手术室进修心得体会

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2025-11-05心得

请欣赏手术室进修心得体会(精选34篇),由笔构网整理,希望能够帮助到大家。

手术室进修心得体会 篇1

感谢院领导给我的这次进修学习机会,通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

解放军总医院是全军规模最大的综合性医院,集医疗、保健、教学、科研于一体,是国 家重要保健基地之一,负责中央、军委和总部的医疗保健工作,承担全军各军区、军兵种难病的诊治,医院同时也收治来自全国的地方病人。全院共展开床位

一、先进术的技术配合

在解放军总医院为期个月的进修学习期间,总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。

二、先进仪器设备

此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。

三、手术室的管理

四、解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐, 当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每 台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益匪浅。

四、个人浅谈

通过进修期间的对比,发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对于器械维护我院也做得非常到位,基本上杜绝了术中器械的罢工现象。个月的进修学习,在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的积极主动学习,是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。争取在今后的.工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬

转眼之间,为期三个月的进修学习就要结束了,在此非常感谢市人民医院手术室的各位领导和老师的无私教导!使我理论知识和实践技能方面都有了一定提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变。期间我系统的学习了手术室的护理管理,包括人员、物品、院感、安全管理等,以及如何把五常法运用到手术室的管理中,如何保证患者术中体温恒定等等,学习了各专科的常见手术的护理配合特别是腹腔镜手术的护理配合,过程中让我体会到腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。创优无止境,这是我在这里体会的最深的,老师们对工作的严谨、对病人生命的关注和关爱、对各项护理工作的不断总结精益求精都是非常值得我学习与反思的。学海无涯,短短的三个月在今后的工作中,我将结合进修所得先进的理念和做法结合我院实际情况使自身工作得到进一步提高

手术室进修心得体会 篇2

首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在xx省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的`基础。 现将一个月进修学习所学总结如下:

腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。

手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。

病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。

台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。

围台护士要确保病人体位安全。

手术室进修心得体会 篇3

介入性手术是采用有创性导管治疗和研究某些疾病的一门学科。去省人民进修,每天都有新的感悟,所学的不仅仅是业务的东西,更是一种从医的精神,从医的追求,一个护士受用不尽的学习方法。我深切的感受到一所先进医院他诸多值得我学习借鉴的地方。

一、良好的医患关系

建立良好的医患关系大多在于服务态度。在介入进修学习过程中,对我影响最大的便是他们的服务态度。微笑其实是最宝贵却又最容易的礼物,微笑服务不仅是礼貌,也是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,却可以给病人带来万缕春风。在省人民从医生到护士甚至到护理员,每个人的身上都可以体会到这种良好的态度。有时病人等待时间久了,难免有些焦急,这时你的一句“您渴了吗?”问候的话语就可以拉近彼此的距离。手术结束时一句细心的叮嘱,也会换来患者的感激,我注意过这些病人,他们并不全是市里的。也是从各个县转过来的。而在我们医院很少能听到这种言语,承认在领导的要求下我科室的态度已大转变;然而在省人民进修的过程中,我才意识到服务态度不是因为领导的要求才要提高。而是一个作为医护人员对工作的热爱和细腻的情感,从内心出发的一种态度。我个人认为,在我医院医护人员若提高了素质及即使换不过来家属的一句“谢谢或麻烦你了!”,也同样可以取得患者的好感和信任以及口碑!这样良好的氛围必定可以促进沟通、减少医患矛盾。赢得良好社会效益和经济效益都具有重要作用。

二、医护的协作关系

在省人民无论患者有任何疑虑,护士都会尽最大努力做好沟通和安抚。例如,患者也许就是冲着某个主任而来,要求主任亲自为他做手术,而当时主任不在身边的情况下,护士会安慰他说主任就在旁边看着您他是不会放下你不管的,主任是个心细的人,真是,您能是他的患者挺幸运的。简单的一句话便消除了家属的疑虑。我觉得作为一名护士,如果能在医生不在的时候把话说到位,那就可以消除患者多医院的隔阂,增加信任,减少转院的发生。

三、严谨的医疗

作风在进修的这段时间,我印象很深的就是每天结束工作时候的清洁,看起来这是个小事一件,可是却反映了一个严谨的医疗作风。对医疗垃圾的终末处理,对工作台面的清洁,对手术单位的整理,无不体现着一个优秀护理工作者的`严谨态度。持物筒必须4小时更换,利器筒有标示,结束后密封,处理。手术台的整理,处处体现了对工作的认真负责。尤其是结束后把电极线收拢,擦拭,既干净利落,又方便了下次的使用,每个工作细节处处体现了自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度。我相信我们都可以做到,这样我们无论从工作效率或工作氛围都将有很大的提高!

四、护理安全工作管理到位。

对护理安全这是反复提醒,时刻牢记的。印象最深的就是一次下夜班的护士又被叫回来重新打扫卫生,因为他们负责的手术间负压吸引没有压力。护士长在后来的早会上大发雷霆。在每次手术前,每个人都会认真交接查对急救药品,设备是否齐全,是否完好。氧气,负压吸引是否通畅,药品是否在有效期,对各种药品都有醒目标识。在结束手术后要把今天所欠缺的药品物品补齐,以备下次使用,反复对抢救器械如除颤仪,呼吸机等等检查,以保证万无一失。诸多细节,体现着认真负责的心态,这才是把病人放在心上的体现。常言道:三分治疗,七分护理。在进修的这3个月里我学到了很多宝贵东西,也意识到一些我的一些个人不足。我会在以后的工作中摒弃懒散和不良的态度!把自己所学的东西学以致用才对得起领导和护士长的良苦用心。

手术室进修心得体会 篇4

首先,感谢院领导、护理部、护士长给了我这次赴江西省中医院进修学习的机会。通过此次进修学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了更深一步的认识,收获很大。常言道:三分治疗,七分护理。在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。

在省中医院学习的的三个月里,我不但学习了耳穴压豆、中药熏洗、热奄包和艾条灸中医特色治疗的专业知识,也系统的了解省中医院的医院文化,发展历史,管理规章制度。通过这三个月的学习,我深切地感受到省中医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等值得我们学习。

一、良好的医患关系

建立良好的医患关系大多在于服务态度。在胸外科、耳鼻喉口腔科学习过程中,对我影响最大的.便是他们的服务态度。护士的形象是医院给公众留下的印象,代表了医院的整体形象。护士们的微笑服务不仅是礼貌,也是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,却可以给病人带来万缕春风。

二、医护的协作关系

无论患者对主治医生的任何疑问和顾虑,作为护士她们都能够完善地沟通和安抚。例如患者家属担心患者的病情或恢复程度慢时,护士会说:外伤本身就恢复慢,是个花钱的病。但是你放心,您的主治医生很优秀、非常负责任,是个心细的人。简单的一句话便消除了家属的疑虑。那唠家常的语句像是熟人的嘱托而不是“王婆卖瓜,自卖自夸”的炫耀。假若我们能够为医生在患者面前把话说到位,可以消除患者对医院的不信任、减少转院率。

三、严谨的医疗作风

护士输完液体后便推治疗车给每个患者主动更换液体。护士也没有聚众聊天、大声喧哗的现象。对待每个人都谦卑和礼让,那种修养是值得学习我们的地方。护士每天八点开晨会交接班,然后进行业务学习。夜班护士会在每个患者床头交接班。即使到了九点不交接清也绝对不会离开。每个患者撤离心电监护、吸痰、气垫床等设备时,当班护士主动清洗和整理。没有人监督和罚款来做条件,尤其是心电监护,一旦撤除护士便会自觉用抹布把仪器和电线擦洗干净。用测血压的袖带把所有电线捆绑一起,既干净利索又方便下次使用。每个工作细节处处体现了自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度。假如我们都拥有这种素质我相信无论从工作效率或工作氛围都有很大的提高!

四、护理安全工作管理到位。

首先从护理安全角度看,该科室的各种安全标识齐全,注意安全、小心地滑、拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等。其次,护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项,以此来避免纠纷。墙上的宣传画告知患者外出注意事项,以此来避免宣教的漏洞。

虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我保护意识。提高服务质量,避免医疗纠纷。

在省中医院在胸外科、耳鼻喉口腔科的进修三个月的时间里虽然仓促,但也让我收获颇多。我会在外科的工作中自己所学的东西学以致用。愿我们的科室团结友爱、相互协作,共创佳绩!

手术室进修心得体会 篇5

20xx年1月,由我院领导派遣到xx省第二人民医院心内科进修学习半年。它是一所集心血管疾病临床医疗、科研、教学三位一体的医学学科研机构,也是一所技术力量雄厚的、著名的心血管病专科医院。在进修期间我遵守科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

进修学习过程中,在带教老师的指导下,我能够熟练掌握心血管系统的`常见病、多发病的诊断和治疗,并在CCU中对急、危、疑难病例的诊疗方面有一定提高。熟练掌握了心内科疾病的问诊方法、查体要点、药品的准确应用。能够独立完成心电图机的操作,掌握了看心电图的要点,准确出具报告单,并了解冠脉介入术、心脏永久(临时)起搏器植入术、电生理检查及射频消融术、先心病瓣膜缺损封堵术、IABP、电除颤等手术操作过程,顺利完成科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。

通过这次进修学习,使我开拓了视野,拓宽了思路,改变了理念,在今后的工作中,本人将继续努力学习,牢记做一名合格医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。

手术室进修心得体会 篇6

手术室是我进修的第一站,并没有想像的那么顺利。由于诸多原因,我并没有得到明确的安排,于是成了自由人。也许这是放松的最好借口,但时间对于我来说,时刻都是宝贵的。与其在这里浪费,不如作好自己的计划,从自我的角度去学习和了解。

我来这里就是想找到能改变现状的答案。我深知我力量的单薄,一个人不可能撑起太多,但起码我要有个清晰的轮廓,我们的现状与人家的进步差距有多大?我们未来的定位是什么?我们的症结所在,培植与激励人才的动力是什么?在我的内心一直认为,我是一个幕后工作者,我要为那些有理想和信念的人搭建属于他们的舞台,我不想走到前台,但我要见证他们的精彩。

一个管理者,如果管理不了自己的情绪,就会用情绪去管理工作,那必将是不被下属所折服的。但如果单独用权力与理性去管理工作,那么同样很难成功。这是我学习管理中人际关系学的第一课。特别是基层医院,在大多数人员素质和技术不太成熟的情况下,更需要用宽厚的心灵、理智的头脑、清晰的流程、循序渐进的方式去管理这个团队。

我认为一个新手,来到陌生的环境,起码应该立刻了解环境和工作上的规则,懂得什么能做,什么不能做。

因为他们的护士长并不作必要的介绍,我只好向认识的护士请教,花了一天的时间,弄清了基本的情况。从建筑布局开始了解,手术室设在整个建筑的中间楼层,共两层,手术室的工作人员入口设在下层,进入换鞋区后,分别设男女更衣室,淋浴室,接着在过渡区的通道设有戴口罩帽的镜台。手术室内分非限制区、半限制区、限制区。工作人员通道、病人通道与污物通道分开,上下层之间设置清洁和污染传递电梯和工作人员步梯。共设十七个手术间,全部实行垂直空气层流过滤,其中三间为超净(百级)手术间,七间为洁净(千级)手术间,六间为一般(万级)手术间,一间为负压手术间。超净手术间主要开展开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求较高的手术;洁净手术间主要开展眼科、骨科、普外中的一类手术、胸外、肝胆胰外科等;一般手术间开展泌尿外、妇产科、五官科、普外除1类外的手术。全部术间配备中心管道供应系统,灯光、气体、通讯采用集成控制,统一嵌入式橱柜,气密式自动门等,术间简洁实用。每间手术间都有

