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质量管理方案 篇1
医院管理的核心是医疗质量与安全,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为了加强和完善我院的各项工作的管理,提高医疗质量,确保医疗安全,根据国家卫计委《医院管理评价指南》及上级主管部门相关的管理文件要求,特制定本方案。
一、指导思想
(一)实行从患者就医到离院,包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制的管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措施的落实。
(二)以规章制度和医疗常规为依据,规范医务人员的医疗行为。
(三)强化18项医疗核心制度的落实,改善医疗服务、提高医疗质量、确保医疗安全。
(四)医院有针对性地对医疗质量问题制定干预措施。
(五)为提高我院的两个效益(经济效益和社会效益),全院须改善服务态度、提高技术水平、拓展业务范围、减少医疗纠纷、杜绝医疗事故、控制成本、增收节支。
二、控制指标
1.病床使用率≥85%
2.病床周转次数≥20次/年
3.平均住院天数≤10天
4.入院病人三日确诊率≥90%
5.择期手术患者术前平均住院日≤3天
6.入出院诊断符合率≥95%
7.手术前后诊断符合率≥95%
8.临床主要诊断、病理诊断符合率≥60%
9.急危重症抢救成功率≥85%
10.疑难病症好转率≥90%
11.无菌手术切口甲级愈合率≥97%
12.甲级病案率≥90%(无丙级病案)
13.无发生定性为完全或主要责任的一、二级医疗事故
14.三级、四级医疗事故发生率≤‰
15.医疗补赔偿(含减免),每年不超过业务收入的.3‰;
16.重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%
17.院内急会诊到位时间≤10分钟
18.单病种治疗费用控制不高于当地治疗的平均费用
19.单病种治愈好转率高于同级医院水平
20.手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%
21.法定传染病报告率100%门(急)诊
22.处方合格率≥95%
23.门诊病历书写合格率≥90%
24.门诊与出院诊断符合率≥90%
三、具体要求及措施
(一)健全管理体系医院医疗质量管理委员会
委员会由院领导和相关职能部门主任及各科科主任组成,院长任主任,医务科、护理部、院感办、门诊办、药剂科、质控科等为医院质量管理职能部门,负责组织实施全面医疗质量管理与医疗安全管理,承担指导、检查、考核和评价医疗质量管理工作,严格记录,定期分析,及时反馈,落实整改。
质控科作为专门的质量管理部门,负责对全院医疗、护理、医技质量实行监管,并建立多部门质量管理协调机制。
医疗质量管理委员会职责
(1)负责医院医疗质量与安全管理工作。
(2)开展医疗质量、医疗知识教育培训工作,定期举办医疗质量培训会,不断强化职工质量与安全意识,共同提高医疗质量管理水平。
(3)负责制定医院医疗质量评价标准及医疗质量检查操作程序,指导科室开展医疗质量管理工作,促进医疗安全。
(4)对医疗质量管理建立严谨、科学的医疗质量评价方法。
(5)根据实际情况每季度开一次会议,研究需要解决的主要问题。
(6)认真做好调查研究,做好质量分析,给院领导提供决策依据。
(7)负责医疗质量和安全管理知识的培训工作。
质控科工作职责
(1)负责医院质量与安全管理工作,协助监督、指导职能部门质量管理工作。
(2)负责制订并完善医院质量与安全管理方案,以及临床、医技科室、职能部门的质量与安全管理标准,逐步完善医院质量与安全管理责任体系。
(3)建立医院质量与安全监控指标,负责指标数据的收集和分析,收集相关信息资料,为医院决策提供依据。
