请欣赏手术室的年度总结（精选8篇），由笔构网整理，希望能够帮助到大家。
手术室的年度总结 篇1
我们忙碌而又充实的走过了一年。在这一年里我们发扬“吃苦、敬业、协作”的精神,时刻不忘病人的需求。在院领导及各级医生的配合和支持下，针对年初的目标。手术室全体医护人员，团结一致，共同奋进，较好地完成手术室的各项工作任务。
一、热心关爱病人
在日常工作中，手术室人员爱岗敬业，用自己的爱心、诚心、满足每一位手术病人的需求，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理和麻醉工作全过程。加强医护人员的无菌技术操作观念，一年来我们最忙一个月完成110例手术病人。虽然人员少，工作繁忙，但一年来无差错事故的发生。
二、改造手术室增加手术设备
随着科室和业务的发展.，领导建设科室的同时，也改善手术室的环境。在不影响手术的前提下，手术室全体人员积极配合手术室的改建工作。使手术和扩建工作二不误。该年来新增加了电刀一台、心电监护仪一台。各种器械的维修也做了大量的工作。给手术安全创造了良好的条件受到患者的.欢迎。加强安全检查及毒药麻药管理
定期对手术内进行安全检查〈氧、水电〉对有危险苗头的及时汇报领导，进行有效整改。对毒麻药做到专人、专用、专柜、专人登记。做到每日清点，xx有数，保管得当。确保手术室安全生产。加强安全教育严防事故的发生接病人能及时准确核对、术中用药能做到三查三对、输血能准确核对病人病历、血袋及配血单。对各类消毒物品每日清查及时消毒供应。术前核对并检查物品。给手术安全创造良好的条件。手术室全体人员能认真执行岗位制。做到交接班清楚、心中有数。
三、业务学习
在科室和医院的组织下，该年手术室人员进一步学习强化专业知识和技能操作练习。梁楠同志还在本院护理技能竞赛中获奖。我们在急救工作中理论基础扎实。并能发挥积极参与，多方协调的精神。一年来术中及病房抢救达14次。无一例失误。取得较好的成绩。疼痛治疗的开展针对年前的科室的计划要求。重视术后疼痛治疗的问题。手术室对每个手术病人。力所能及的让患者在无痛苦情况下接受手术。该年来开展硬膜外术后镇痛30余例。解决一部分患者对术后患者痛苦恐怖的问题。受到患者的欢迎。
四、工作业绩
全年来手术室共完成大小手术800余例。完成全麻44余例。硬腰联合麻醉30余例。椎管内麻醉近700例，神经阻滞麻醉和局麻30余例。硬膜外术后镇痛30余例
科室业务建设方面，严格落实各项技术操作规程，严格无菌技术操作，麻醉工作在原有的基础上有了新的提高，麻醉技术日益娴熟，工作效率不断提高，一年的麻醉工作中配合了一些专家手术，得到了专家的认可和好评。术前认真访视病人，认真阅读病历，发现问题及时与临床主任或管床医生沟通，做好术前的准备及其他工作。有基础病的患者做好术前讨论，以及可能出现的问题，并做好处理准备。坚持与患者家属做好沟通签好麻醉知情同意书，使手术能顺利进行。医疗文件的书写有了很大的提高，字迹工整清析可见，逐渐克服了涂、改的现象。
护理工作中，每位护士都能按照各班次工作流程各尽其责，并把各种制度落实到实处，术前术后坚持点唱法，一丝不苟，保证患者的医疗安全。严格执行医院感染制度，做好消毒与灭菌工作。并做到了安全核查风险评估三方签字，核实无误。
加强业务学习，按时参加医院组织的业务学习，落实科室的学习计划并做好笔记。
科室质控工作有待加强，制度落实有不到位现象，个别人员工作中存在不认真、不严谨现象，需引导、需管理。需加强自身修养，需不断提高不断努力。
一份工作一份责任，我们将在新的一年里，在新的环境中，更加努力，不断完善，作出更大成绩。
手术室的年度总结 篇2
手术室是外科诊治和抢救患者的重要场所，是医院的重要技术部门。清洁卫生是消毒、隔离和灭菌的基础和前提，是控制院内感染不可缺少的重要组成部分。手术室卫生工作在医院各级领导的高度重视下，在预防保健科的督促和指导下，按照年初制定的卫生工作计划，通过全体医护人员的共同努力，科内各区域基本做到清洁、卫生、安静、安全、整齐。
现将本年度清洁卫生工作总结如下：
一、由护士长负责科室清洁卫生的安排和检查，加强卫生宣传，调动全科人员的责任心和积极性，将科室卫生工作区域责任到人，保持各自所负责的区域的清洁卫生。科室工作人员都能自觉维护并保持各区域的清洁、有序、整齐。
二、科室将进入手术区的'洗手衣、隔离衣、隔离鞋等进行了规范清洗消毒和放置，改变了以往手术衣、手术鞋乱堆、乱扔现象，不仅保持了手术室内的干净整洁，而且有效消除了引起切口感染的隐患。
三、手术室实行5S管理和目视管理。严格区分限制区、半限制区、非限制区，各区域物品规范放置，各类物品保持清洁整齐，工作场所干净、亮丽。