专人负责管理,每天补充耗材和更换消毒用物,每个麻醉医生配备一台加锁麻醉车,各自管理麻醉用品。术间之间的通道设膝碰式洗手台,洗手液与消毒液使用壁挂按压式,并设明显的标识和洗手流程指引,无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式自动开合架上,旁边置污桶。手术间之间穿插设无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特殊器械间,并有专门的腔镜清洗间,等离子消毒间等辅助用房。基本的配套都参照了现在国内标准手术间的设计,总体结构布局较为合理,有许多值得学习和借鉴的地方。

大家戏称我是来当巡警的,每天穿梭在各个手术间中,不知道我在做些什么,学些什么,但我心里很清楚,我要的东西是什么。以下就是值得借鉴与改进的地方:1.器械包的分类与存放。器械包应根据常见手术种类配备。可用常规包+专科器械结合的方式,提高利用率。且器械基数要相对固定,以便于点数和管理。每个器械包的重量不得超过7kg。因为预防手术感染的关键是器械,无菌包必须包内包外均应有指示条检测灭菌效果,且需要一个相对洁净和干燥的环境,所以在条件允许的情况下必须设立专门的无菌器械间来存放。2.敷料与器械分开打包,因为其灭菌的压力参数是不同的,放在一起将影响其灭菌效果。3.浸泡的器械消毒效果难以保障,在条件许可情况下应取消使用浸泡器械。4.血垫的`重复使用的高危风险,我们医院之前一直是使用自制的纱布垫,且反复清洗高压重复使用,而且没有购买标准的带X光检测线的纱布垫,一旦整块纱布或部分脱落纱屑存留人体腔,将成异物存留,且无法及时发现,后果不堪设想。

5.器械清点、植入物标签、灭菌包指示带等没有存档在病历上,根据广东省有关文件规定,这些都一定要随病历一同保存。6.器械的保养与维护。器械必须经过清洁、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高压,如果简单清洗擦干后打包,器械容易锈蚀和藏纳污垢,轴节松脱或卡死,钳端咬合不严等,很难保证质量。7.布类数量与规格。器械台布必须双层,且要能下垂至台面以下30cm,现在许多手术包布的布质、尺寸没有统一规格,且破旧不堪,没有专人缝补加工。

8.手术间内部没有按统一的基数配置,专人负责物品补充和空间保洁。仪器设备摆放凌乱,无定期维护保养。9.清洁与污染的分区。要做到三通道设计,如果不重建的话很难实现,对我们来说,重建在近几年内是不可能的,唯有通过小规模的改造才是可行之策。首先要解决的是通道入口和各功能间的配置问题,接着就

是手术间的内部布局管理和物品基数的设置,术间专人管理的问题,手术护士人员配置、职责分工及排班的问题,器械包分类管理与布类的管理等。

我这一个月的时间,只上了五台手术,分别是胰头癌胆肠吻合加胃空肠吻合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次全切除术、卵巢转移癌盆腔清扫术和子宫次全切除术,但收获却并不小。从器械准备到台上操作,我发现了我存在的很多不足,同时从老师那里学到了不少手术配合的小窍门。

手术室是控制感染的重要部门,它对环境、设备、人员的要求都相应严格。但要基层医院的领导从追求短期的经济利益转变到追求品质服务的社会效益转变,那是不容易的事。许多人明白这条路才是正确的,但走每一步都将如逆水行舟!

手术室进修心得体会 篇7

手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月~年5月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。

1.术前的心理护理

1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的'精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。

2.术前防视护理

2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。

2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。

2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。

3.术中麻醉意外的配合护理

3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。

3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。

4.体会

4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。

4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。

手术室进修心得体会 篇8

为期三个月的进修培训已过去将近两月,从初来咋到时的懵懵懂懂,摸到不到头绪,到现在的游刃有余,两个月中收获颇丰。感谢黄主任给我们的这个宝贵机会,感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,才使我们能安心完成学习,同时也感谢严主任和浙二的各位老师的细心指导。浙江大学医学院附属第二医院麻醉科于1969年独立建科,经过多年发展,现已成为集临床、教学、科研、培训于一体,具有国内先进、省内领先的临床科室。目前为浙江大学麻醉专业硕士学位授予点。共有手术台数27台,配有术后恢复室及疼痛治疗门诊,拥有各类国际先进的进口麻醉机、监测设备。

初进麻醉科第一感觉就是手术量大,尤其以骨科、脑外科为特色,操作机会比较多,颈内穿刺、桡动脉穿刺、自体血回输,清醒插管等常规操作外,还有浙二麻醉科开展的一些特色技术,如腹主动脉内球囊阻断技术,神经刺激仪定位下神经阻滞,困难气道处理等。手术麻醉虽多,但每一个操作步骤老师都要求的很严格,小到消毒铺巾,都力求规范。下面是我们手机记录下的浙二麻醉科工作生活的画面和感受与大家共享:

麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家学习交流的平台,每个星期的周二,周三从早上7:30开始都有小讲课,周二是住院医生的读书报告或是一些知识更新的文献介绍。周三是高年资医师主持的一个病例讨论或是上一个月的麻醉手术当中的一些不良事件讨论总结。

上图是浙二手术室骨科手术区域的一角,浙二手术室共有27个,年均手术在2万多例以上,日均的手术量在100例左右,忙时有120多例。整个手术室分三层:分别在急诊四楼、五楼和脑科中心的六楼,虽然分三个地方,但是彼此通过洁净电梯、走廊、楼梯相互连接,整个区域都是封闭无菌的,进出无需更换衣服和鞋子。初来咋到时,还真摸不太清楚,不过熟悉了以后感觉进出还方便的。

上图是麻醉诱导室,里面配备了两台麻醉机,监护仪,必要的抢救药物,穿刺用品,还有一台为困难穿刺而准备的简易的超声仪和一台神经刺激仪。基本上每个房间接台的麻醉穿刺都是在这个房间里穿刺的,有时一些神经阻滞也是在里面打的。这样可以大大缩短了接台手术等待的时间,加快了手术室房间的周转率。

上图是手术室餐厅,整个餐厅可同时容纳五六十个人同时就餐,餐厅配有电视,微波炉,饮水机等,还有水果供应。每到中午时,餐厅是整个手术室人气最旺的地方,时下世界杯激战正酣,大家用餐时谈论的主题大多是关于足球的,电视转播内容也不外乎关于世界杯的,难得小憩的午餐时间当然要来点轻松的电视节目舒展下紧张的神经了。

每天进入手术室的第一件事情是检查呼吸皮球,听诊器,喉镜和钢丝是否齐备,核对好后在签字。接下来就换钠石灰检查麻醉机,这边的麻醉机品牌主要以Drager和Datex-ohmeda为主,各个系列都有。麻醉监护仪一般在麻醉机左边的吊塔上,和麻醉机的右侧连接在一起的是麻醉信息管理系统,主要是用来采集监护仪和麻醉机上的信息,记录电子化的麻醉记录单用的,包括患者的术前情况,术中的化验报告等都可以在上面查询。麻醉机前那把黑色的椅子是每个手术间专门配备的一把麻醉椅,可以说是整个房间里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手术间隙,坐在上面小憩一会是一个不错的休息选择。

上图是一个组合式的输液架,每个输液架上基本上固定有一个TCI泵,再加上一个或两个两头泵,微泵的底部有一个电源线的转换系统,有好几个电源接口用来连接微泵后面的接口,这样一来只用一根电源线和电源插座连接,好几个微泵就可以同时使用了。这样不但摆放整齐,节省了空间和手术室插座的使用。微泵上面通常固定有一个铁圈,用来放置自体血回收的储血罐。

上图是手术室里的化药台,在化药台的左侧的三个蓝色的小塑料桶分别存放去掉针头的废弃针筒,普通的玻璃空药瓶,带有材质的空药瓶。化药台的一个锐器盒,化药台的右侧黑色的塑料袋是装医用一次材料外包装的,这些东西是没接触过病人可以当普通垃圾处理,而旁边的黄色的塑料袋是装接触过病人的一次性物品,这些东西都是要严格按照医疗垃圾来处理的。规范的院感管理及废物处理在此可见一斑。

上面是浙二手术室的手术管理系统的一个手术室基本界面,手术室,复苏室,病人接待室都连接有这个系统,手术结束要送病人到复苏室,送冰冻拿血,手术室打扫完毕要接病人入手术室等等之类事情,只要在电脑上点击一下就可以轻松解决。而且手术病人的去向信息也会实时在家属等候区的电子屏幕上滚动显示。

上面是病人接待室的一角,这里是病人进手术室的'第一站,核对病人,开放静脉,负责病人转送,这里更是整个手术室的总的调度站。

上图是浙二麻醉科的麻醉复苏室,复苏室总共有13张床位,9个专职的护士,每天有一个麻醉医生轮流在复苏室上班,复苏室是整个手术室最繁忙的地方了,每天都有几十个甚至近百的手术病人要这里拔管复苏,再送返病房,可想而知工作量之大。

浙二麻醉科配备有很多个小巧的皮氧心率监测仪和两个小型呼吸机。两者组合是转送病人,特别是危重病人送监护室的最安全实用的选择了。

上面是手术室旁边靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙发,另辟蹊径改造成医生休息室,在紧凑的手术接台间隙,就近躺在沙发上小憩一会缓解一下疲劳,更好投入到下一台手术的准备中。

业务的提升离不开理论的学习。在进修期间,每天的科室学习,每周二和三的小讲课,使我有机会进一步理解、消化当前科室内的重点、难点问题,并且能学习到近期国内外的相关指南,为以后的工作开展提供了循证依据。我也觉得依靠我们科目前的技术、设备,只要能规范地合理运用这些常规技术,不断积累经验,也可以使大多数患者获得满意的疗效。两个月的进修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知识的海洋中,更是充实的、快乐的。

麻醉学的发展是不断向前的,学海无涯,只有终身学习,才能真正成长为一个不愧对病人的医生。

手术室进修心得体会 篇9

这次进修学习感受最深的是浙二医院严谨、先进的管理模式,讲究奉献的服务理念,积极向上的工作态度。这深深地鼓舞了我,让我开拓了眼界,改变了传统观念,明确了学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

浙江大学医学院附属第二医院(简称浙医二院)创建于1869年,其前身为英国圣公会在华设立的杭州广济医院。目前医院核定床位3200张,年门急诊量332余万人次,出院病人8.9万人次,总手术量8万余台,医疗用房约16.3万平方米,建有现代化的眼科中心、急诊中心、国际保健中心和门诊科教综合大楼以及附设急救直升机停机坪的脑科中心。是全球首批通过JCI国际学术医学中心。

严格的带教流程管理给我留下很深的印象。进修生带教严格规范,由医院安排两天的岗前培训,包括医院简介、规章制度、工作流程等及各项抢救操作等。到科室先熟悉环境,由总带教老师统一安排,采取一带一的带教方式,带教老师通过详细的讲解,让全体学员能够了解每台手术的配合过程、术者的习惯、术中注意事项等,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯,使全体学员获益匪浅。