(4)负责医院质量管理方案实施情况监督、考核等工作。
(5)对医院质量改进及患者安全工作进行分析评价,及时反馈质量信息。
(6)职能部门质量考核结果,与绩效考核结合。
(7)负责组织季度、半年、全年质量检查及抽查工作,定期召开医院质量与安全管理工作会议,研究解决质量管理中发现的问题,促进医院质量管理的持续改进。
科室医疗质量控制小组职责
科主任是科室医疗质量的第一责任者。各科室医疗质量控制小组由科主任或副主任、护士长和其他相关人员组成,设科室质量管理员一名,负责科室医疗质量管理的协调、反馈、记录等具体工作。
科室质控小组职责如下:
(1)建立健全科室各项规章制度和岗位职责,结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到人,与绩效工资挂钩。
(2)对本科室医疗核心制度的执行落实情况进行检查。
(3)对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查(病历、处方、申请单、报告单、护理等)。
(4)对各项护理制度执行情况进行检查。
(5)根据医院《医疗质量管理》通报内容,以及质控部门下发的各类整改通知单内容进行整改。
(6)每月定期对本科室内工作量完成情况、抗生素使用情况、病历书写质量、危重病人、围手术期管理、输血管理、纠纷投诉情况进行自查整改,并详细记录。
(7)参加医疗质控会议,反映问题,分析本科室各阶段医疗质量动态,总结归纳,并对需改进的内容提出整改意见报告科主任批准,协助科主任督促落实。
(8)定期向医院质控部门反馈本科室质控工作进行情况,对违犯医疗规章制度及操作规程的医疗不良事件,写出书面材料及时上报。(9)定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。
医务人员自我管理
在医疗活动过程中,医务人员的个人行为具有较大的独立性,其个人素质、医疗技术水平对医疗质量影响较大。在质控过程中,特别要强调对18项医疗核心制度的落实,确保医疗质量控制的正确实施。为此,对各级医务人员的要求分述如下:
门诊医师
(1)严格执行首诊医师负责制。
(2)询问病史详细、物理检查认真,要有初步诊断。
(3)门诊病历书写完整、规范、准确。
(4)合理检查,申请单书写规范。
(5)具体用药在病历中有记载。
(6)药物用法、用量、疗程和配伍合理。
(7)处方书写合格。
(8)第二次就诊诊断未明确者,接诊医师应:a.建议专科就诊;b.请上级医师诊视;c.收住院。
(9)第三次就诊诊断仍未明确者,接诊医师应:a.收住院;b.患者拒绝住院需履行签字手续。
(10)按专科收治病人。
(11)按病情需要,注明特殊入院方式:车送或陪护。
病房住院医师
(1)病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。
(2)急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。
(3)按规定时间完成病历书写(普通病人24小时、危重病人6小时内完成;首次病程记录当班完成,急诊手术病人术前完成)。
(4)病历书写完整、规范,不得缺项。
(5)24小时内完成血、尿、便化验,并根据病情尽快完成肝、肾功能、血电解质、胸片和其它所需的专科检查。
(6)按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。
(7)对所管病人,每天至少上、下午各巡诊一次。
(8)按规定时间及要求完成病程记录(会诊、术前讨论、术前小结、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小结和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录)。
