菌药物应用情况,对不合理的用药、不合理的处方予以警示、处罚。四、加强对消毒药械、一次性无菌物品的管理。库房严格检查购入产品的证件是否齐全,包装及质量是否过关,把好关口,购进后对相关物品按照要求进行贮存管理。严格防止将不合格的消毒产品、一次性无菌物品使用到病人身上,保证医疗安全。

五、加强医院感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,从而使临床医务人员自发参与到院感管理工作中。对临床医生、护士进行不同层次、不同内容的培训,使每个人了解自己必须掌握的重点内容。

六、认真落实《医疗废物管理条例》,明确各类人员职责,加强医疗废物的管理并定期进行督促检查。要求各科室严格按照医疗废物分类目录进行收集、归类,严禁医疗垃圾与生活垃圾混放。医疗废物专人回收交接、运送至暂存点,避免造成泄漏、流失等不良情况。

七、加强医务人员职业暴露的管理,保障员工安全。强化医务人员职业暴露知识的培训,规范锐器的处流程,要求每人掌握锐器伤后的处理流程,尽量减少职业暴露造成的危害。对已发生职业暴露的人员按暴露源的种类进行追踪监测及指导,保证医务人员的安全。

八、存在的问题

部门医务人员医院感染意识仍有待加强,相关知识仍有所欠缺,手卫生执行力度需进一步提升,院感病例还存在迟报的现象,部分医务人员对职业暴露后的处理流程掌握不够,消毒隔离措施方面有些细节仍需加强;还未能开展细菌的培养与监测;重点部门(手术室、产房等)的布局与流程有待进一步规范。医院污水处理系统的管理还需加强等。

医院工作个人自查报告 篇6

xx年7月20日我院爱婴领导小组在廖波副院长的带领下,对我院的爱婴工作进行了自查,现将自查情况总结汇报如下:

一、领导重视,组织健全,依法执业

我院于1998年创建爱婴医院,截止今日已满15余年,十多年来,由于各级领导的重视,取得了阶段性成果,我院领导对产科儿科建设与发展相当重视,病房的环境设施较前有了很大的改观,产科病房温馨舒适,对专业技术人员进行了严格培训,科室管理规范,制度健全,依法服务意识强,知情同意落实好,能够切实执行上级文件要求。

二、开展母婴保健技术服务的条件、设施完善,保障了医院工作的顺利开展

我院妇产科现有5名医师,其中主治医师2名,医师3名,5名均已取得执业医师证书,妇产科开展母婴保健专项技术服务的设备齐全,急救药品能够及时更换,确保急救药品都在有效期内随时使用,各项产科技术操作熟练,确保了母婴平安,进一步降低了孕产妇、婴儿围产儿死亡率。

三、按照《爱婴医院管理监督指南》把母乳喂养的宣传工作落到实处,把爱婴工作作为一项经常工作来抓

我院设有门诊宣教室一间,集中宣教场所为医院大会议室,宣教设施齐全,使爱婴工作进一步得到了体现。妇产科

门诊、病房、宣教室墙上张贴有《世界卫生组织促进母乳喂养成功的十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《普及卫生院母乳喂养规定》等,成立了母乳喂养领导小组,制定了母乳喂养工作计划,并把母乳喂养的有关规定发放培训到了每一们医务人员,对新上岗人员进行了18个学时的母乳喂养知识培训,对在岗人员每年复训3学时,并进行一次母乳喂养知识考试和《母婴保健法》知识考试,对孕妇进行了有关母乳喂养的好处和知识技能的宣教并做了示范,同时也把母乳喂养宣教提纲发放到了第一位孕妇手中。

对产后的母婴做到了早接触,早开奶,早吸吮,保证24小时母婴同室,并教会母亲如何喂奶,如何挤奶,做到了早开奶,按需哺乳,使母亲拥有充足的乳汁,不给新生儿吃母乳以外的食品及饮料,做到了纯母乳喂养,杜绝了院内出现奶瓶奶粉的现象,对剖宫产的新生儿在脐带处理完毕后,也由其母亲回到病房后补做了母婴皮肤接触和早吸吮,并对剖宫产的母亲加强了术后的护理和指导,把出院的母婴转给了经过母乳喂养培训的村级妇幼人员,并向她们提供我院的母乳喂养咨询热线:72715991,使95%以上的新生儿成功做到了纯母乳喂养。

四、检查中发现的几点问题和自查评估结果

在本次自查中发现病历书写质量还要进一步规范,业务知识技术培训还要进一步完善,宣教室要多次,长时间的常规开放,确保孕产妇熟悉母乳喂养,孕产期的保健知识。

通过本次按照爱婴医院复核标准(xx年版)自查,我院爱婴医院自查评估,得90分。严格了各项技术操作,积极推广和促进母乳喂养的适宜技术,保护、促进和支持自然分娩,降低了剖宫产率,保证了母婴安全和健康。

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