医院的人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的'优点,每个手术间都放有收费项目明细表,每台手术完毕手术医生和手术护士双方确认手术名称后交与收费护士统一收费,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械护士负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。高值物品专人负责,每天发到各个手术间,统一发放和回收,做到不漏收费用。

浙二医院的计算机系统非常完善。在手术通知单上会注明术中的手术体位、手术预计时长,特殊用品是否需要自体血回收仪表,是否需要神经监护,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;有着科学、严谨、完善的工作流程和质量标准。浙二医院对每一项护理工作进行流程再造,以流程的形式规范日常工作。工作流程涵盖每项护理工作。为每个护士提供一个做事的规则,护士只要严格执行工作程序,就会得到满意的工作效果。只要是护士干的工作就有工作流程。他们的手术病人交接单也非常详细和实用。术前准备室工作职责明确,流程完善。病人从进入手术室到回病房各个岗位各司其职,配合默契,完全按照工作流程走。

浙二医院手术室的每个护士都把科室的财产像是自己的一样爱护,在那里从来不会看到有谁会浪费一根棉签,所有的耗材都是精打细算,比如一个三通帽接头那个我们都是连接时就丢弃,但是他们就把它用在留置针封管时当肝素帽用。虽然很省,但对院感却都是严格要求。洗手液、消毒液都是进口的。各种培养都按要求完成。注重安全管理,特别是手术患者皮肤的保护。安置手术体位都要将易发生压疮的部位进行皮肤保护,而且注意细节,如手指上夹氧饱和度探头要经常更换手指、尿管不能从患者身体下穿过。每个全麻手术病人都要贴上眼膜,避免术后眼睛干痒。每位患者进行手术前都进行压疮评分,评分高者要给予特殊的皮肤保护,如压疮贴。

3个月的进修学习,在浙二医院手术室广大医生护士的帮助和个人的积极主动学习,使得本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。我争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。

手术室进修心得体会 篇10

感谢院领导给我的这次进修学习机会,通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

解放军总医院是全军规模最大的综合性医院,集医疗、保健、教学、科研于一体,是国家重要保健基地之一,负责中央、军委和总部的医疗保健工作,承担全军各军区、军兵种难病的诊治,医院同时也收治来自全国的`地方病人。

一、先进术的技术配合

在解放军总医院为期个月的进修学习期间,总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。

二、先进仪器设备

此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。

三、手术室的管理

解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责理理念和做法在我院进行落实发扬。

手术室进修心得体会 篇11

紧张而又充实的三个月培训接近了尾声,一个月的理论学习,二个月的临床实践使我在省人民医院学到了扎实的理论知识及丰富的临床实践经验。

在理论学习中分四个主题来学习:护理管理,护理教育,护理科研,国内外新进展。有来自全国各地的专家教授给我们授课,每天上四次课,每次授课两个小时,在每一次的精彩讲课中我不停地吸收着新知识新理念,忘记了疲劳忘记了饥饿,晚上回到宾馆就开始整理消化白天的课件,把好的有用的都拷贝在电脑里,觉得自己以前做得不好的及自己科室需要改进及时写下来,真正感到受益匪浅。

在临床实践中我主要学了泌尿内镜、妇产腔镜、普外腔镜、肝胆腔镜及心脏换瓣等手术配合,学习了省人民医院的管理模式,学习省人民医院的护理文化,领略了省人民医院专科护士的风采。记录着每天的点点滴滴。白天上班,晚上查阅资料、文献,写个案、综述、开题报告。

在这三个月的.培训中虽然很忙很累,但确实使我学到了很多书本上没有的东西,在整体上提升了我各方面的`能力,尤其是在科研方面学会了用科研的眼光看问题、学会查文献、写论文、写开题报告。同时也学会制作PPT、学会了写教案、学到了质量管理方法、理解了护理文化的内涵、学到了新的理念及国内外新的进展等等,使我今后有了明确的发展目标。在临床实习阶段我感受到省人民医院科室带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教;浓厚的学习氛围;严格的无菌技术操作;严密的清点制度;准确、娴熟的手术配合;干净、整洁、无尘的手术室管理;团结、优质、高效、低耗的手术室护理文化;先进的医疗仪器设备。都值得我把它带到自己医院去学习。

通过这次培训我打算在今后的工作中突出以病人为中心护理理念;更细化,个性化的,真正具有超前意识手术配合;养成经常查阅文献的习惯,学习新理论、新技能;每年能有文章出炉;希望在今后五年内有课题呈现;希望把我学到的知识带回医院及科室分享给我的同事;通过学习回到医院我将把我认为我们科室目前需要改进的东西用书面形式呈报护理部护士长;在科室营造一种温馨和谐的手术室护理文化,打造绍兴第二医院手术室护理品牌,创造一个积极向上富有浓厚学习氛围的手术室护理团队。

在此我要感谢省卫生厅创造使我有这次再学习的机会;感谢省人医领导对专科护士培训的大力支持;感谢省人医护理部及手术室护士长对我们生活上的照顾,工作上的支持,为我们创造良好的学习氛围及环境付出的努力;感谢省人医带教老师对我们毫无保留的带教;同时也感谢每一个外科主任为我们讲解的新知识,感谢麻醉科的老师们对我们的帮助。

虽然这三个月对我们每一个专科护士来讲是非常艰苦的,但常言讲得好,没有付出,那来收获,所以我庆幸我有这么一个机会来学习。这次培训对我来说不尽是一次理论武装更是一次实践指导,具有十分重要意义。

手术室进修心得体会 篇12

感谢院领导给我的这次进修学习机会,通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

解放军总医院是全军规模最大的综合性医院,集医疗、保健、教学、科研于一体,是国家重要保健基地之一,负责中央、军委和总部的医疗保健工作,承担全军各军区、军兵种难病的诊治,医院同时也收治来自全国的地方病人。全院共展开床位

一、先进术的技术配合

在解放军总医院为期个月的进修学习期间,总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。

二、先进仪器设备

此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的`仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。

三、手术室的管理

解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益匪浅。

四、个人浅谈

通过进修期间的对比,发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对于器械维护我院也做得非常到位,基本上杜绝了术中器械的罢工现象。个月的进修学习,在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的积极主动学习,是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬

转眼之间,为期三个月的进修学习就要结束了,在此非常感谢市人民医院手术室的各位领导和老师的无私教导!使我理论知识和实践技能方面都有了一定提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变。期间我系统的学习了手术室的护理管理,包括人员、物品、院感、安全管理等,以及如何把五常法运用到手术室的管理中,如何保证患者术中体温恒定等等,学习了各专科的常见手术的护理配合特别是腹腔镜手术的护理配合,过程中让我体会到腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。创优无止境,这是我在这里体会的最深的,老师们对工作的严谨、对病人生命的关注和关爱、对各项护理工作的不断总结精益求精都是非常值得我学习与反思的。学海无涯,短短的三个月在今后的工作中,我将结合进修所得先进的理念和做法结合我院实际情况使自身工作得到进一步提高

手术室进修心得体会 篇13

我是手术室里的一名护士,那我作为这样的一个护士,也工作有了很久,经验也是足够的,同时我对于自己是个手术室的护士有很大的体会。

手术室里,气氛一般是很严肃的,而且一点都不能有过于宽松的氛围,因为做手术就是一项需要集中所有的注意力的工作,而我是里面的护士,虽然是个帮忙的,帮忙递手术要用的各种刀,还有帮主刀医生擦汗,这些工作看似很简单,但是到了手术室里就不是那么简单了,在手术过程中,该快的就要快,不能有一丝慢,因为关乎生命的事情,这是不能被怠慢的。不仅医生他是紧绷着心的额,我们这些护士也是紧绷心的,不敢放松,就怕松口气,就会造成病人的不适。

再有进手术室,也是很严格的,必须要进行全身消毒,穿戴好防护衣,在保护自己的同时,也要保护病人的安全。这样差不多全身都是被包着的,其实感受是不好的,本来手术室里空间就不是很大,还要把心绷着,更要注意病人的各种动向,即使是有其他护士在旁边帮忙,都不能让自己轻松。在手术室里,真的一切都必须听从指挥,面对突发事件,还必须要有应急方案,这些在做一次手术,就全部都要去安排好的额,那我作为在手术室里工作的护士,我就必须熟悉整个手术室的构造,还有不同病症的手术流程,我作为医生的辅助人员,这些都是我必做的。

做完手术,我还要清理手术室,只有把所有的工作都做完,才能算完成了一场手术。总之我在刚成为手术室的护士时,是经历了很多次的尝试才能去适应的,毕竟在外面待习惯了,一旦进入手术室里,经常性都是几个小时,在那样的空间待着,是很让人疲劳的。所以进入手术室工作,还必须得能抗住这种长时间的工作,也必须能坚持。在这样一个环境下工作,必须要有坚韧的心、好的.心态,不然就会很难做下去。

虽然在起初,会觉得很难,但现在已经经历很多次了,我也就不再觉得难了,反而每次看到医生手术成功,看到病人身体得到恢复,我都感觉到很骄傲,那种感觉就是我的工作价值得到了体现,帮助到了医生。每一次的手术,都是一场心理战,现在于我是一场胜利的战争,以后我会更努力的。

今年是我在手术室工作的第十年,从刚毕业懵懂的小姑娘到现在科室的主力队员,我依然记得实习期间带教过我的所有老师,教我护理知识,临床经验以及护士的责任,让我深知,在护士临床学习阶段,带教老师的重要性,老师的一句话或者一个行为就可能影响实习护士是否从事护士这个职业的决定。

记得去急诊室实习的第一天,没有同伴,带教老师并没有像我介绍急诊室环境和工作流程,而是让我自己去了解急救设备和环境,老师之间就坐着聊天,面对陌生的环境和不熟悉的器械,我委屈的流眼泪,再后来我获得带教资质后,对于我带教的实习学生,不管是带一天或者半天,我都会主动去介绍当天我的工作流程和一些手术的简单流程,多加关爱会消除实习学生接触新环境的恐惧和无助感。

在手术室工作后,新进护士都会指定一位带教老师,这位带教老师做事风格是会影响到新护士的,最初带我上夜班的老师是一位做事很仔细认真,性格也非常好的老师,所以就算是我工作疏忽或者任何疑问我都会主动跟她讲,不会隐瞒,她会帮着一起解决问题,并且要我以后吸取教训,不可以再犯,在以后的工作中,我带着新护士上台或者做手术时,也会倾我所有把我所学的经验和知识教给新护士,并且一起承担器械护士的风险。

去年我在一家大型三甲医院手术室进修,虽然只有短短的三个月,在这期间的工作学习,都离不开带教的老师的帮助,感谢老师的严格要求,让我对护理事业有更深的认识,对自己的职业生涯也有新的规划。

护士工作中每项操作都有流程和规范,尽管有的护士做事雷厉风行,工作,有的护士细致谨慎,但是只要严格按照操作规范去完成,就可以避免工作差错,对于实习护士,她们是中国护理事业的未来,作为带教老师,除了按照带教要求和实习生培训计划去完成以外,也要关心学生的生活和心理状态,虽然每位实习学生在一个科室只有短短的两周或者一个月的时间,作为带教老师也要用正能量去影响他们。

护理事业是伟大的,带教老师是一个重要的角色,做为老师我是学生,对于学生我是老师,我们需要一起努力,中国未来的护理事业才会更美好!

