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医疗卫生行业医德医风自查自纠报告 篇1
根据上级医疗废物处置工作的培训指导,我站开展医疗废物处置自查工作,为了加强医疗废物的安全管理,进一步完善本单位医疗废物的收集、储存位置的'管理规范,防止疾病传播,保护环境安全,切实维护群众健康,我站认真学习《医疗废物管理条例》,进行了自查,现将问题情况汇报如下:
一、健全组织,完善制度。
成立了医疗废物管理领导组,由站长孙福广任组长,成员由护士组成,明确了职责任务,制定了医疗废物制度。
二、分类收集管理。
1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集,杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装,统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装,生活垃圾用黑色塑料袋盛装,禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。
2、将医疗废物分别扎口密闭,针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐气容器中,使用过得一次性物品不得重复使用。
三、加强对一次性使用的医疗器械、器具的管理。
一次性使用的医疗用品用后,按医疗废物处理,禁止重复使用和回流市场,并做好登记工作,使用过的一次性使用医疗用品如:一次性注射器、输液器等物品必须就地进行消毒、毁形,放入带标有《医疗废物》专用收集袋中,2天内由威海市环保科技服务有限公司收集处置。
四、加强资料登记及管理。
相关科室建立医疗废物管理情况登记表,登记核对来源、种类、或数量,以及经办人签名等项目,登记资料保存齐全。
五、归纳总结。
通过这次对我站的医疗废物管理工作的自检自查,逐步规范了医疗操作行为,在今后我站要加强检查力度。我们将在以后的工作中逐步规范操作,彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的`对广大人民身心健康的损害。
医疗卫生行业医德医风自查自纠报告 篇2
根据《区卫生局关于转发省卫生厅、市卫生局对医德考评工作开展督导检查的通知》的文件要求,我院为进一步推进医德考评制度的落实,加强医疗行业作风建设,做好迎检准备工作。8月6日,院医德医风考评领导小组就医德医风考评工作召开了专题会,开展了自查,现将情况报告如下:
(一)成立组织,加强领导。
我院成立了以院长为第一责任人,业务副院长为直接负责人,各医疗科室负责人为成员的领导小组。负责制定具体的考评工作方案,以及医务人员的考评工作。领导小组下设办公室,由医务科负责人兼任,负责考评的组织协调和日常工作。
(二)结合实际,健全制度。
根据上级医德考评的'有关规定,结合我院实际,我院将医德医风考评纳入《医师百分制考核标准》、《护理人员百分制考核标准》、将医德医风要求规定细化、量化,日常考核结果纳入年终综合考核。
(三)加强监管,认真落实。
医德日常考评主要由医务科、护理部等职能科室实施,对医务人员日常工作表现,以及病人投诉情况,要求及时准确如实记入考评记录,并依照医院相关规定打出成绩,作为年终考核依据。
(四)建立档案管理,实行考试考核
医院将医德医风教育纳入职工培训计划,每年不少于20课时,年终根据培训内容,组织一次考试,确保学习效果。院医德考评领导小组每年组织2次医德考核,采取社会问卷调查和民主评议相结合的方式,实行三级考核。首先由个人撰写自我鉴定,进行自评;然后由科室民主评议,进行他评;最后由院考评领导小组进行定评,考核结果收入职工个人医德医风档案。
(五)建立长效机制和约束机制
我院采取日常考评和定期考核相结合的方式,已作为一项制度,长期实施下来,把职工的医德考核成绩作为评先评优,定期绩效工资的一项重要指标,形式约束机制,促进行业作风的根本好转。同时,医院还积极开展“文明单位”等精神文明的创建活动,加强医德医风建设和行业作风建设,并取得了良好的效果,医院连年被授予“文明单位”称号。
根据《卫生 部纠风办关于医德考评工作开展督导检查的通知》的检查内容,特将自查情况报告如上。
医疗卫生行业医德医风自查自纠报告 篇3
为了加强医疗废物安全管理,进一步完善本单位医疗废物的分类。收集。转运。暂存。交接等处置管理规范,防止疾病传播,保护环境安全,切实维护人民健康,我们认真学习了“医疗废物管理条例”“医疗废物分类目录”。
一、加强管理,健全组织,完善制度
重新成立医疗废物管理小组(红头文件),明确职责任务,制定了医疗废物管理制度,各种相关制度及突发事故应急处理事故等,建立医疗废物集中安全处置统一工作流程,保障医疗废物安全处置的正常运行。
二、分类收集管理
