供应室院感工作计划

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2025-11-11计划

请欣赏供应室院感工作计划(精选8篇),由笔构网整理,希望能够帮助到大家。

供应室院感工作计划 篇1

医院院内感染管理是医院感染管理的重要组成部分,是医疗质量不可缺少的重要内容,为确保医疗安全和提高医疗质量,参照省卫生厅二甲医院院感工作评审标准,结合我院实际,特制定医院感染管理工作计划:

一、认真贯彻执行

1、随时签收传染病疫报告卡,并在签收的同时审卡填报内容,保证内容完整;

2、每日查阅检验科、放射科阳性结果登记本,发现漏报及时通知相关科室补报。

3、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的'检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

二、做好院内感染监测

1、控制感染率:强调院内感染控制的重要性,加强对各科室院感质控人员的基础培训。

2、每月对重点科室进行环境卫生学等五项监测,其余科室不定期检查自测情况。

3、根据《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》和《消毒技术规范》的要求,对器械的清洗、消毒和保养工作进行监督检测。

三、医院感染知识培训纳入本年度工作重点

采取请专家及院内讲座形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训,培训内容涉及:

1、医院感染诊断标准;

2、抗菌药物的合理使用知识;

3、对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集;

4、医护人员手卫生消毒、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。

四、做好医疗废物的管理与监督工作

定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度,杜绝泄漏事件。每月查阅医疗废物交接登记本、暂存地及消毒登记本,发现漏项及时填补。

五、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。

供应室院感工作计划 篇2

门诊注射是医院的一个窗口,也是门诊病人治疗的最后落脚点,医生的治疗方案要在这里得到实现,门诊护理必须作为护理管理工作的一个重要内容来做。门诊注射室护理队伍必须合理配备,以30~40岁的护士为主,才能保证护理质量,提高静脉穿针见血率。要老中青搭配,弥补年轻护士的经验不足、知识缺乏。

创造温馨环境,满足患者心理。随着人们生活水平的提高,患者对医疗环境的要求也越来越多,门诊注射室人员较多,环境的营造很有必要。要求宽敞明亮、湿度适宜,地面、墙壁、天花板便于清洁及消毒,应保持清洁、整齐、肃静,尽量减少无关人员进入。有完善的卫生及消毒设施,如洗刷设施、排放污水设施。便民服务措施要到位。包括提供开水、一次性水杯、手纸、存放药物、健康教育宣传栏等。温馨环境还需要护士的形象来营造,护士是救死扶伤的“战士”,是患者心目中的天使,其形象具有多层性,她们的言行举止代表了医院的形象。在日常工作中,护士每天上岗前都要做到衣帽整洁,头发理顺,着淡妆,只有给了病人一个良好的'精神面貌,病人才会有亲切感、安全感,病人的心理才会得到安慰与欣慰,才能更尊重护士,更信任护士。

很抓业务管理,提高护理质量。

要求护理操作必须认真落实三查八对,加强理论知识学习,加强三基训练、正规操作。肌肉注射时严格掌握无菌操作及无痛注射法,做到“两快一慢”,即进针、拔针快,推药液要慢。静脉注射也有一些技巧,如老年病人静脉较细小表浅、皮下脂肪少、末梢血管纤维化,缺乏弹性,静脉硬而脆,血管活动度较大,穿刺时易滑动,造成穿刺困难。穿刺前要仔细了解老年病人血管的生理特点,必须使血管充分暴露,看清走行,摸清深浅和粗细,在选择穿刺部位时,按原则从远心端至近心端寻找静脉。很多患者在注射室输液时有求医问诊的医疗需求,针对他们经常咨询的医学问题,如:常见病的症状、药物的用途、剂量对人体的影响,心理因素与疾病的关系等,应有计划地进行医疗基础知识学习,让知识来提高护理质量。