手术室进修心得体会 篇14

感谢院领导给我的这次进修学习机会,通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。解放军总医院是全军规模最大的综合性医院,集医疗、保健、教学、科研于一体,是国家重要保健基地之一,负责中央、军委和总部的医疗保健工作,承担全军各军区、军兵种疑难病的诊治,医院同时也收治来自全国的地方病人。全院共展开床位4000余张,共设临床、医技科室150余个。医院年门诊量250万人次,收容病人8万多人次,开展各种手术近4万例。同时,医院每年开展多项新业务、新技术,形成了明显的技术特色和优势,使许多疑难病得到有效诊治,许多复杂手术和重大抢救获得成功,一些诊断治疗技术达到国际先进水平。

一、先进术的技术配合在解放军总医院为期7个月的进修学习期间,在总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的'手术配合。

二、先进仪器设备此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。

三、手术室的管理解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益匪浅。

四、个人浅谈通过进修期间的对比,发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对于器械维护我院也做得非常到位,基本上杜绝了术中器械的罢工现象。 7个月的进修学习,在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的积极主动学习,是的本人在理论知识以及专业技能上有很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结。

手术室进修心得体会 篇15

我肩负着科室的重托,于今年6月至9月到北京协和医院内分泌科进修,在这座聚集全国顶尖医疗专家、精湛医疗技术、先进管理理念的医学圣殿学习,心中充满着激动与憧憬。

回首这段时光,我审视着自身的改变。在协和,不仅我的专业知识得到了巩固,我还学会了很多先进技术和方法。但最重要的收获还是观念上的改变。我深深体会到,协和人把“严谨、求精、勤奋、奉献”的`协和精神淋漓尽至地贯彻在了日常工作中。

1、严谨。内分泌科医生严谨的工作及治学态度,对病历书写的严格要求,不仅让我开阔了视野,增长了见识,也令我看到了自己医院日常工作中的不足。

2、勤奋。内分泌科学习气氛浓郁而紧张,科室领导很注重科室员工的业务学习,于每周三下午组织文献汇报学习。每个人都利用业余时间不断学习,除本院组织的学习讲座及大型学术会议外还积极参加全国各地举办的学术会议。这种学习氛围不仅让我学到许多最新知识,也促使我自我学习及进步。

3、求精。这里的每个医生都不会放过任何一个疑难病例。每周五下午科里会举行疑难病例讨论,主管医生查阅大量文献,各位专家提出宝贵意见,让我受益匪浅。

4、奉献。科室的各位教授包括退休的老专家都无私地给我们进修生讲课,传授国内外最新技术和理论知识,让我深深体会到协和教授知识渊博、平易近人、无私奉献的精神。老专家、教授为使更多病人看上病,周六、日牺牲休息时间来院坐诊,让我备受感动。

三个月的进修生活转瞬即逝,在这短短的时间里,协和内分泌科给我留下了深刻的印象。这段进修生涯令我拓宽了视野、丰富了专业知识、见到了许多疑难杂症、理论与实践得到进一步结合,也使我充分认识到自己的不足。我的收获无疑是丰裕的,我为自己的付出和收获感到高兴。我会把协和精神贯彻到我以后的工作中去。

衷心感谢全体协和内分泌科医护人员给我的帮助和指导,愿协和越做越强!

手术室进修心得体会 篇16

为期3个月的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作、默默奉献,使我安心完成学业。

20xx年3月至5月,我在在天津市眼科医院眼肌科进修斜视与小儿眼科。这次经历对我来说,是非常珍贵和值得记忆的,我的收获无疑是丰裕的,不仅增加了我对斜视和小儿眼科专业的热爱,也使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与计划开展的业务与想法向院领导汇报如下:

一、斜视与小儿眼科专业的“黄埔军校”

天津市眼科医院现为南开大学眼科医院,天津医科大学眼科临床学院,是国家卫生部三级甲等专科医院,天津市卫生系统重点学科。斜视与小儿眼科进修班由我院已故专家赫雨时教授在国内最早创建,至今已超过80届。学员来自北京、上海、广州等各个省市、自治区,至今,已培养了千余名斜视与小儿眼科专业业务骨干。被誉为斜视与小儿眼科专业的“黄埔军校”。该专业承担国家级继续教育、博士及硕士研究生培养,目前已经培养博、硕士研究生逾百名,毕业生分布在全国各地,已成为当地医院的斜视与小儿眼科专业业务骨干和学科带头人。

二、感受名师们的风范

最令我深感快慰的是能够跟国内、外知名的教授共事,向他们学习医学上最高层次的专业知识。这里的教授极其大度,总是竭力奉献着自己的学识,毫无保留,只要你肯学,不用偷艺、巧取,随处可学,任意豪取,处处体现着一丝不苟、精益求精的学术精神。

斜视与小儿眼科进修班分为理论授课和临床实践两部分。理论授课有赵堪兴教授讲授的斜视手术设计、郭新教授讲授的麻痹性斜视、马惠芝教授讲授的特殊类型斜视、张伟教授讲授的上斜肌手术、陈霞教授讲授的A、V现象及双眼视、李月平老师讲授的眼外肌解剖及生理等。临床实践包括特殊病例分析,手术示教和培训。每年完成各类斜视手术4000多例,为进修班学员提供了大量学习机会。在整个进修过程中,各位老师总是积极带教,并虚心聆听进修医生的意见,与我们亲切互动,共同探讨学术问题,他们渊博的知识、严谨的作风和谦虚的态度让我们肃然起敬。

天津市眼科医院与美国斜视与小儿眼科(AAPOS)合作,成为该学会在中国唯一斜视与小儿眼科培训基地,4月中旬,美国专家的到来不仅带来了国际斜视与小儿眼科的新观点和新思想,还为我们奉献了精彩的手术演示,让我大开眼界。

三、我的收获

在三个月的学习中,对于斜视手术的目的有了更清晰的认识,术后不仅要达到美容的目的,对于有双眼视功能的患者,尤其是儿童,恢复有效的双眼视功能才是手术要达到的更高级的目标。通过学习,基本掌握了共同性斜视的手术设计原则及手术操作方法,对于难治性复杂性斜视的.诊断和治疗也有了较为清楚的认识,对于麻痹性斜视的诊断、鉴别诊断及手术设计有了一定的认识,学习了眼球震颤中间带转移手术矫治特发性眼球震颤引起的代偿头位的手术设计理念,手术目的为提高生活主要视野的视功能。了解了Duane眼球后退综合症、慢性眼外肌纤维化等特殊类型斜视的疾病特征、手术指征及手术方法,对于复杂类型的斜视有了较为深入的认识。

四、对今后工作的建议

加强团队合作精神。在天津市眼科医院进修的最大体会就是,并不是一个专家或教授就可以提升整个学科的水平,一个相互协作、高度团结的团队才是专科发展最为难能可贵的。此外,同上级医院的联系也是非常重要的。有天津市眼科医院作为强大后盾,对于提升我院处理复杂患者能力,邀请教授对我们的技术指导,甚至于复杂患者转诊都将会有极大的帮助。

加强科室建设和人才的培养。年轻大夫不仅能够更快更好的接受新理论、学习新技术,而且对工作也充满了热情,加强年轻大夫的培养,将有助于建设科室合理的人才梯队。建议科室成立完备的科研教学体系,由有能力的医师担任科研、教学秘书,专门负责科室的科研与教学工作。以科研促进临床发展,临床工作为科研积累资料,达到相互促进、共同发展的目的,对于医院综合实力的提高也有积极的推动作用。

由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种相对较少,所以感到还有更多需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在斜视及小儿眼科专业的理论知识、诊断治疗、手术设计及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。最后再一次感谢院领导大力的培养;感谢xxx院长对我生活、学习、工作上的关心、帮助和支持;感谢xxx主任,即我的恩师的大力栽培和关照;感谢我的同事们默默无闻的奉献,感谢我的家人一贯的支持;没有大家我的学业不会如此顺利完成,在此一并致谢!

手术室进修心得体会 篇17

感谢院领导给我的这次进修学习机会,通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

解放军总医院是全军规模最大的综合性医院,集医疗、保健、教学、科研于一体,是国家重要保健基地之一,负责中央、军委和总部的医疗保健工作,承担全军各军区、军兵种疑难病的诊治,医院同时也收治来自全国的'地方病人。全院共展开床位4000余张,共设临床、医技科室150余个。

医院年门诊量250万人次,收容病人8万多人次,开展各种手术近4万例。同时,医院每年开展多项新业务、新技术,形成了明显的技术特色和优势,使许多疑难病得到有效诊治,许多复杂手术和重大抢救获得成功,一些诊断治疗技术达到国际先进水平。

一、先进术的技术配合

在解放军总医院为期7个月的进修学习期间,在总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。

二、先进仪器设备

此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。

总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。

三、手术室的管理

解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益匪浅。

四、个人浅谈

通过进修期间的对比,发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对于器械维护我院也做得非常到位,基本上杜绝了术中器械的罢工现象。

7个月的进修学习,在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的积极主动学习,是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。

手术室进修心得体会 篇18

感谢院领导给我的这次进修学习机会,感谢x省x人民医院各位领导为我们提供良好的平台,感谢各位老师让我们获得了更多的知识。通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

x省x人民医院是我省唯一所集肿瘤诊疗、科研、防控为一体的三级甲等肿瘤专科医院,同时也是全省肿瘤防治的中心机构,承担了政府肿瘤防治相关指令性工作,在全省肿瘤防治工作中发挥着重要的'中心作用。服务范围覆盖全省并辐射到甘肃、山西、内蒙等邻近省区。

在x省x人民医院为期3个月的进修学习期间,在诸多带教老师的热情关怀帮助下,我顺利完成了进修学习工作。通过学习进一步巩固了肿瘤内科的常见疾病的护理常规知识,着重学习了PICC置管的维护及换药技术,进一步学习了无菌技术的重要性,通过值24小时急诊班的同时也提高了自己对急诊病例的认识,对今后遇到同样的急诊病例增强了自己诊断的信心,希望回到原单位也能开展更多这些方面的工作,也为临床工作提供更多、更准确的辅助资料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期开展一周疑难病例的讨论,同时也给我们进修学习的同学讲解各章节的知识,使全体学员及自己都受益匪浅,这种大家相互学习的良好氛围非常值得大学借鉴学习。

三个月的进修学习,非常感谢x省x人民医院各位老师的倾囊相授,让我在理论基础知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的学习目标,圆满完成了规定的进修任务,同时也赢得了带教老师的一致好评。在今后的工作当中,我将自己所学的专业知识运用于临床实践中,希望为病人提供更多的服务。在此,对各位老师无私的奉献,再一次表示诚致的谢意!