四、 每台手术开始前后，都要进行手术间平面、地面的湿式清洁，手术中也要保持干净、整洁，医疗垃圾放黄色垃圾袋，针头、刀片放利器盒，要求营造一目了然的工作环境。
五、每班交班前均应打扫卫生，保持清洁、干净、整齐，做到上班不清，下班不接，每周星期五彻底大扫除一次，接受医院和预防保健科的检查，有不足的地方及时指出，科室人员及时改正和完善，为病人有一个良好的手术环境创造了条件。
六、对手术病人及家属，科室工作人员积极向其进行卫生宣教，比如：手术室禁止吸烟，不准高声喧哗，不能乱扔垃圾等，并监督管理，保持手术环境清洁、整齐、安静、舒适。
卫生工作是医院工作的重要组成部分，一个科室的卫生情况能反映出职工的素质和精神面貌。人人参与的管理意识创建一个整齐、清洁、方便、安全的工作环境，有赖于每一位护士自己动手，自觉遵守规章制度，严格要求自己的好习惯。为了使科室成员上班有一个良好的工作环境，手术患者有一个舒适、安全的手术空间，我们一定继续努力，搞好卫生工作，为病人，也为自己工作环境的舒适和美好创造条件。
手术室的年度总结 篇3
伴随着新院的建成，我们又兢兢业业地走过了一年。在医院和手术室护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体护理人员狠抓落实、认真实施，圆满地完成了今年的'护理任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。现将护理个人工作总结报告如下：
一、完善了护理告知程序和各班职责
1、施行各项医院手术室护理技术操作前有告知，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。
2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责，保证了手术室护理工作的正常开展。
二、做好护理工作计划，努力学习，提高专业技术水平
1、加强“三基”训练，组织科室人员技术练兵，培训率达到100%，合格率100%。
2、加强基础理论知识的学习，每月科室考核1次，合格率100%。
3、加强继续教育，积极参加继教科组织的学习。
4、加强专业知识的培训，进一步做好健康宣教工作，围手术期健康宣教覆盖率达到100%。
三、节约成本，合理收费
1、严格管理科室医疗和办公用品，减少浪费和损耗。专人负责医疗设备的保养，准确记录仪器设备性能及使用状况，保证临床正常运转。
2、正确记录收费项目，自3月1日起科室制定了手术室微机输入记录单，层层把关，确保手术收费无误。
手术室的年度总结 篇4
能够进入手术室工作的人无一例外都是精英，我经过了多年工作进入到了手术室工作，起初的紧张忐忑，到后面从容镇定，习以为常，蜕变成为了一个合格的护理，同时肩上也扛起了责任。下面简单总结一下。
在刚进来之处，因为没有看到过如此竞争的场面，没有亲身经历过，总感到有些距离，离自己有些远所以一直都不怎么害怕，当我真正面对的时候看着大家紧张工作的时候，看到给手术台上的病人治病时还是非常忐忑，汗水止不住的往下流，手心全是汗水，还好是带着医疗手套，担心自己犯错，担心自己伤害到病人，影响到其他人的治疗，看到我紧张的情况，大家轻轻排了我的肩膀，让我心安了不少，没有了以往那种焦急和紧张，没有了慌乱无措。
经历了一次次手术，我已经改变不在如同过去一样紧张的如同一只小白兔，已经可以坦然面对，同时心中的压力也不知不觉增加了，我们手术室可以说是非常重要的工作，需要承担的压力非常重，因为我们手上寄托的是病人的全部希望，不能有差池，一旦出了问题愧对病人和家属的信任。沉重的`信任让我保持了谨慎的性格，不敢有丝毫的松懈，每天都可以说是精神高度紧绷，因为担心出事。
虽然有了一年的工作但是真正最紧张的工作却并不是很多，我也慢慢的学会了调解自己的心情，很多时候身在局中身不由己，虽然有时候面对的感激高兴，面对病人的质问难受，但是总的来说还是感觉自己成为手术室的护理还是有这个义务和责任，不会轻易的放弃自己的工作，我也会一直坚持下去的，会做好自己的工作。
不管是病人如何对待我们但是我总会用自己的真诚去帮助病人，很多时候不是我们不能离而是人数太多，有的病情无能为力，这让我感到了自己力量有些不足，需要继续努力，所以我经常会不断的学习不断提升自己，为的是让自己可以有一个好的开始而不是辜负大家的期望，能力有多大就要做多大的事，我希望我可以帮助更多的患者，希望看到更多的笑容，用自己的努力去做好工作，一份心，那是对病人的责任心，一份情，按时对病人的关爱之情，留下希望，留下祝福，这是我们护理的责任。