监督全院各科室严格按照“医疗废物分类目录”将本科室产生的医疗废物分类收集好,分别置于带有“警示”标识的包装袋和容器内,医疗废物袋达三分之二满,做有效封口,保证紧实严密。损伤性废物放入专用利器盒内,不得重复使用利器盒。隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾均用双层专用包装袋,并及时密封,按医疗废物处置。
三、转运管理
要求专职运送人员每天按规定的时间,路线将各科室产生的'医疗废物运送至暂存处,运送时穿戴防护服,防护帽,口罩,工业围裙,工业用靴,用后可弃橡胶手套等防护用品,定期体检,运送前检查医疗废物标识,封口,防止途中遗撒泄露。运送结束,及时对运送工具清洁消毒。运送收集储存等过程中,工作人员严防暴露损伤,发生暴露损伤时及时报告院感科,立即按职业暴露处理并及时报告相关部门。
四、暂存设施及管理
积极对医疗废物暂存点进行整改,清楚暂存点附近杂物,本院医疗废物暂存处设在远离医疗,食品加工,人员活动区,有防渗漏,防鼠,防蚊蝇,防盗等措施,封闭严密,有“禁止吸烟饮食”,“闲人免进”及专用医疗废物警示标识,设有工作人员办公室及冲洗消毒设施,医疗废物在暂存点存放不超过二天,运送人员每天用84消毒剂对运送工具及暂存处进行浸泡清洗和喷雾消毒。
五、登记
本院各科室及暂存处均建立有医疗废物回收登记本,医疗废物产生科室和运送人员每天交接后,双方对医疗废物来源,种类,重量,时间,经办人签名等内容进行详实登记,资料保存三年,暂存处与开封医疗废物处置中心交接时,认真填写转运联单各项内容,一式两份,记录保存五年。医疗废物严禁自行处理,禁止转让买卖事件发生,医疗废物管理组每月定时督查。
六、应急预案
建立了医疗废物突发事故,应急处置预案,对转运过程中发生泄露扩散时及时采取紧急处理措施,对污染区域进行消毒,严防二次污染,确保安全。
七、培训
控感科定期对全院医护人员及后勤人员进行医疗废物管理相关知识的学习和培训,特别对从业人员进行相关法律,专业技术,安全防护等知识培训,提高大家对医疗废物规范处置重要性和必要性的认识。
进一步加大医疗废物的监督管理,将医疗废物管理提升到日常监管的重要位置,切实落实医疗废物各项管理职责,使我院的医疗废物管理工作真正做到规范化、制度化、长久化。
医疗卫生行业医德医风自查自纠报告 篇4
根据卫生局有关通知精神,我院开展了对《年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案》的学习和讨论,并将活动落实到各科室。医院以评议活动为契机,在学习贯彻《医疗机构从业人员行为规范》的同时,认真查找医院存在的问题和不足,从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨,处理好社会效益和经济效益两者之间的`关系,促进医患关系进一步和谐,社会满意度进一步提高。为了做好行风评议活动,我院随机发放问卷50份,随访就诊患者20人次,广泛听取患者和家属的意见和建议,现将活动情况汇报如下:
一、目前存在的问题
1.窗口服务部分不到位,例如收费处收费单据打印不全,又未能做好充分解释,引起病人误会。
2.药房药品短缺补充滞后,影响临床用药,患者有意见。药物不良反应监测观念差。
3.预防性使用抗菌药物,问题未能从根本上解决。医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。
4.部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。
5.部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽,影响患者对医院的信任度和治疗依从性。
二、整改措施
1.温馨服务。充分发挥民营医疗机构优质服务的传统,加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务,对新上岗护士,要进行一定周期的训练,有专人带教。要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致,加强自身修养,不和患者发生冲突,营造医患和谐环境。
2.强化知情同意制度,对所有的各项检查和治疗,医护人员有义务与患者充分沟通,科学提供医疗建议,尊重患者知情选择的权利,收费做到合理透明,逐项解释。所有收费项目公开,接受群众监督。
3.加强医务人员无菌观念的训练和监督。从规范手的清洁到各类无菌操作,医疗废物处置,物品(包括室内)消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理,杜绝污染死角,抓住开展学习《抗菌药物临床应用管理方法》的契机,树立合理用药观念,逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用,以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。