手术室进修心得体会 篇19

这次进修学习感受最深的是浙二医院严谨、先进的管理模式,讲究奉献的服务理念,积极向上的工作态度。这深深地鼓舞了我,让我开拓了眼界,改变了传统观念,明确了学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

浙江大学医学院附属第二医院(简称浙医二院)创建于1869年,其前身为英国圣公会在华设立的杭州广济医院。目前医院核定床位3200张,年门急诊量332余万人次,出院病人8.9万人次,总手术量8万余台,医疗用房约16.3万平方米,建有现代化的眼科中心、急诊中心、国际保健中心和门诊科教综合大楼以及附设急救直升机停机坪的脑科中心。是全球首批通过JCI国际学术医学中心。

严格的带教流程管理给我留下很深的印象。进修生带教严格规范,由医院安排两天的岗前培训,包括医院简介、规章制度、工作流程等及各项抢救操作等。到科室先熟悉环境,由总带教老师统一安排,采取一带一的带教方式,带教老师通过详细的讲解,让全体学员能够了解每台手术的配合过程、术者的习惯、术中注意事项等,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯,使全体学员获益匪浅。

医院的人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,每个手术间都放有收费项目明细表,每台手术完毕手术医生和手术护士双方确认手术名称后交与收费护士统一收费,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械护士负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。高值物品专人负责,每天发到各个手术间,统一发放和回收,做到不漏收费用。

浙二医院的计算机系统非常完善。在手术通知单上会注明术中的手术体位、手术预计时长,特殊用品是否需要自体血回收仪表,是否需要神经监护,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;有着科学、严谨、完善的工作流程和质量标准。浙二医院对每一项护理工作进行流程再造,以流程的形式规范日常工作。工作流程涵盖每项护理工作。为每个护士提供一个做事的规则,护士只要严格执行工作程序,就会得到满意的`工作效果。只要是护士干的工作就有工作流程。他们的手术病人交接单也非常详细和实用。术前准备室工作职责明确,流程完善。病人从进入手术室到回病房各个岗位各司其职,配合默契,完全按照工作流程走。

浙二医院手术室的每个护士都把科室的财产像是自己的一样爱护,在那里从来不会看到有谁会浪费一根棉签,所有的耗材都是精打细算,比如一个三通帽接头那个我们都是连接时就丢弃,但是他们就把它用在留置针封管时当肝素帽用。虽然很省,但对院感却都是严格要求。洗手液、消毒液都是进口的。各种培养都按要求完成。注重安全管理,特别是手术患者皮肤的保护。安置手术体位都要将易发生压疮的部位进行皮肤保护,而且注意细节,如手指上夹氧饱和度探头要经常更换手指、尿管不能从患者身体下穿过。每个全麻手术病人都要贴上眼膜,避免术后眼睛干痒。每位患者进行手术前都进行压疮评分,评分高者要给予特殊的皮肤保护,如压疮贴。

3个月的进修学习,在浙二医院手术室广大医生护士的帮助和个人的积极主动学习,使得本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。我争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。

手术室进修心得体会 篇20

首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在xx省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。 现将一个月进修学习所学总结如下:

腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的'手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。

手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。

病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。

台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。

围台护士要确保病人体位安全。

手术室进修心得体会 篇21

华西是西南地区规模最大的综合性医院,集医疗、保健、科研于一体,同时也是国家重要教学地点,负责整个川内大部分病人常见病及多发病的诊治,同时也承担着收治来自全国的疑难病人,超声科每天大约病人量约1500人次。

在华西为期3个月的进修学习期间,在广大带教老师的热情关怀帮助下,顺利完成了进修学习工作。通过学习对腹部内脏器官疾病更多的认识,提高诊断水平,某些疑难病例必须借助超声造影及通过超声引导下穿刺活检才能确诊,为病人的进一步治疗提供了有利的临床证据;对浅表小器官例如:甲状腺、乳腺、四肢血管、睾丸等常见病、多发病有一定的认识;通过值24小时急诊班的同时也提高了自己对急诊病例的认识,对今后遇到同样的急诊病例增强了自己诊断的信心,希望回到原单位也能开展更多这些方面的工作,也为临床工作提供更多、更准确的辅助资料。

非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期开展一周疑难病例的讨论,同时也给我们进修学习的同学讲解各章节的知识,使全体学员及自己都获益匪浅,这种大家相互学习的良好氛围非常值得大学借鉴学习。

在学习期间,有幸被选为小组长,起到上传下达的`作用,安排及协调小组工作,更好地配合老师完成病人的检查工作,急病人所急,让病人第一时间能拿到更准确的检查报告。在工作期间,服从老师安排的各项工作,作为小组长,以身坐侧,事事身先试足,起带头作用。

三个月的护理进修学习,非常感谢华西各位老师的倾囊相授,让我在理论基础知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的学习目标,圆满完成了规定的进修任务,同时也赢得了带教老师的一致好评。在今后的工作当中,我将自己所学的专业知识运用于临床实践中,希望为病人提供更多的服务。在此,对各位老师无私的奉献,再一次表示诚致的谢意!

手术室进修心得体会 篇22

紧张而又充实的三个月培训接近了尾声,一个月的理论学习,二个月的临床实践使我在省人民医院学到了扎实的理论知识及丰富的临床实践经验。

在理论学习中分四个主题来学习:护理管理,护理教育,护理科研,国内外新进展。有来自全国各地的专家教授给我们授课,每天上四次课,每次授课两个小时,在每一次的精彩讲课中我不停地吸收着新知识新理念,忘记了疲劳忘记了饥饿,晚上回到宾馆就开始整理消化白天的课件,把好的有用的都拷贝在电脑里,觉得自己以前做得不好的及自己科室需要改进及时写下来,真正感到受益匪浅。

在临床实践中我主要学了泌尿内镜、妇产腔镜、普外腔镜、肝胆腔镜及心脏换瓣等手术配合,学习了省人民医院的管理模式,学习省人民医院的护理文化,领略了省人民医院专科护士的风采。记录着每天的点点滴滴。白天上班,晚上查阅资料、文献,写个案、综述、开题报告。

在这三个月的培训中虽然很忙很累,但确实使我学到了很多书本上没有的东西,在整体上提升了我各方面的能力,尤其是在科研方面学会了用科研的眼光看问题、学会查文献、写论文、写开题报告。同时也学会制作PPT、学会了写教案、学到了质量管理方法、理解了护理文化的内涵、学到了新的理念及国内外新的进展等等,使我今后有了明确的发展目标。在临床实习阶段我感受到省人民医院科室带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教;浓厚的学习氛围;严格的无菌技术操作;严密的清点制度;准确、娴熟的手术配合;干净、整洁、无尘的.手术室管理;团结、优质、高效、低耗的手术室护理文化;先进的医疗仪器设备。都值得我把它带到自己医院去学习。

通过这次培训我打算在今后的工作中突出以病人为中心护理理念;更细化,个性化的,真正具有超前意识手术配合;养成经常查阅文献的习惯,学习新理论、新技能;每年能有文章出炉;希望在今后五年内有课题呈现;希望把我学到的知识带回医院及科室分享给我的同事;通过学习回到医院我将把我认为我们科室目前需要改进的东西用书面形式呈报护理部护士长;在科室营造一种温馨和谐的手术室护理文化,打造绍兴第二医院手术室护理品牌,创造一个积极向上富有浓厚学习氛围的手术室护理团队。

在此我要感谢省卫生厅创造使我有这次再学习的机会;感谢省人医领导对专科护士培训的大力支持;感谢省人医护理部及手术室护士长对我们生活上的照顾,工作上的支持,为我们创造良好的学习氛围及环境付出的努力;感谢省人医带教老师对我们毫无保留的带教;同时也感谢每一个外科主任为我们讲解的新知识,感谢麻醉科的老师们对我们的帮助。

虽然这三个月对我们每一个专科护士来讲是非常艰苦的,但常言讲得好,没有付出,那来收获,所以我庆幸我有这么一个机会来学习。

这次培训对我来说不尽是一次理论武装更是一次实践指导,具有十分重要意义。

手术室进修心得体会 篇23

感谢附一院眼科给了我这次学习的机会,感谢眼科全体同仁接纳、包容的态度,让我很快融入团队,感谢各位老师不厌其烦的指点,遇到问题总能获得帮助。

我于20xx年1月4日一7月4日到昆明医科大学第一附属医院眼科进修学习半年,在上来之前我也是纠结了很长时间,因为我虽然在眼科工作二十多年,但之前一直在斜弱视门诊,17年的时候才到眼科手术室,基本没在病房呆过。上班的第一天真的是很忐忑,是各位老师的热情、耐心,让我很快就融入眼科这个团队。可以说眼科的很多专科护理操作从冲洗结膜囊,冲洗泪道到颞浅动脉旁注射等都是老师们一步步手把手教会我的。工作中无论遇到什么问题,问到哪一位老师,大家都会耐心解答,认真示范。在此,再次谢谢护士长张力老师及眼科的各位老师!

因住院病人比较多,科室实行预约式住院,责任护士在通知病人住院时间时不仅告诉他要带身份证、医保卡、银行卡及病人和家属的核酸检测结果,还在电话中耐心解答病人提出的各种问题,有效地进行了入院前的沟通。

停车难、看病难、住院难是各个医院普遍存在的问题,大家都怕到医院看病,最怕的就是排队。医院将缴费结算前移到各科护士站,病人在护士站就可直接办理入院,减少了上下楼排队交费等待的时间。很大程度上不仅缓解了医患矛盾,还避免了部分病人的流失。

新进护士都进行为期两年的规范化培训,进一步提高了护士的专业知识和操作技能。培训结束后能独立完成本专业常见病的护理,一般危重症病人的抢救配合及护理。是护理质量保证和护理安全保证的基础。我们科的早班护士就等于这里的一节班,每天所要做的事就是更换床单,送大小便、血液标本,更换消毒器械,领取各种药品、物品。不停地在各个辅助科室之间排队,对人力资源是一个极大的浪费。在这里呢,这些工作都是由外勤人员来完成,真正的做到了把时间还给护士,把护士还给病人。

现在医院都提倡开展日间手术,日间手术是指实施相对简单且无预期复杂合并症的患者,在门诊完成各项术前检查,在入院24-48小时内完成手术、术后观察、治疗和护理,并达到出院标准。其优点是加快住院病床周转,缩短住院天数,把尽可能多的住院床位提供给疑难危重的患者,实施医疗资源的最大利用率,同时方便患者就医,减轻患者的经济负担。眼科手术短、频、快,是最适合开展日间手术的。

同时日间手术模式节奏快、住院时间短、医患沟通少,患者会面临更加突出的心理应激反应。但附一院眼科的日间手术开展得相当好,我认为和他们科学的管理模式是分不开的。眼科工作快而有序,人员职责明确,大家在完成本职工作的同时又互相协作。良好的工作秩序及团队精神,确保了病人的医疗护理质量安全。

随着医疗体系的不断深化,个性化的健康教育成为眼科实施整体护理计划的主要构成部分。科室以患者为中心,将个性化的健康教育实施在患者整个护理过程中,注重发展专科特色,根据患者需求,制作图文并茂的健康宣传栏及各种展板,内容具体全面,通俗易懂。责任护士每周组织患者进行集中宣教,普及眼科知识,讲解术前术后注意事项,正确滳眼药水的方法等,提高患者对疾病的认识,积极配合治疗。