(9)对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。
(10)诊疗过程应遵守消毒隔离规定,严格无菌操作,防止医院感染病例发生。若有医院感染病例,及时填表报告。
(11)病人出院时须经科主任批准,应注明出院医嘱并交代注意事项。
病房主治医师
(1)及时对下级医师开出的医嘱进行审核,对下级医师的操作进行必要的指导。
(2)新入院的普通病人要在48小时内进行首次查房。除对病史和查体的补充外,查房内容要求有:①诊断及诊断依据;②必要的鉴别诊断;③治疗原则;④诊治中的注意事项。
(3)新入院的急、危、重病人随时检查、处理,并向上级医师汇报病情。
(4)及时检查、修改下级医师书写的病历,把好出院病历质量关,并在病历首页签名。
(5)入院3天未能确诊或有跨专业病种的病例时应及时举行科内或科间会诊。
(6)待诊病人在入院1周内仍诊断不明时,向主任请示病例讨论或院内会诊。
(7)按科室规定正确分级使用抗生素和专科用药。
(8)手术前亲自检查病人,做好术前准备,包括术前手术部位标识,按手术分级管理标准拟订严密的手术方案并实施。术后即刻完成术后记录,24小时完成手术记录。
(9)术后严密观察患者病情变化,并做好术后工作。(10)负责治愈患者出院的审批手续,并向上级医师汇报。
病房主任(副主任)医师
(1)组织制定本科质量管理方案、各项规章制度、诊疗和操作常规。
(2)指导下级医师做好医疗工作,督促检查下级医师执行各项制度和诊疗常规。
(3)对新入院普通病人要求72小时内进行首次查房;危重病人至少每日查房1次;病人病情变化应随时查房;每周组织全科查房1—2次。
(4)查房内容除对病史和查体的补充外,普通病人应有:①诊断及其诊断依据;②鉴别诊断;③治疗原则;④有关方面的新进展。未确诊病人应有:①鉴别诊断;②明确的诊断思路和方法;③拟定相应的治疗措施。危重病人应有:①当前的主要问题;②解决主要问题的方法。
(5)疑难病例及入院1周未确诊病例,组织科内讨论或院内会诊,必要时向医务科申请院外会诊。
(6)指导和监督下级医师正确分级使用抗生素和专科用药。
(7)组织术前和重要治疗前病例讨论,指导下级医师做好术中、术后医疗工作。重大手术和重要治疗要亲自参加。
(8)审批未愈患者出院,并指导病人出院后的继续治疗。
(9)审签主治医师审查的转科、出院病历。
(二)、医疗质量管理内容基础医疗质量管理
基础医疗质量管理是指医院人力资源、财务管理、医院的管理制度、医院环境、设施、医疗设备、业务技术、药品供应、后勤保障、信息方面的管理,是医疗质量管理中最基本的一环。
1、制度建设:建立健全
(1)工作制度、岗位职责;
(2)诊疗规范、操作技术常规;
(3)医疗流程;
(4)医疗质量考核标准。
2、人力资源管理:按照我院规模,合理设置科室,合理安排人员,做到合理、高效、优质服务,充分调动人员的积极性。
3、服务临床一线:办公室、医务科、护理部、院感科、门诊部、药剂科、质控科、后勤科等科室要经常性地深入到一线,服务到临床一线,坚持下送下收。
4、改善服务流程,为病人提高快捷安全服务。未检查完或门诊病人未看完,抢救病人未脱离危险不下班,设立意见箱,为病人导医,提供查询,保持清洁安静的舒适环境等。
环节质量管理:
环节质量是质量管理重要环节之一。因此,必须按要求抓好:
1、全院职工都必须严格自觉履行好自己的岗位职责,是环节质量管理重要一环,自觉履职,自觉接受院、科两级检查,经常开展履职教育。
2、科室质量管理是环节管理的中间环节、关键环节,能及时发现及纠正医疗过程中的质量问题。科主任、护士长是科室质量管理负责人,要狠抓落实。
3、抓好环节中的重点环节和薄弱环节。
⑴抓好行政查房、会诊、病例讨论、手术审批、转诊转院、分科收治等制度的贯彻落实。
⑵抓好查对工作。