4.开展“三基三严”训练,规范每一项护理操作,实施优质护理服务,做到以老带新。院领导不定期巡视检查,寻找不足督促整改。加强医护业务学习,有目的强化各类重症和应急抢救技能,结合自己的工作开展讲课和自学,把患者的医疗安全放在首位。
5.在规定时间内按要求向社会和群众作出提升服务质量和整改承诺书。
医疗卫生行业医德医风自查自纠报告 篇5
我院开展专项以案促改活动以来,我作为工会办公室副主任,主持工会工作,联系岗位职责和个人实际,对照党章和廉政准则、对照改进作风要求和职工群众期盼,真查摆自己存在的问题,梳理查找宗旨意识、工作作风、廉洁自律方面的差距,现将个人对照分析报告如下:
一、作风建设基本情况
(一)遵守党的政治纪律情况作为一名医院工会干部,我能够做到自觉贯彻落实党的各项决策,在思想上、政治上与各级党委保持一致,严格贯彻执行民主集中制,自觉维护科室团结,自觉服从组织决定。严格执行党的干部廉洁从业有关规定,在困难职工帮扶资金分配发放过程中,能够加强监管,没有为配偶子女和亲朋好友打过招呼、提供过便利。
通过反思认识到在遵守党的政治纪律方面还存在不足,具体表现在:政治自觉性不强,对新时期党的路线方针政策理解不深,在将党的方针政策融入实际,指导具体工作上存在欠缺,服务中心、服务大局的工作不力,比如认为工会组织在医院经济建设中不是主角,有过一些好的想法也没有付诸实施。
(二)贯彻落实中央八项规定情况坚决拥护并严格执行党的关于改进工作作风、密切联系群众的《八项规定》,能够较好处理家庭关系、朋友关系、同事关系,无群众反映强烈的人情消费现象。存在问题:感觉这些规定距离自己比较远,认为腐败问题没有形成的条件。
五个需明示的情况:
一是在“三公”消费支出方面,有关支出均有办公室按照规定统一报销,没有利用职务之便进行个人消费;二是没有用公款出国(境);三是没有公车私用现象,因公用车都由医院办公室统一调配,近处办事尽量不用车;四是现办公用房占用面积18平米,办公用房未超标;五是没有利用婚丧嫁娶,子女上学等事大操大办,没有以职务便利为家属、子女及亲友谋利现象,没有出入私人会所,没有接受和持有私人会所会员卡。
二、产生问题的原因分析
(一)学习不够深入,理论联系实际不够没有把政治理论学习放在一个重要的位置,学习上存在片面性,对新时期工会工作的特点和工运发展规律认识不到位。对党的.群众路线内涵理解不深,对工会理论研究不透,从大局出发深入研究工会工作比较欠缺。特别是工会工作涉及多方面的法律法规、方针政策和业务知识,对新的法规、政策或制度出台后自己没能带头吃透精神、熟悉业务,也没有组织大家很好学习。
(二)践行群众路线经验不足,宗旨观念有所淡化依靠群众的观念有所淡薄,不能很好地凝聚群众的智慧和力量,没有真正从思想上、行动上树立全心全意为人民服务的意识,平时眼前的事想的多,长远的事想的少;责任范围内的事想的多,群众的事想的少;开展工作过程中具体工作较多,深入调查研究少;由于在宗旨意识方面群众观念不强,深入基层不够,了解职工不多,因而,不能及时掌握职工所思所想所盼,具体工作与职工意愿有差距。
(三)主动服务意识有所淡化,创新性不强解放思想,更新观念不到位,工会工作的创新方式方法不足,创新工作方法和手段方面有所欠缺。工作中忙于应付多,研究问题少,停留在文件上多,结合实际行动少,管理工作中刚性东西多,灵活性不足,谋发展、抓工作动力不足,缺乏创造性开展工作,改革意识有待加强。
(四)工作作风不扎实,工作标准不高注重工作目标任务安排,忽视工作体制机制建设;注重上级任务的落实,忽视自身工作创新;注重眼前成果或成绩,忽视长远预期工作目标计划。存在工作作风漂浮问题,工作效率低下等问题。满足已有的成绩,不思创新,不善于创造性开展工作。距离全总对工会干部要求的“较高的判断形势能力,适应市场经济能力,应对复杂局面能力,服务大局能力,依法办事能力”有较大差距。
三、今后努力方向的改进措施
通过以案促改活动,使我的思想认识得到了进一步的锤炼,我将以此次活动为契机,牢固树立正确的发展观、政绩观,坚持边学边改,边查边改、边干边改,在今后的工作中,要以实际行动,维护党性本色,践行党员标准。
(一)力戒形式主义,强化工作作风一是强化政治理论和业务知识学习。要深入学习党的十九大精神,对照新时期共产党员先进性标准严格要求和约束自己。特别要在理论联系实际、指导实践上下真功夫,不断提高习的效果,实现理论与实践的统一,不断提高思想理论水平。二是坚持实效工作作风。坚决杜绝以文件落实文件、以会议安排工作,特别是对涉及员工利益的敏感问题,要做到到一线查实情、到一线听建议、到一线查实效。三是进一步改进工作作风。在实际工作以提高广大职工群众满意度为落脚点,经常性深入一线,摸清实情,克服走马观花、蜻蜓点水。四是要增强工作实效性。进一步增强发展意识、创新意识,用不断变化的思维应对工作中出现的新情况、新问题。不断总结和完善工作经验,提出新思路、新方案,拿出新举措,开创工作新局面。