树立法制观念,防范护患纠纷

门诊注射室工作量大患者多,病种多,容易发生差错,产生护患纠纷。护士要有风险意识,法律观念。管理方面要制定出一定的防范措施,要不断强化护士的优质服务意识,树立“以人为本,以病人为中心”的服务理念,尊重患者的合法权益。护士在工作中应严格遵守医院的各种规章制,如:药物配伍禁忌表、抢救程序表、各级护理人员职责,交接班制度、无菌技术操作原则等督促执行。在接受患者的药品时,遵守医嘱制度,凡来输液室治疗的患者必须携带治疗卡,护士不得执行口头医嘱。医嘱内容不明确或有疑问时,应向医生询问清楚后方可执行。注射前还要认真检查药品的澄明度、颜色、有效期及药瓶有无破裂等,以防止药物污染变质。还要认真执行无菌操作和无痛技术,最大限度地避免因护理工作失误而引起医院感染。在各种静脉穿刺中,要尽量做到一针见血,万一不能一针见血,应向病人表示歉意,不可强调客观理由而引起病人的极大不满,以免引起不必要的医疗纠纷。另外,护士还要善于抓住与病人交谈的契机,无论病人做何种注射前,都必须用语言与病人进行沟通,以解除其思想顾虑和负担,取得积极配合,同时注意说话的语气和表情,使其产生信任感,这不但能够消除一些人的紧张、焦虑心理,也能够避免不必要的护患纠纷。

供应室是医院感染管理的重要部门,它集中了全院的医疗器械的消毒,灭菌和一次性无菌物品的供应,提高消毒灭菌质量,才能有效的防止医院的感染,我们必须做到消毒锅定期清洗,定期检查,确保临床科室无菌安全器械的及时供应,并做好记录。

20xx年我们要以服务提高质量,素质决定能力,更好的为临床服务。把以前的被动服务变为主动服务。争取做到收发物品主动热情,无差错。消毒灭菌准确彻底,无延误。提高素质加强学习,争先后。年终工作满意率争取100%,计划完成率95%。护理计划:

一、接受最新知识,提高业务素质。

二、主动热情服务,提升服务理念。收发灭菌物品主动上门,及时准确。按规范进行护理操作,树立良好的服务形象,加强与临床科室沟通的技巧,拉近合作距离。更周到的做好服务。

三、强化科室管理,提高安全意识。

安规操作,按章办事,以质量求发展。强化科室质量管理意识,强化每位护士的安全服务意识,认真做好消毒灭菌工作。严格无菌技术操作,提升消毒隔离知识新理念。为防控院感0事故做出最大贡献。

分工不同,价值不同。只要努力做好,我们一样会体现自己工作的风采。供应室全体护士会不懈努力,达到工作目标。全面提高业务素质,更好的做好消毒工作。

供应室院感工作计划 篇3

一、加强科室管理,完善相关规章制度,落实岗位职责,规范各项流程,严格执行各项操作规程。科内有周检查,月计划,年有质量目标。严格护理质量管理,加强环节质量控制,实行护理部、科室二级质量控制,护理部每月检查一次,科室每周检查一次,对存在的问题做到有分析,有整改,有落实。护理差错与绩效考核挂钩。

二、对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测制度,持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。

三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。

四、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。

五、加强科内人员的.业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训,明年准备选派2名护理人员到上级三甲医院学习,不断提高业务素质。加强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。

六、加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资管理,控制服务成本。

七、针对二级医院评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进。

八、护理质量目标:

1、护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量控制能体现持续改进。

2、加强职业防护,工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。

3、与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投诉。投诉率小于95%。

4、对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于90%。

5、可复用物品的清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程及质量标准。清洗质量合格率达到95%,消毒灭菌合格率达到100%。

6、无菌物品的发放符合质量标准,物品发放正确率达100%。

7、坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98%。

8、保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。

9、科内专科培训及考核有记录,考核合格率率大于95%,参加护理部组织的三基理论与操作考核合格率大于95%。

10、无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100%。

供应室院感工作计划 篇4

消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门,其工作质量直接影响医疗、护理质量。结合_“优质护理服务示范工程活动”, 本着“质量高于一切,把时间还给护士,把护士还给患者”的服务理念,全心全意的为临床服务,特制定工作计划如下:

一、开展优质护理服务

1、继续加强规范化护理服务培训,不断提升优质服务理念。

2、探索有专科特色的优质服务,提升优质服务的专业内涵。

3、落实分层岗位管理,完善绩效考核方案,职责明确,奖罚分明,调动工作人员积极性。

4、加强与服务科室沟通,多渠道收集意见和建议,满意度达到98%。

5、定期进行服务质量分析会议,持续不断质量改进。

二、继续修订完善各项规章制度、流程

1、参照《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌监测标准》,结合三甲复审要求,继续修订各项规章制度、岗位职责、操作规程等,并组织实施。

2、继续完善科室应急预案并进行实地演练,提升工作人员应急能力。

三、落实护理质量管理目标,提高工作质量

1、加强区域组长管理,真正落实组长的职责、职能,不断提高区域工作质量。

2、继续发挥科室质控小组的作用,加强各个工作环节质量控制,确保工作质量。

3、加强消毒员培训及管理,做好各项灭菌质量监测及记录工作。

4、认真落实感控措施,感染控制制度与措施执行率100%。

5、每月召开科室工作质量分析会,通报各区工作质量情况,对存在问题进行分析,制定整改措施,持续不断质量改进。

四、落实安全生产目标,保障安全生产

1、以安全质量目标为标准,围绕清洗质量、灭菌质量、灭菌物品监测、消毒隔离、设备设施管理、特殊感染器械处理等环节展开,完善各项措施并落实。

2、追踪检查工作人员查对制度执行情况,降低护理质量缺陷发生率。

3、强化工作人员安全意识,严格执行设备操作规程及工作流程,杜绝差错事故发生。

4、加强个人防护,严格执行各区域管理标准,减少工作人员职业暴露的发生。

5、鼓励护理不良事件主动上报,做好不良事件统计分析 ,做到警钟长鸣,防患于未然。

五、绩效考核工作

结合XX年护理绩效考核工作的实际,修订考核方案,不断完善绩效考核。

六、工作人员培训

(一) 全员培训

1、科室相关制度、职责、流程

2、院感相关知识

3、应急预案及现场演练

4、读书报告会

5、继续医学教育项目

(二)护士分层培训

1、新毕业/新调入护士按照《新毕业/新调入护士培训计划》执行。

2、按照护士年资、职称安排基础理论、基础知识、基本操作及专科知识、专科技能培训。

(三)按时参加护理部举办的培训考试

(四)定期对工人、保洁员进行相关理论知识培训,并参与科室业务学习

(五)培训要求

科内业务培训要求参加率100%,每周晨会提问2次,每月业务讲座1次、院感学习1次、技术操作考核1次、专科理论考试1次,院感每季度考核1次。

(六)考核

1、考核对象:科室全体工作人员。

2、考核内容:科室培训相关内容。

3、考核方式:理论与实地操作相结合,护士、工人每月考核1次,消毒员每季度考核1次,临时工人、保洁员每半年考核1次。

七、临床教学

1、分析、评价XX年带教反馈情况,针对存在的`问题进行整改。

2、加强带教老师专科理论的学习,规范专科操作。

3、提高带教讲课水平,选择经验丰富、表达能力强的同志负责带教。

八、护理科研论文

1、按时参加护理部举办的科研论文培训班,提高选题和论文撰写能力。

2、鼓励科室成员总结经验,书写高质量论文,并将其纳入绩效考核。

3、年撰写省级以上论文2篇,会议交流论文2篇。

九、积极配合医院开展信息化建设。

十、协助护理部做好二级医院消毒供应专业培训工作。

供应室院感工作计划 篇5

20xx年是医院二甲复审的关键一年,根据医院感染管理工作计划,制定本年度我科的医院感染工作计划,计划如下:

一、加强质量控制,进一步降低医院感染发生率,遵守医院感染的规律制度,严格执行口腔科医院感染管理小组的各项职责。根据我科室医院感染的特点,制定相应的管理制度,并组织实施认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”的原则,杜绝医院感染爆发事件的发生。定期召开我科院感小组会议,讨论分析我科在院感管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。在院感科的指导下,开展预防医院感染的各项监测,对医务人员手、使用中消毒液等进行定期检测,如出现院内感染24小时内报告院感科,对检测发现的各种感染因素及时采取有效地控制措施。

二、加强医院感染培训,提高医院感染防控知识,组织学习院感相关知识,如手卫生、职业暴露、多重耐药菌的管理、医疗废物的管理要求等,要让科室内的每个人都了解和重视院感管理的.重要性。要加强对多重耐药菌的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播。

三、严格医疗废物的管理,定期检查督促医疗废物的收集分类,感染性、损伤性和生活垃圾必须严格分离。感染性垃圾要放在黄色有标识的塑料袋内,损伤性垃圾必须进行无害化处理,针头等锐器必须放在锐器盒内,不得乱扔乱放。生活垃圾不得混入医疗废物。

四、加强每月的质控检查,认真落实医院感染监控措施,加强手卫生的管理,提高我科室人员的手卫生意识和依从性。在接触患者前;进行清洁(无菌)操作前;接触体液后;接触患者后;接触患者周围环境后,一定要执行手卫生。我科室每月会对医务人员手卫生的依从性定期进行监测、反馈。

五、建立健全的抗感染药物应用的管理制度,严格执行“抗菌药物临床应用指导原则”,严格掌握联合用药和预防用药的指征。

六、诊室定时通风,必要时进行空气消毒,地面湿式清扫,遇污染及时进行擦拭消毒。设有专用抹布,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。设有专用拖布,定期清洗消毒。

七、无菌物品应按照灭菌日期依次放入,过期或受潮应重新灭菌。洗手设施齐全,配有洗手液、干手液和一次性干手纸。严格执行无菌技术操作规程,碘伏、酒精等皮肤消毒液应密闭保存,每季度监测一次,容器每周灭菌2次;不封袋包装灭菌后的器械存放于无菌容器中备用,一经打开,使用有效期不得超过4小时。进行包装灭菌的器械,应在包装外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一针一管。一次性乳胶手套要一人一用一更换。口腔器械,如:口镜、托盘、吸唾管,因其不耐高温,尽量采用一次性,否则必须化学消毒,每日监测消毒液浓度。

八、落实标准预防,操作中一定要戴好帽子、口罩,有血液、唾液喷溅时还应戴防护面罩。操作中一旦发生职业暴露,立即上报

院感部,按照感染管理条例处理并进行登记,定期检测及随诊。

九、严格执行《医疗废物管理条例》,合理处置。

十、科室内每季度召开一次监控小组会议,组织培训学习院感知识,并进行考试。

供应室院感工作计划 篇6

一、指导思想

按照_消毒供应中心三个管理规范、《医疗机构消毒技术规范》、20xx年《xx省第3周期医院评审标准》及xx省“十化”标准要求,实现“以三好一满意为抓手,狠抓核心制度落实,实现医院平安崛起”的总体目标,结合护理部工作计划,制定消毒供应中心工作计划。