⑶做好危重病人、围手术期病人和特殊病人的管理。⑷抓好临床输血管理,确保用血安全。
⑸抓好急诊急救工作,对急诊科应急反应、人员、设备、急救药品等情况随时抽查。
⑹抓好值班制度,节假日值班技术力量要保证,做好交接班及报告书写,经常随机抽查在岗情况。
⑺做好病历及时、客观、准确、规范的书写,上级医师及时修改签名,按时归档。归档病例不得修改、返回,原则上不借阅。
⑻做好医患沟通工作及谈话记录,做好院内、科间、同事之间的沟通,确保质量管理的执行及工作正常运转。
⑼实施零缺陷管理,防止差错事故发生。⑽持证上岗,严格执业准入。
⑾抓好特色科室、重点科室质量管理,提高诊疗质量。
⑿在医疗工作中如发生划价、发药错误、处方差错,只能由医务人员核对后纠正,严禁由病人跑路。
⒀病人出院结帐时,帐目核对由科室内部核对,禁止病人参与核对工作,杜绝病人往返跑路。
终末医疗质量管理:
1、单病种管理:
确定单病种:能反映医院、科室医疗工作重心,选常见多发病疾病顺位排列前5种疾病作为单病种,以及医疗文件公布的单病种,并按相关规定进行管理,2、质量指标管理:医疗质量总指标年初分解下达各科室,年终总结时,医院质量指标院科分别统计,进行管理,定期分析评价。
四、科室质量考核标准(1-7考核标准见附件)
五、考核方法和奖惩制度
(一)质控科定期组织实施检查,结合平时抽查及终未质量考核作出分数评定。
(二)每个科室定分100分,实行倒扣分制,扣完为止。
(三)科室考定分五个档次,考核分:≥95分为优秀,<95、≥85分为良好,<85、≥75分为一般,<75、≥65分为差,<65分为较差。
(四)科室考核分值与科室绩效工资挂钩。
(五)重大医疗质量问题按医院有关规定视情节给予罚款,对责任人按相关规定进行经济处罚等处理。
质量管理方案 篇2
在油田的日常生产过程中要达到其持续稳产的目标需要配合相应的关键性科学技术相互依托,面对目前日益复杂的油田开采对象和现状,油田的投资开发成本也逐渐增大,对油田的培训管理工作带来了一定的压力。所以,完善油田开采的聚驱并提高油田开采的采收率是重点问题之一。如果要进一步确保油田的稳产持续发展,提高油田的开发效益和技术先进程度,就必须要加强培训质量管理手段,推进技术指导和项目安排。面对当前油田厂存在的各项问题,笔者进一步分析并探讨了如何加强培训质量管理的具体措施和管理方向,提高培训质量管理的工作效率。
立足油田培训管理的重点发展目标,逐步完成思想观念的转变,严格按照油田培训质量管理的工作重心。在实际的培训质量管理的过程中,必须要充分发挥油田专业技术性,以人为本,加大对油田人才的培养力度,提高员工参加的积极自主性,激发员工科技创新的思维能力,打造出具有科技创新型的培训管理模式,构建一个油田持续稳产的专业性团队项目。加强培训管理质量,以油田的持续稳产、提高采收率、降低采购成本三个发现目标,培训内容以科学技术研发、试验考核、开采成果推广三个方面,有效促进油田业的科学稳定的发展。
一、油田持续稳产发展的主要问题
1.油田水驱的区块产量控制难度系数大
面对当前的油田水驱,没有研发出较为科学的科技方法对其进行调整和治理,导致大部分水驱的含水量较高,严重影响了油田开采质量。例如,萨南油田开发区的水驱控水能力较差,虽然经历了基础井网、一至三次加密、聚合物开采等开采手段,仍使开采出的水驱的含水量高达92%以上,整个水驱的控水稳油能力差。当前,必须要研究出对油区的分布、精细进行精密的探测,提高稳油产量。
2.二、三类油层的开采技术缺乏
虽然我国的二、三类油层的储藏丰富,但是没有较为科学而先进的开采手段予以实施。所以,在油田的持续开采中必须要不断研发出一定技术手段,挖掘出开采更多油驱的能力,提高采收率。
3.部分地区的油田开采工作系统性较差
过渡地带的油田粘度高,开采量相对较高,但是在实际的开采过程中开采工作系统性较差,导致大大的降低了油田开采效率,降低了油田本应由的开采潜力。所以,必须要不断的调整员工的工作量,对具体的操作性要求予以一定的调整,提高员工的工作实际效率。