将基础护理和人文关怀贯穿于护理全过程,各种温馨小提示,责任护士为女病人编辫子、贴刘海贴,接送手术患者,为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务。良好的学习氛围,科室每周组织业务学习,使大家进一步掌握常见病、多发病的规范化治疗和护理,了解一些治疗上的新进展。通过不定期的培训考核,使各项操作更加标准化、流程化、规范化。达到护理操作质量的持续改进和提高。现在医院都实行以病人为中心的责任制整体护理,但大多都流于形式。而在附一院眼科"我的病人"的理念深入病房,我听得最多的是"我是你的责任护士","这是我的病人"责任护士负责病人从入院到出院的一切治疗和护理,动态地观察病情变化。与患者进行有效沟通,做到操作前有问侯、操作中有解释、操作后有交待。为患者提供连续、全程的护理服务。

上个星期在核对手术病人手腕带时,我发现手腕带上贴了一个糖尿病的标识,一问才知道是护士长张力老师的创意,我觉得很值得我们借鉴和学习。还有床头柜上的药盒,不仅标明了眼药水的用法,还很贴心地写上了左右眼。其实我们优质护理的真正目的,就是透过这些细节和创意,用我们专业的态度,为患者提供安全、舒适、贴心的服务。

眼科手术室和中心手术室还是有很大区别的,中心手术室每台手术都有相应的器械护士和巡回护士,你只要管好你自己跟的手术就可以,而眼科手术则不同,时间短,速度快,其间要不停地核对病人、眼别、晶体度数及各种耗材,还要连接机器、管道,调试各位医生所需的模式。这就要求大家不仅要对当天所有的手术都做到心中有数,还要有高度的默契和团队协作精神。这一点,在手术室的这几个月我感受很深,在艳辉老师,丽梅老师和其他老师身上都学到了很多。其实眼科手术室护士间的沟通交流和配合更重要。我们科开展的手术和上边差不多,但手术量不大,所以很多东西都体现得不明显。

我觉得手术室呢最重要的是做好感染管理和手术安全核查,严格的`感染管理是手术成功的必要条件,而安全核查保证了正确的患者、正确的部位和正确的术式。一旦术眼发生错误你就是再完美的手术都等于零。这个术眼标识呢也是我回去后一个需要改进的地方,我们科的术眼标识就是在术眼上方用蓝色的记号笔标一个圆点,那个颜色和手术帽的颜色是一样的,而且病人一出汗或者用手一抹就看不清了,我觉得是一个很大的安全隐患。其他一些细节方面的问题,如医疗器械托盘的使用,冲眼用的爱可琳,器械盒、擦手纸等很多东西,我都已咨询了艳辉老师她们,回去后要做进一步的改进。总之,附一院眼科这种优质、高效、低耗的护理文化,团结协作的团队精神很值得我们学习。回去后我将培训科内护士颞浅动脉旁注射的操作方法并开展此项治疗,协助科主任、护士长做好日间手术的规范化管理,从细节入手,做好手术室的精细化管理。

半年的进修学习,我最大的收获是认知和思维方式的改变,很多时候我们都太过于按部就班、安于现状、得过且过。其实只要你迈出了第一步,认为“我可以”,任何时候,任何年龄,学习永远都不晩!让我们一起学最好的别人,做最好的自己!

手术室进修心得体会 篇24

手术室三个星期的实习结束了。在来手术室之前一直都在住院部病房里工作,一直很憧憬着来手术室,这次终于如愿以偿了。进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义--这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,能够迅速的找到所需的物品!之后,在老师的指导下,我们开始练习摊无菌包,培养无菌意识。经过两天的练习我们便正式入岗工作了。

巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。

第一次上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带教老师的耐心指导与鼓励下,我很快调整好了自己的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的传递,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加懂得了"百看不如一练"的含义!

手术室实习的一个月,我将终身难忘。不同于常规病房的护士工作,手术室的护士工作更突显其专业特性。从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的.清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

手术室这段时间的实习生活,通过各位老师的帮助指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。

在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解,使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱,让我更加意识到护理工作的重要性。

我要特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步。

手术室进修心得体会 篇25

为期三个月的进修培训已过去将近两月,从初来咋到时的懵懵懂懂,摸到不到头绪,到现在的游刃有余,两个月中收获颇丰。感谢黄主任给我们的这个宝贵机会,感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,才使我们能安心完成学习,同时也感谢严主任和浙二的各位老师的细心指导。浙江大学医学院附属第二医院麻醉科于1969年独立建科,经过多年发展,现已成为集临床、教学、科研、培训于一体,具有国内先进、省内领先的临床科室。目前为浙江大学麻醉专业硕士学位授予点。共有手术台数27台,配有术后恢复室及疼痛治疗门诊,拥有各类国际先进的进口麻醉机、监测设备。

初进麻醉科第一感觉就是手术量大,尤其以骨科、脑外科为特色,操作机会比较多,颈内穿刺、桡动脉穿刺、自体血回输,清醒插管等常规操作外,还有浙二麻醉科开展的一些特色技术,如腹主动脉内球囊阻断技术,神经刺激仪定位下神经阻滞,困难气道处理等。手术麻醉虽多,但每一个操作步骤老师都要求的很严格,小到消毒铺巾,都力求规范。下面是我们手机记录下的浙二麻醉科工作生活的画面和感受与大家共享:

麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家学习交流的平台,每个星期的周二,周三从早上7:30开始都有小讲课,周二是住院医生的读书报告或是一些知识更新的文献介绍。周三是高年资医师主持的一个病例讨论或是上一个月的麻醉手术当中的一些不良事件讨论总结。

上图是浙二手术室骨科手术区域的一角,浙二手术室共有27个,年均手术在2万多例以上,日均的手术量在100例左右,忙时有120多例。整个手术室分三层:分别在急诊四楼、五楼和脑科中心的六楼,虽然分三个地方,但是彼此通过洁净电梯、走廊、楼梯相互连接,整个区域都是封闭无菌的,进出无需更换衣服和鞋子。初来咋到时,还真摸不太清楚,不过熟悉了以后感觉进出还方便的。

上图是麻醉诱导室,里面配备了两台麻醉机,监护仪,必要的抢救药物,穿刺用品,还有一台为困难穿刺而准备的简易的超声仪和一台神经刺激仪。基本上每个房间接台的麻醉穿刺都是在这个房间里穿刺的,有时一些神经阻滞也是在里面打的。这样可以大大缩短了接台手术等待的时间,加快了手术室房间的周转率。

上图是手术室餐厅,整个餐厅可同时容纳五六十个人同时就餐,餐厅配有电视,微波炉,饮水机等,还有水果供应。每到中午时,餐厅是整个手术室人气最旺的地方,时下世界杯激战正酣,大家用餐时谈论的主题大多是关于足球的,电视转播内容也不外乎关于世界杯的,难得小憩的午餐时间当然要来点轻松的电视节目舒展下紧张的神经了。

每天进入手术室的第一件事情是检查呼吸皮球,听诊器,喉镜和钢丝是否齐备,核对好后在签字。接下来就换钠石灰检查麻醉机,这边的麻醉机品牌主要以Drager和Datex-ohmeda为主,各个系列都有。麻醉监护仪一般在麻醉机左边的吊塔上,和麻醉机的右侧连接在一起的是麻醉信息管理系统,主要是用来采集监护仪和麻醉机上的信息,记录电子化的麻醉记录单用的,包括患者的术前情况,术中的化验报告等都可以在上面查询。麻醉机前那把黑色的椅子是每个手术间专门配备的一把麻醉椅,可以说是整个房间里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手术间隙,坐在上面小憩一会是一个不错的休息选择。

上图是一个组合式的输液架,每个输液架上基本上固定有一个TCI泵,再加上一个或两个两头泵,微泵的底部有一个电源线的转换系统,有好几个电源接口用来连接微泵后面的接口,这样一来只用一根电源线和电源插座连接,好几个微泵就可以同时使用了。这样不但摆放整齐,节省了空间和手术室插座的使用。微泵上面通常固定有一个铁圈,用来放置自体血回收的储血罐。

上图是手术室里的化药台,在化药台的左侧的三个蓝色的小塑料桶分别存放去掉针头的废弃针筒,普通的玻璃空药瓶,带有材质的空药瓶。化药台的一个锐器盒,化药台的右侧黑色的塑料袋是装医用一次材料外包装的,这些东西是没接触过病人可以当普通垃圾处理,而旁边的黄色的塑料袋是装接触过病人的一次性物品,这些东西都是要严格按照医疗垃圾来处理的。规范的院感管理及废物处理在此可见一斑。

上面是浙二手术室的手术管理系统的一个手术室基本界面,手术室,复苏室,病人接待室都连接有这个系统,手术结束要送病人到复苏室,送冰冻拿血,手术室打扫完毕要接病人入手术室等等之类事情,只要在电脑上点击一下就可以轻松解决。而且手术病人的去向信息也会实时在家属等候区的电子屏幕上滚动显示。

上面是病人接待室的一角,这里是病人进手术室的第一站,核对病人,开放静脉,负责病人转送,这里更是整个手术室的总的调度站。

上图是浙二麻醉科的麻醉复苏室,复苏室总共有13张床位,9个专职的护士,每天有一个麻醉医生轮流在复苏室上班,复苏室是整个手术室最繁忙的地方了,每天都有几十个甚至近百的手术病人要这里拔管复苏,再送返病房,可想而知工作量之大。

浙二麻醉科配备有很多个小巧的.皮氧心率监测仪和两个小型呼吸机。两者组合是转送病人,特别是危重病人送监护室的最安全实用的选择了。

上面是手术室旁边靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙发,另辟蹊径改造成医生休息室,在紧凑的手术接台间隙,就近躺在沙发上小憩一会缓解一下疲劳,更好投入到下一台手术的准备中。

业务的提升离不开理论的学习。在进修期间,每天的科室学习,每周二和三的小讲课,使我有机会进一步理解、消化当前科室内的重点、难点问题,并且能学习到近期国内外的相关指南,为以后的工作开展提供了循证依据。我也觉得依靠我们科目前的技术、设备,只要能规范地合理运用这些常规技术,不断积累经验,也可以使大多数患者获得满意的疗效。两个月的进修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知识的海洋中,更是充实的、快乐的。

麻醉学的发展是不断向前的,学海无涯,只有终身学习,才能真正成长为一个不愧对病人的医生。

手术室进修心得体会 篇26

感谢院领导给我的这次进修学习机会,通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

解放军总医院是全军规模最大的综合性医院,集医疗、保健、教学、科研于一体,是国 家重要保健基地之一,负责中央、军委和总部的医疗保健工作,承担全军各军区、军兵种难病的诊治,医院同时也收治来自全国的地方病人。全院共展开床位

一、先进术的技术配合

在解放军总医院为期个月的进修学习期间,总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。

二、先进仪器设备

此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。

三、手术室的管理

四、解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐, 当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每 台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益匪浅。

四、个人浅谈

通过进修期间的对比,发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对于器械维护我院也做得非常到位,基本上杜绝了术中器械的罢工现象。个月的进修学习,在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的积极主动学习,是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬

转眼之间,为期三个月的进修学习就要结束了,在此非常感谢市人民医院手术室的各位领导和老师的无私教导!使我理论知识和实践技能方面都有了一定提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变。期间我系统的`学习了手术室的护理管理,包括人员、物品、院感、安全管理等,以及如何把五常法运用到手术室的管理中,如何保证患者术中体温恒定等等,学习了各专科的常见手术的护理配合特别是腹腔镜手术的护理配合,过程中让我体会到腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。创优无止境,这是我在这里体会的最深的,老师们对工作的严谨、对病人生命的关注和关爱、对各项护理工作的不断总结精益求精都是非常值得我学习与反思的。学海无涯,短短的三个月在今后的工作中,我将结合进修所得先进的理念和做法结合我院实际情况使自身工作得到进一步提高