二、主要目标

(一)质量管理

1、按照《xx省第三周期评审标准》完善相关制度流程。

2、加强重点环节质量管理,利用科学的管理模式(PDCA)持续改进工作质量。

3、加强消毒隔离管理,规范落实感控流程及措施。

4、加强消毒灭菌物品的信息化管理,实现质量的可追溯。

5、加强监测技术的管理,保证消毒灭菌物品合格率达到100%,各区环境卫生质量达标。

(二)安全管理

1、加强科室人员安全知识培训,牢固树立质量安全及安全生产意识。

2、加强科室设备的规范使用与管理。

3、加强对院内感控措施及人员职业暴露防范的管理。

(三)人才培养

1、制定分层级人员培训计划,加强本专业理论知识学习及操作技能演练,提升专业技能。

2、选派一批年轻到省卫生厅专业培训机构进行岗位培训,取得岗位证书。

(四)服务水平

1、以病人为中心,以服务好临床及手术部门为目标,提供安全高效服务。

2、加强与临床科室沟通,了解科室开展的'新业务、新技术,掌握新的医疗器械的结构、材质及清洗、消毒、灭菌的要求,满足临床需求。

3、虚心听取临床意见,不断改进工作。

三、具体工作措施

1、加强科室一级质控,实现质量持续改进。

(1)科室成立质量控制小组,护士长任组长,年资长,责任心强的同志任成员,每月按计划进行质量检查。

(2)科室列出一级质控计划,规定具体检查内容和时间。

(3)护士长定期跟踪质控人员以及质控落实情况,发现未落实的一次罚款50元。

(4)每月月底科室召开一次质量缺陷分析讨论会,利用PDCA管理模式,实现质量持续改进。

(5)护士长每天对全科人员岗位职责及核心制度的落实,进行专项检查,检查结果次日晨会通报。

2、加强安全管理,确保生产安全和质量安全。

(1)护士长每天利用晨会安全话题常常讲,安全意识常强化。

(2)科室成立安全管理小组,制定人员岗位职责并认真落实。

供应室院感工作计划 篇7

认真履行管理督导职能,努力做好医院感染管理工作。

1、充分发挥医院院感管理体系的作用,特别是医院质控小组成员的作用。通过强化医院感染管理制度的培训,使每个人了解医院院感管理制度,并认真落实到实处,从而提高每位员工对院感的认知程度。做到规范操作,减少院感的发生。

2、落实医院院感会议制度,每半年召开医院院感管理委员会议一次,研究解决医院院感管理中遇到的`问题,总结、布置每半年工作。对存在的问题分析原因、制定整改措施,并积极整改。

3、持续开展医院院感监督工作

(1)医院感染的生物学监测,重点科室如手术室、消毒供应室、口腔科、治疗室、换药室的空气、物体表面及医务人员手卫生的监测。

(2)加强对一次性耗材的管理,对生产厂家、有效期是否符合标准。

(3)加强医务人员手卫生的管理,加强培训,定期抽查,了解每位医务人员对手卫生知识的掌握情况。

(4)对医疗废弃物管理要做到常态化、规范化,加强医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、储存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识的培训,防止医疗废物的泄漏和流失,使医院医疗废物管理规章制度得到有效落实。

供应室院感工作计划 篇8

一、加强科室管理,完善相关规章制度,落实岗位职责,规范各项流程,严格执行各项操作规程。科内有周检查,月计划,年有质量目标。严格护理质量管理,加强环节质量控制,实行护理部、科室二级质量控制,护理部每月检查一次,科室每周检查一次,对存在的问题做到有分析,有整改,有落实。护理差错与绩效考核挂钩。

二、对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测制度,持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。

三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。

四、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。

五、加强科内人员的`业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训,明年准备选派2名护理人员到上级三甲医院学习,不断提高业务素质。加强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。

六、加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资管理,控制服务成本。

七、针对二级医院评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进。

八、护理质量目标:

1. 护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量控制能体现持续改进。

2. 加强职业防护,工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。

3. 与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投诉。投诉率小于95%。

4. 对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于90%。

5. 可复用物品的清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程及质量标准。清洗质量合格率达到95%,消毒灭菌合格率达到100%。

6. 无菌物品的发放符合质量标准,物品发放正确率达100%。

7. 坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98%。

8. 保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。

9. 科内专科培训及考核有记录,考核合格率率大于95%,参加护理部组织的三基理论与操作考核合格率大于95%。

10. 无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100%。

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