我们是治病救人的护理，是给广大病人的天使，努力在我们，付出在我们，宁可多流汗，不拍累，不怕苦，始终坚持做好工作，始终坚持守候好自己的责任，不能轻易的放弃，没有到最后有如何谈放弃，有任何敢放弃，愿我的努力是光明，愿我的付出可以造福更多的病人，这就是我的心意。
手术室的年度总结 篇5
送走硕果累累的20xx后我们迎来了充满希望的20xx，在1、2月份的工作当中，我们都认真、谨慎的完成了各项护理操作，未出现一起护理事故，现将工作总结如下：
认真落实医院的各项规章制度，始终贯彻“一切以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕医院发展这个中心，不断提高医疗安全提高科室人员素质，以医疗质量和经济质量摆在科室管理的核心地位，麻醉手术减压支出，减少浪费，提高效益为目标，较好的`完成了两个月手术任务，合理安排了春节值班人员，节日期间工作人员少、手术量不少，每天依然坚持核对，核对每一张收费单、通知单，化验结果，防止差错事故的发生。
节前的准备工作，请领各种耗材，急救药品及物品的更换，科室大扫除。
春节期间两个值班人员负责门诊、住院及男科三个手术间的手术，节日期间曾多次夜间及凌晨来院加班，并每天认真彻底的清洁各手术间，保证医疗、护理安全，防止院内交叉感染。
手术室的年度总结 篇6
时刻如流水，总是在不经意间悄悄流逝。转眼间，在手术室为期一个月的实习已经接近尾声，也标志着我在手术室的实习生活即将结束。完美的时光总是让人觉得短暂，这一个月的生活仿佛一场梦，但它又是那么真实。回想起手术室的点点滴滴，却是如此清晰……
报到的那天，是个空气清新的早晨。在门岗赵老师的热情接待下，我们正确着装，来到九楼护士站。在那里，张护士长热情地接待了我们，并亲自带领我们熟悉环境，详细说了手术室的几个分区，还解说了手术器械和手术室内空气的流通方向，无形之中加深了我们的无菌观念。接下来，我们就在打包间学习打包，熟悉各类器械。当天下午，老师们下手术后就加班加点地对我们进行集中培训，讲解了手术中的一些基本操作，如刷手、穿手术衣、无接触法戴手套等等。看到老师们疲惫但又耐心的神情，我感动，我激励！尤其是龚老师，一下手术他就带了包手术包过来，把我们集中到一间手术室模拟手术的全过程。从开台到手术结束，无微不至，他详细讲解了如何协助医生铺巾，如何摆台，什么是带线，什么是压线，怎样正确传递器械，怎样清点器械等等。每说到一处，他都亲自演示一遍，给我们身临其境的感觉，印象十分深刻。那天，龚老师一向讲到晚上七八点才结束，我们受益颇多，却辛苦了他。这天下来，我对手术室及手术的全过程有了大致的了解，虽然没动手做什么，但内心满满的，感觉十分充实。
第二天，张护士长就为我们安排了各自的带教老师。我的带教老师是张萍老师，她是骨科的专科护士，是位资历深厚的老师，也是位十分严厉的老师，能够得到这么优秀的老师指导，我觉得十分幸运。但同时，我也有很大的压力，正因我还什么都不会，差距无形中总会给人很大的压力。这天，她正好有手术，是巡回护士，我就在旁边观台。那是一台骨科手术，我过去的时候，手术已经开始了，张老师就耐心地从开台开始给我讲解。台上的老师每做一步，她都会说明其缘由和需要注意的地方。我一边听，一边默默地记在心里。看着台上老师那从容的'神情，我突然就有了种紧迫感，我也能这样从容不迫吗？可我此刻连器械都认不全啊，当时就莫名的产生了种恐惧感。可现实就是这样的，你越怕什么就越来什么。果然，第三天护士长就给我排了手术，我居然要上台当器械护士！不用说都能够想象当时的我有多么狼狈，台上的医生在一边催，台下的张老师又要给我上东西，我真是手忙脚乱啊，忙了这头，忽略了那头。好在没有违反无菌原则，张老师在一旁耐心地指导我，她总会提前告诉我医生下一步要做什么，我需要做好什么准备，不至于让医生久等。在手术间隙，我赶紧拿出布条，一个个对着认器械，不确定的就问老师，恶补这方面的知识。当时真后悔
前两天没抓住机会好好学习。当手术慢下来的时候，张老师就在旁边教我摆台，并解说手术的流程。最后，在张老师的指点下，我勉强完成了任务。一台手术下来，我便有了强烈的挫败感，我觉得自己完全跟不上节奏。这该怎样办呢？我开始思考了……