手术室进修心得体会 篇27

在手术室进修期间,我深深体验到医疗工作的严谨性、专业性和团队协作的重要性。以下是我对此次进修的一些心得体会:

1、专业技能提升:手术室是一个高度专业化的工作环境,我有幸亲身体验并学习了各类手术的配合流程和技术要点,包括无菌技术、麻醉管理、器械传递及术后清理等。每一次参与手术都是一次宝贵的'学习实践机会,让我对手术全过程有了更为深入的理解和掌握。

2、严谨的工作态度:手术室工作不允许有任何差错,每一个细节都关乎患者的生命安全。这使我深刻认识到医学工作必须严谨细致,时刻保持清醒的头脑和高度的责任心。

3、团队协作精神:在手术室中,医生、护士、麻醉师等各个角色各司其职,紧密配合,形成高效运作的团队。这种高效的团队协作不仅保障了手术的顺利进行,也使我明白良好的沟通与合作是医疗服务中不可或缺的一部分。

4、人文关怀意识:在紧张有序的手术过程中,医护人员对患者的关爱和尊重同样重要。尽管面对的是冰冷的医疗器械,但我们的服务对象始终是有血有肉、有情感的人。因此,无论是在术前安抚、术中监测还是术后护理,我们都应以患者为中心,提供充满人文关怀的服务。

总之,通过这次手术室的进修学习,我在专业技术、职业素养、团队协作以及人文关怀等方面都有了深刻的感悟和显著的提升。未来的工作中,我会将这些宝贵的经验应用到实践中,努力为每一位患者提供更优质、更安全的医疗服务。

手术室进修心得体会 篇28

手术室是我进修的第一站,并没有想像的那么顺利。由于诸多原因,我并没有得到明确的安排,于是成了自由人。也许这是放松的最好借口,但时间对于我来说,时刻都是宝贵的。与其在这里浪费,不如作好自己的计划,从自我的角度去学习和了解。

我来这里就是想找到能改变现状的答案。我深知我力量的单薄,一个人不可能撑起太多,但起码我要有个清晰的轮廓,我们的现状与人家的进步差距有多大?我们未来的定位是什么?我们的症结所在,培植与激励人才的动力是什么?在我的内心一直认为,我是一个幕后工作者,我要为那些有理想和信念的人搭建属于他们的舞台,我不想走到前台,但我要见证他们的精彩。

一个管理者,如果管理不了自己的情绪,就会用情绪去管理工作,那必将是不被下属所折服的。但如果单独用权力与理性去管理工作,那么同样很难成功。这是我学习管理中人际关系学的第一课。特别是基层医院,在大多数人员素质和技术不太成熟的情况下,更需要用宽厚的心灵、理智的头脑、清晰的流程、循序渐进的方式去管理这个团队。

我认为一个新手,来到陌生的环境,起码应该立刻了解环境和工作上的规则,懂得什么能做,什么不能做。

因为他们的护士长并不作必要的介绍,我只好向认识的护士请教,花了一天的时间,弄清了基本的情况。从建筑布局开始了解,手术室设在整个建筑的中间楼层,共两层,手术室的工作人员入口设在下层,进入换鞋区后,分别设男女更衣室,淋浴室,接着在过渡区的通道设有戴口罩帽的镜台。手术室内分非限制区、半限制区、限制区。工作人员通道、病人通道与污物通道分开,上下层之间设置清洁和污染传递电梯和工作人员步梯。共设十七个手术间,全部实行垂直空气层流过滤,其中三间为超净(百级)手术间,七间为洁净(千级)手术间,六间为一般(万级)手术间,一间为负压手术间。超净手术间主要开展开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求较高的手术;洁净手术间主要开展眼科、骨科、普外中的一类手术、胸外、肝胆胰外科等;一般手术间开展泌尿外、妇产科、五官科、普外除1类外的手术。全部术间配备中心管道供应系统,灯光、气体、通讯采用集成控制,统一嵌入式橱柜,气密式自动门等,术间简洁实用。每间手术间都有

专人负责管理,每天补充耗材和更换消毒用物,每个麻醉医生配备一台加锁麻醉车,各自管理麻醉用品。术间之间的通道设膝碰式洗手台,洗手液与消毒液使用壁挂按压式,并设明显的标识和洗手流程指引,无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式自动开合架上,旁边置污桶。手术间之间穿插设无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特殊器械间,并有专门的腔镜清洗间,等离子消毒间等辅助用房。基本的配套都参照了现在国内标准手术间的设计,总体结构布局较为合理,有许多值得学习和借鉴的地方。

大家戏称我是来当巡警的`,每天穿梭在各个手术间中,不知道我在做些什么,学些什么,但我心里很清楚,我要的东西是什么。以下就是值得借鉴与改进的地方:1.器械包的分类与存放。器械包应根据常见手术种类配备。可用常规包+专科器械结合的方式,提高利用率。且器械基数要相对固定,以便于点数和管理。每个器械包的重量不得超过7kg。因为预防手术感染的关键是器械,无菌包必须包内包外均应有指示条检测灭菌效果,且需要一个相对洁净和干燥的环境,所以在条件允许的情况下必须设立专门的无菌器械间来存放。2.敷料与器械分开打包,因为其灭菌的压力参数是不同的,放在一起将影响其灭菌效果。3.浸泡的器械消毒效果难以保障,在条件许可情况下应取消使用浸泡器械。4.血垫的重复使用的高危风险,我们医院之前一直是使用自制的纱布垫,且反复清洗高压重复使用,而且没有购买标准的带X光检测线的纱布垫,一旦整块纱布或部分脱落纱屑存留人体腔,将成异物存留,且无法及时发现,后果不堪设想。

5.器械清点、植入物标签、灭菌包指示带等没有存档在病历上,根据广东省有关文件规定,这些都一定要随病历一同保存。6.器械的保养与维护。器械必须经过清洁、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高压,如果简单清洗擦干后打包,器械容易锈蚀和藏纳污垢,轴节松脱或卡死,钳端咬合不严等,很难保证质量。7.布类数量与规格。器械台布必须双层,且要能下垂至台面以下30cm,现在许多手术包布的布质、尺寸没有统一规格,且破旧不堪,没有专人缝补加工。

8.手术间内部没有按统一的基数配置,专人负责物品补充和空间保洁。仪器设备摆放凌乱,无定期维护保养。9.清洁与污染的分区。要做到三通道设计,如果不重建的话很难实现,对我们来说,重建在近几年内是不可能的,唯有通过小规模的改造才是可行之策。首先要解决的是通道入口和各功能间的配置问题,接着就

是手术间的内部布局管理和物品基数的设置,术间专人管理的问题,手术护士人员配置、职责分工及排班的问题,器械包分类管理与布类的管理等。

我这一个月的时间,只上了五台手术,分别是胰头癌胆肠吻合加胃空肠吻合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次全切除术、卵巢转移癌盆腔清扫术和子宫次全切除术,但收获却并不小。从器械准备到台上操作,我发现了我存在的很多不足,同时从老师那里学到了不少手术配合的小窍门。

手术室是控制感染的重要部门,它对环境、设备、人员的要求都相应严格。但要基层医院的领导从追求短期的经济利益转变到追求品质服务的社会效益转变,那是不容易的事。许多人明白这条路才是正确的,但走每一步都将如逆水行舟!

手术室进修心得体会 篇29

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一、先进术的技术配合

在解放军总医院为期7个月的进修学习期间,在总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。热点阅读:科学发展观个人剖析材料

二、先进仪器设备

此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。

总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。

三、手术室管理经验

解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的.基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益非浅。

四、学习总结

通过进修期间的对比,发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对于器械维护我院也做得非常到位,基本上杜绝了术中器械的罢工现象。

7个月的进修学习,在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的积极主动学习,是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。

手术室进修心得体会 篇30

感谢附一院眼科给了我这次学习的机会,感谢眼科全体同仁接纳、包容的态度,让我很快融入团队,感谢各位老师不厌其烦的指点,遇到问题总能获得帮助。

我于20xx年1月4日一7月4日到昆明医科大学第一附属医院眼科进修学习半年,在上来之前我也是纠结了很长时间,因为我虽然在眼科工作二十多年,但之前一直在斜弱视门诊,17年的时候才到眼科手术室,基本没在病房呆过。上班的第一天真的是很忐忑,是各位老师的热情、耐心,让我很快就融入眼科这个团队。可以说眼科的很多专科护理操作从冲洗结膜囊,冲洗泪道到颞浅动脉旁注射等都是老师们一步步手把手教会我的。工作中无论遇到什么问题,问到哪一位老师,大家都会耐心解答,认真示范。在此,再次谢谢护士长张力老师及眼科的各位老师!

因住院病人比较多,科室实行预约式住院,责任护士在通知病人住院时间时不仅告诉他要带身份证、医保卡、银行卡及病人和家属的核酸检测结果,还在电话中耐心解答病人提出的各种问题,有效地进行了入院前的沟通。

停车难、看病难、住院难是各个医院普遍存在的问题,大家都怕到医院看病,最怕的就是排队。医院将缴费结算前移到各科护士站,病人在护士站就可直接办理入院,减少了上下楼排队交费等待的时间。很大程度上不仅缓解了医患矛盾,还避免了部分病人的流失。

新进护士都进行为期两年的规范化培训,进一步提高了护士的专业知识和操作技能。培训结束后能独立完成本专业常见病的护理,一般危重症病人的抢救配合及护理。是护理质量保证和护理安全保证的基础。我们科的早班护士就等于这里的一节班,每天所要做的事就是更换床单,送大小便、血液标本,更换消毒器械,领取各种药品、物品。不停地在各个辅助科室之间排队,对人力资源是一个极大的浪费。在这里呢,这些工作都是由外勤人员来完成,真正的做到了把时间还给护士,把护士还给病人。

现在医院都提倡开展日间手术,日间手术是指实施相对简单且无预期复杂合并症的患者,在门诊完成各项术前检查,在入院24-48小时内完成手术、术后观察、治疗和护理,并达到出院标准。其优点是加快住院病床周转,缩短住院天数,把尽可能多的住院床位提供给疑难危重的患者,实施医疗资源的最大利用率,同时方便患者就医,减轻患者的经济负担。眼科手术短、频、快,是最适合开展日间手术的。

同时日间手术模式节奏快、住院时间短、医患沟通少,患者会面临更加突出的心理应激反应。但附一院眼科的.日间手术开展得相当好,我认为和他们科学的管理模式是分不开的。眼科工作快而有序,人员职责明确,大家在完成本职工作的同时又互相协作。良好的工作秩序及团队精神,确保了病人的医疗护理质量安全。

随着医疗体系的不断深化,个性化的健康教育成为眼科实施整体护理计划的主要构成部分。科室以患者为中心,将个性化的健康教育实施在患者整个护理过程中,注重发展专科特色,根据患者需求,制作图文并茂的健康宣传栏及各种展板,内容具体全面,通俗易懂。责任护士每周组织患者进行集中宣教,普及眼科知识,讲解术前术后注意事项,正确滳眼药水的方法等,提高患者对疾病的认识,积极配合治疗。