(二)力戒官僚主义,强化服务职工意识一是加强职工法律援助工作。以真诚态度了解广大职工群众利益诉求,充分发挥工作优势,有效维护和谐的医院关系。二是真心诚意为职工群众办实事。进一步落实困难职工动态摸底制度,及时掌握因病、因事至困职工群众的基本情况,及时做好帮扶工作,做好职工思想工作。
(三)力戒享乐主义,强化为民思想意识一是要时刻保持饱满的工作热情,不断增强忧患意识,坚决克服安于现状、得过且过的思想,始终保持奋发有为的状态;二是要时刻树立表率意识,以身作则,率先垂范以上率下,要以敬畏之心对待本职工作,以真诚之心对待员工群众,要求他人做到的自己首先做到,要求他人不做的自己首先杜绝。三是要坚决守住政治底线,做到不该收的不收,不该拿不不拿,始终做到自重、自警、自省、自励,以高度的责任感和敬业精神把工作做好。
(四)力戒奢靡之风,强化廉洁从政意识一是树立过紧日子、勤俭办事的思想,严控职务消费,认真执行关于公务接待的标准。二是牢记艰苦奋斗是党的光荣传统和政治本色,牢记“两个务必”,严格约束自己从节约一滴水、一张纸做起;三是落实党风廉政建设的有关规定和责任制,明确自律标准和要求,同一切违犯准则现象作斗争;四是强化落实监督机制。不断完善和规范各项公开制度,使各项工作尽可能透明化、公开化,自觉接受干部职工的监督。
在今后工作中,按照党的群众路线教育实践活动要求,进一步增强大局意识,认真研究新时期工会工作的新特点、新趋势,切实转变观念,从传统的工作思维中解放出来,不等不靠,因地制宜地开展工作,以职工的需要为第一要务,面向基层,面向职工开展活动。
医疗卫生行业医德医风自查自纠报告 篇6
为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如如下:
一、领导重视,严格组织
我院召开了会议,对自查工作进行了严密部署。会上,成立了由刘同科任组长、各相关业务科室责任人为成员的自查领导小组,各业务科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致地自查自纠工作,取得了明显效果。
二、自查基本情况
(一)机构自查情况:我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位80张,诊疗科室有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科。
(二)人员自查情况:我院从未多范围注册开展职业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士职业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,所属医护人员均挂牌上岗。
(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的'执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。
(四)院内交叉感染管理情况:成立院内交叉感染领导小组,由刘同科,刘根虎、王飞、袁领等组成,领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄露处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配置的消毒液标签清晰、完整、规范。
(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按照规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭,防刺,污物暂存处做到了“五防”,医疗废物运输转送为专人责任并签字记录.
(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒,毁型后进行了无害化消毒,焚化处理,并有详细的医疗废物记录,物转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用保护设施设备。
(七)疫情管理报告情况:我院建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记薄内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。
(八)药品管理自查情况:经查我院从未使用过假劣,过期,失效以及违禁药品。
三、存在不足
一是由于经费不足,有些医疗设备得不到及时维护或更新,一定程度上影响了相关业务的深入开展,发展的后劲不足;
二是人员紧张,工作量大,到省级医疗机构进修的机会不多,知识更新的周期长,一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,认真贯彻落实上级会议精神,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术水平。