接下来的几天，我每一天都跟着骨一科的医生们在六号手术间上手术，张老师就在台下一边做巡回，一边指导我。六号手术间是间净化级别比较高的手术室，主要做些关节置换和脊椎方面的大型手术，无菌要求个性严格，对手术人员的要求也就更高了。最初几天，每次上台我都会个性紧张，正因我知道做的都是大型手术，绝对不能违反无菌原则，我绝不能出任何差错。而那时，我对器械不是个性熟悉，对手术流程也不是个性了解，反应常常慢半拍，有时候还拿错器械，给医生们添了不少麻烦。但医生们都个性好，从不责怪我。有一次，在手术台上，廉院长还亲自教我做纱条，我既感动又愧疚。最害怕的还是突然从医生口中蹦出一些我不熟悉的名词，和医生对不上话，这就十分难过了。记得第一次上膝关节置换术时，医生突然找我要花生米，当时我就懵了，完全不知道是什么东西。张老师连忙告诉我，“就是剥离子，赶紧将小纱布剪一小块，包成花生米大小，毛边不外露，用组织钳夹着就行。”类似的状况，在最初几天多有发生。在手术台上，每一分每一秒都是个性宝贵的，而及时准确地将器械传递到医生手中是我们器械护士的职责。如果正因我的不熟练而延误了手术进程，那是十分不就应的。因此，那几天我总是精神高度集中，全面调动自己的
视觉和听觉，时刻关注手术，密切配合医生。由于几乎每一天都有手术，而且经常都是下午很晚才能结束，因此我很少去打包间，只能在双休日抽空过来学习。因此，很多器械我都是在手术台上认识的，很多操作也都是在手术台上学会的，所谓现学现用，但现学现用也需要速度和质量的保证。因此，最开始的几天，我的神经都是紧绷着的，那时候还真不习惯。但在张护士长的热心开导下，我明白了，和优秀的人在一齐，压力会很大，但是进步会很快，这就是所谓的磨练。的确，那些日子，每一天我都能感觉自己是被别人带着在跑，都能学到很多知识。上手术的第一天，我就明显感觉到自己是这支队伍里面最弱的一个，和别人连话都对不上。之后，经过几天的训练，我已经能和医生对上话，有时候还无需医生多言，我就把下一步要用的器械都准备好了。因此，我觉得，做任何事情，都是一个由生疏到熟练的过程，只要我们用心去做，就必须能做得更好。
手术室的年度总结 篇7
xx医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化，树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。
二、以病人为中心，争创一流优质服务
在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的`服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
三、规范整体护理，争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧，半年手术切口感染率<0.5%。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医院组织的“七.一”汇演、“5.12”才艺表演和电脑打比赛等活动中均取得优异成绩。xxx被评为“县优秀护士”。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。
五、工作业绩
我们完成了多台大小手术，抢救多个危重病人，配合心胸外科实施了肺叶切除术，开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、turp等新技术以及脊椎骨折rf内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术，均得到了他们的一致好评。随着护理条件，护理水平和服务质量的提高，我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅，护理质量管理多次获得全院第一。
成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足：在管理意识上还要大胆创新，持之以恒，在人性化护理方面，手术病人的访视和健康教育还流于形式，在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠，在论文撰写、护理科研方面几近空白，尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
手术室的年度总结 篇8
春花秋实，寒暑往来，我们将又送走了一年的完美光阴。xx年的工作圆满完成任务，全体护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗，其经验及教训会指导我们今后的思路。
一、坚持以法律为准绳，依法执业，提升信任工作。