将基础护理和人文关怀贯穿于护理全过程,各种温馨小提示,责任护士为女病人编辫子、贴刘海贴,接送手术患者,为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务。良好的学习氛围,科室每周组织业务学习,使大家进一步掌握常见病、多发病的规范化治疗和护理,了解一些治疗上的新进展。通过不定期的培训考核,使各项操作更加标准化、流程化、规范化。达到护理操作质量的持续改进和提高。现在医院都实行以病人为中心的责任制整体护理,但大多都流于形式。而在附一院眼科"我的病人"的理念深入病房,我听得最多的是"我是你的责任护士","这是我的病人"责任护士负责病人从入院到出院的一切治疗和护理,动态地观察病情变化。与患者进行有效沟通,做到操作前有问侯、操作中有解释、操作后有交待。为患者提供连续、全程的护理服务。

上个星期在核对手术病人手腕带时,我发现手腕带上贴了一个糖尿病的标识,一问才知道是护士长张力老师的创意,我觉得很值得我们借鉴和学习。还有床头柜上的药盒,不仅标明了眼药水的用法,还很贴心地写上了左右眼。其实我们优质护理的真正目的,就是透过这些细节和创意,用我们专业的态度,为患者提供安全、舒适、贴心的服务。

眼科手术室和中心手术室还是有很大区别的,中心手术室每台手术都有相应的器械护士和巡回护士,你只要管好你自己跟的手术就可以,而眼科手术则不同,时间短,速度快,其间要不停地核对病人、眼别、晶体度数及各种耗材,还要连接机器、管道,调试各位医生所需的模式。这就要求大家不仅要对当天所有的手术都做到心中有数,还要有高度的默契和团队协作精神。这一点,在手术室的这几个月我感受很深,在艳辉老师,丽梅老师和其他老师身上都学到了很多。其实眼科手术室护士间的沟通交流和配合更重要。我们科开展的手术和上边差不多,但手术量不大,所以很多东西都体现得不明显。

我觉得手术室呢最重要的是做好感染管理和手术安全核查,严格的感染管理是手术成功的必要条件,而安全核查保证了正确的患者、正确的部位和正确的术式。一旦术眼发生错误你就是再完美的手术都等于零。这个术眼标识呢也是我回去后一个需要改进的地方,我们科的术眼标识就是在术眼上方用蓝色的记号笔标一个圆点,那个颜色和手术帽的颜色是一样的,而且病人一出汗或者用手一抹就看不清了,我觉得是一个很大的安全隐患。其他一些细节方面的问题,如医疗器械托盘的使用,冲眼用的爱可琳,器械盒、擦手纸等很多东西,我都已咨询了艳辉老师她们,回去后要做进一步的改进。总之,附一院眼科这种优质、高效、低耗的护理文化,团结协作的团队精神很值得我们学习。回去后我将培训科内护士颞浅动脉旁注射的操作方法并开展此项治疗,协助科主任、护士长做好日间手术的规范化管理,从细节入手,做好手术室的精细化管理。

半年的进修学习,我最大的收获是认知和思维方式的改变,很多时候我们都太过于按部就班、安于现状、得过且过。其实只要你迈出了第一步,认为“我可以”,任何时候,任何年龄,学习永远都不晩!让我们一起学最好的别人,做最好的自己!

手术室进修心得体会 篇31

一年来,眼科全体医护人员在院领导的关心指导下,充分发扬主人翁责任感、发挥自身优势,使“老百姓自己的医院”这一意识深入人心。这一年中,我们主要做了以下几项工作:

一、提高医疗质量,促进医患和谐

医疗质量是医院的生命线,同时也是搞好医患关系的基础。提高医疗护理质量是医疗工作的不变主题,它关系到病人的安危,关系到科室的生存,更关系到医院的发展。而且,医生面对的是活生生的病人,每例都是从未知而起,需要对手术,用药进行个性化的分析和指导,就更需要精益求精的品德和求真务实的精神。目前,随着医疗改革的深入开展,病人已把优质服务放在就医的首位。所以,我科全体医护人员本着高度的责任心,有效的拉近了医患双方的距离,尤其对手术患者,重点把握术前术中术后三个环节,做到术前全面交代,术中认真处理,术后周到护理。在这里,“爱岗敬业,以院为家”不再是一句空话,而是医务人员的真实写照。

二、加强日常管理,提高经济效益

今年,在院领导的高度重视和医务科市场开发办的带领下,我们多次下乡宣传我院的优惠扶贫政策,并对白内障患者做了大量筛查工作,是老百姓了解区医院,了解眼科。全年共完成白内障手术40多例,青光眼及其他手术几十例,术后效果均很理想,扩大了社会效益,做到了医院和患者的双赢。在医院“绩效核算”的大环境下,在严格要求自己的.良好服务中,我们不断提高自己的业务水平,坚持带领科室同志开展业务学习,认真学习新理论新技术,积极参加各种学术会议,了解先进眼科的发展方向,并用于指导临床工作,在做好病房手术的同时抓好门诊的各项工作。

三、抓好精神文明,控制药占比例

具有良好的职业道德,时刻牢记“全心全意为人民服务”的号召,明确自己所肩负的治病救人的责任,带领科室人员进行医德医风学习,加强职业道德建设,不断改进服务态度,转变服务观念,坚持因病施治,杜绝过度医疗行为,并使每位医护人员认识到他并不代表个人,同时也代表区医院,每个人都有责任为科室的发展而树立良好形象。

四、存在的问题

眼科的基础设备落后,人员梯队断档在医疗行势快速发展的今天已成为当务之急,十几年前的显微镜已无法满足目前的手术需要,人员紧缺也制约着科室的发展。

五、今后努力的方向

诚然,不足与成绩是永远相依先伴的。在今后的工作中,我们会进一步加强理论学习,用发展的眼光看问题,提高自身素质,提高组织协调能力和业务水平,带领全科人员搞好科室发展,搞好退队建设和人才培养,积极开展优质服务,用实际行动履行“一切为了病人,为了病人的一切”的服务宗旨,争取在新的一年中带领科室再上一个新的台阶。

手术室进修心得体会 篇32

短短五个星期的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段日子,我感受很深刻,在手术室期间我遵纪守法,遵守医院及手术室各规章制度,尊敬老师,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到,不早退无故不旷工,通过各位老师的指导及自己的实践,严格遵守无菌操作原则,熟记各项手术操作流程,从术前对病人的访问开始,到手术当天对病人的心理护理,明白了器械护士要准备哪些工作,巡回护士要准备哪些工作,再到手术中做好各项准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的清点和器械的清理保养工作,对于我来说,每一步都是细心环节,都是一份考验和一份不可多得的宝贵经验......

在每一次带教老师当巡回的时候,在手术室门口接每一位病人的时候,老师拿起他的病历本,一边核对病人一边核资料的时候,看到病人是多么的紧张,那时我却无能为力的帮助他,只能对他微微一笑,病人也许会放松点,想起跟老师一起上台的时候,第一次无比的紧张,因为对器械不算很了解,害怕传递方法错误,那一总觉得自己很傻,为何不给自己一点信心呢?那种心理慢慢刻服,不要苦紧张苦紧张,还容易出错,要学会淡定,一次一次的刻服自,便爱上了上台配合医生的工作。

我的努力充实知识与技能,渴望在学习中成长,这只是实习之初是一个挑战也是一个机遇,一定要好好把握它,通过手术室这段时间实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会劳记他们的义身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取今后的工作取得更大的进步。

健康所系,生命相托——这是医学生的誓言。在我看来,似乎医生是最伟大的职业,因为人宝贵的生命却交给了医生,还有什么比这更高尚的呢?

对一名实习生而言,我怀着十分激动的心情进入临床实习。作为一名口腔医学生,与临床的不同,口腔需要操作,所以,每天我都要在上级医生的指导下进行操作,虽然有时会遇到开心的事,有时也回遇到不开心的事,可是我都藏在心里。一个有城府的人,一个稳重的人,是不会把什么事都表现在脸上的。或许有些人说我变成熟了,是,我是变成熟了不少,我不会害怕别人对我无理的吼,而且也不会在意无聊的人对我的看法,作好自己的本职工作是我最大的目标。想象起来,对我而言,比起刚实习的第一个月,我成长了不少。但是有些事情我还是不懂,我需要加倍地努力,无论是工作还是生活,我都要透彻。

现在己过了1/3的实习历程,还是有太多的不明白,需要加吧。很多事,不管自己对不对,你错了是你错,你对了,别人说你错,你就得认为你是错得,尽管你是对。只有这样,我才能,才能在这个行业混的下去。要想混的'得好,就别把自己当人看,毕竟在这头几年中,我不是人。

个人的看法:真正意义上的实习生,有着真心求学的态度。,要做到:

1、待人真诚,学会微笑;

2、对工作对学习有热情有信心;

3、善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;

4、主动出击,不要等问题出现才想解决方案;

5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。经历为我以后的学习提供了经验。

一名优秀的医生,应该怎样成长起来。可能起步的时候,一切都是那么的糟糕。选择了这个职业,可能我所遇到的,只是我的职业生涯里小的不能再小的事,几乎一段时间后我就忘记了。但是,这些却值得毕业前夕的我思考······学历得提高,知识得丰富,经验得积累,但我现在似乎都还没起步。

手术室进修心得体会 篇33

感谢院领导给我的这次进修学习机会,通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

解放军总医院是全军规模最大的综合性医院,集医疗、保健、教学、科研于一体,是国 家重要保健基地之一,负责中央、军委和总部的医疗保健工作,承担全军各军区、军兵种难病的诊治,医院同时也收治来自全国的地方病人。全院共展开床位

一、先进术的技术配合

在解放军总医院为期个月的进修学习期间,总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。

二、先进仪器设备

此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。

三、手术室的管理

四、解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐, 当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每 台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益匪浅。

四、个人浅谈

通过进修期间的对比,发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致,对于器械维护我院也做得非常到位,基本上杜绝了术中器械的罢工现象。个月的进修学习,在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的积极主动学习,是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的'提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬

转眼之间,为期三个月的进修学习就要结束了,在此非常感谢市人民医院手术室的各位领导和老师的无私教导!使我理论知识和实践技能方面都有了一定提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变。期间我系统的学习了手术室的护理管理,包括人员、物品、院感、安全管理等,以及如何把五常法运用到手术室的管理中,如何保证患者术中体温恒定等等,学习了各专科的常见手术的护理配合特别是腹腔镜手术的护理配合,过程中让我体会到腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。创优无止境,这是我在这里体会的最深的,老师们对工作的严谨、对病人生命的关注和关爱、对各项护理工作的不断总结精益求精都是非常值得我学习与反思的。学海无涯,短短的三个月在今后的工作中,我将结合进修所得先进的理念和做法结合我院实际情况使自身工作得到进一步提高

手术室进修心得体会 篇34

时间过得飞快,短短几周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。

在手术室实习期间,通过各位老师的帮助指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项>规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。

在手术室实习的这段时间,使我更深刻地体会到护士工作的综合性。不同于常规病房的护士工作,手术室的护士工作更突显其专业特性,对职业操守、慎独精神的要求也更高。

从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于医学专用病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

通过在手术室这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的`悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步。

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