在当今医疗纠纷增多的这天，护理人员心理、社会压力也在逐渐加大，但做为管理者有职责把好依法执业这道关，对没有取得执业资格的护士进行严格考核考评，跟班工作，不允许自行倒班，不仅仅使护理质量得到保证，也使病人的权益得到了保障，保证了护理队伍中人员素质和质量，今年新招聘的两名护士都是已取得执业证的人员，确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。
二、坚持以等级医院标准指南，提升管理工作。
借等级医院评审的东风，以等级医院评审标准做为工作的指南，制定了护理部及及护士长考核标准，完善了护理缺陷上报制度等，使护理工作做到有章可寻，有据可依。各种会议都如期按时进行了召开，确实通过规范的管理，使科室护士长心里明白了该干什么，如何干，例会每月开2～4次;护理工作会议业务院长每季参加一次;每月进行检查工作汇报总结一次;质控会议每季进行一次;每季召开教学例会一次;护理部每季对中重度缺陷进行分析一次;满意度调查科室每月一次，护理部每季一次，护士长夜间查房每月反馈一次，护理查房大查房一次，各科定自查二次，质量分析会及缺陷分析会各科室每月一次，都到达了规范所要求的标准。也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现，及时整改，使各项护理工作逐步规范化，标准化，护理质量有了较大的提升，确保了全年护理安全无事故，重度缺陷为零。
三、坚持以人为本，以病人为中心的人性化护理，提升服务工作。
人性化护理工作在我院将进两年，其间全体护理人员逐步发奋的去用心为患者带给更优质的服务，让患者从心底感到满意。一年中各科室都推出了自我新的服务举措。如：只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候;从患者入院到出院健康教育个贯穿始终，对出院病人进行家访，妇产科送产妇出院等，使病人满意度始终持续在89%以上，护理纠纷为零。护理投诉为零，提升了护理人员的意识和沟通技巧，并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员，服务病员，从而提升了护理服务工作，得到了领导及患者的好评。
四、坚持人才培训力度加大，提升人员素质。
医院的发展关键是否有人才，有了人才容易创新，容易出成绩，在一年中全院业务领悟十次，各科每月坚持领悟2次;护理查房每科二次，全院大查房一次;每月护理技术考核一次，全部合格率100%;三基理论全院培训一次，考核一次;用心开展科研活动，内科的科研论文已报送厂里参加创新项目评选，其它项目也初见成效;继续再教育考核每季一次，从而提高了全体护理人员的业务素质，今年有三名护士长到太原省卫生厅参加培训，全体护士长参加了护理部组织的'院感和护理新知识、新理论的培训。从而提高了她们的管理意识和管理水平，使我院的管理水平有了大的提升。
五、坚持以护理质量为主线，提升护理工作质量。
以质量求发展这是大家都明白的道理，认真实施两级网络管理，职责明确，分工明确，每周、每月坚持自查，抽查考核，及时反馈，及时整改。临床科室告知程序随时进行抽查，晨会还进行了三基理论提问，特别是护理病历进行及时检查，不规范者及时反馈，使护理病历的质量逐月提高。从十月份起执行了规范性护理查房，通过制定标准对各科每月护理查房进行考评，提高大家的积极性，对业务素质的提高，规避医疗风险起了用心的作用，院内感染工作在护理检查中也重点之一，发现问题及时提出，及时改正，杜绝了问题的再次发生。
一年中存在问题主要有以下几个方面：
1、理管理者的业务及管理水平需再提高，其管理创新意识欠佳。
2、护理人员积极进取的精神还未充分调动起来，经常是被动地去做。
3、科研工作是护理管理的薄弱项目。
4、护理人员整体工作潜质还有待提升。
5、流程及问题管理工作不到位。
总之在全年工作中，由于有院领导的支持和关心以及全体护理同仁们的齐心协力，使我院护理工作上了一个新的台阶，各方面有了必须进步，基本到达了原计划的目标：一人一针一管一用灭菌执行率达100%。
护理技术合格率达100%
基础护理合格率达100%
特护、一级护理合格率≥85%护理文书书写合格率≥90%
急救物品完好率100%
常规器械消毒灭菌合格率达100%
一次性注射器、输液(血)器焚烧100%
褥疮发生次数0
护理事故发生次数0
xx年，护理工作将借医院评审之风，向一个制度化、规范化、科学化的发展轨道，立足大局，扎实工作，务实创新，提高护理工作质量，提高护理管理潜质，提高护理劳动效率，提高护理工作的落实力，将护理工作做好、做细，做实，发奋实现护理工作在新一年中有新突破，新跨越，新提升，新效果，为医院的可持续发展，为等级医院的评审达标做到自我的成绩。