4.污水处理等后续工作不完善
油田开采中必然要涉及污水处理、注水井洗涤、驱清防垢等工作内容,但是现有的开采技术中的.相关技术善不完善。比如,没有合理的污水处理技术,没有先进的采出液体的处理手段,没有合理的注水井洗掉手段和防偏磨的技术手段,严重影响了油田开采的顺利开展。
5.员工的工作积极性不高
油田开采工作本身的工作环境较差,工作内容单一,大部分的工作人员在实际的工作中缺乏工作积极性。企业对员工的培训较少,对员工自身的主观能动性重视度不够,导致员工对于油田开采的操作性问题不会主动去研发出相应的技术手段,严重的影响了油田开采的开采效率。
二、加强培训质量管理的关键内容
1.三个重点研究重点:
三个目标:持续稳产、提高采收率、降低采购成本;
三个层次:科学技术研发、试验考核、开采成果推广;
五个技术单位:地质大队、工程技术大队、规划研究所、试验大队、信息中心。
2.培训管理的两个方向
科研类项目:结合油田开采及生产的实际情况,针对当前制约油田生产的关键问题设立的科研项目,在培训过程中立案研究。例如,深化聚驱的科技手段,加强油层精细程度的调整;提高二类油层的采收率;将复合油驱的开采技术作为油田稳产的重要支撑。
生产类项目:综合在实际的生产过程中存在的亟待解决的操作性、程序性项目,进行立案研究,不断激发员工的研究积极性,拓宽油田开采的潜力。在实际的生产过程中融入复合油驱的开采理念,集中形成油驱接替技术。
三、如何加强培训质量管理的探讨分析
1.转变企业管理理念
技术创新是油田企业开采的重点内容,不断开拓油田开采思路,更新工作理念,同时按照以人文本的创新思路,坚持转换传统的人员管理理念,进一步提升培训质量,充分带动员工的工作积极性,激发员工的创新思维能力。通过在培训现场开展多媒体视频模式培训、案例研究学习、现场问答考核、分别建立学习小组模式,以提高员工的综合素质和专业的科学技术能力。
2.提升培训的引导作用
在油田项目的培训过程中,不断介绍油田的基本属性内容,掌握油田企业的相关规章制度,引导员工具备合理而积极的工作态度。培训质量的提高有助于提高员工的学习效率,有助于其将培训内容运用于实际的工作中,促进油田开采的工作效率。
3.明确油田开采工作目标
油田开采的研究核心是:不断明确油田构造、储层情况、油水分布特征、和经济效率等,所以在培训过程中不断的明确油田开采存在的各项问题,明确每一个阶段的工作目标,牢固员工的工作职责,将每一项工作的都分布到个人,不断针对性的研发出油田配套开采技术。加强员工个人的工作积极性和责任心,促进油田开采工作机员工的共同成长。
4.拓宽油田开采过程中的手段
针对油田的开采难度和特征,要推动精细油藏的开采技术性研究,同时对剩余油田的分布搜索手段进行调整和精细,加强对各油层的开发进行深度评估。在培训过程中,推广切实可行的油田开采案例,例如调驱的推广可以有效的解决油田大孔道的封堵问题,可以提高程度油区的驱替进度。
5.科学设置培训管理的课程内容
培训管理工作必须系统化、实用化、全面性,在培训开始之前必须要切实针对实际生产需要设置相关性的课程内容,确保课程内容具有一定的侧重点。另外,需要对培训的时间、内容、地点、授课方式和对象进行统筹安排,系统性的制定培训管理体系。企业要做到对培训工作的全程监督和支持,建立培训工作的考核制度,促进培训工作的全面顺利开展。
四、结语
油田开采企业的培训工作一方面要注重在实际油田开发中的各项技术难题为核心,另一方面更要强化培训员工的工作积极性、专业素质和责任心。通过完善的培训管理和培训考核体系,提升培训管理的质量和整体水平,保证油田开采的技术依托,从技术方面确保油田开采的持续稳产。在培训质量的管控方面需要做到培训目标明确,培训重点突出,通过灵活的统筹各工种技术性的培训工种,做到以人为本,逐步提高员工的综合素质的培养工作;在培训过程中做到理论性指导、现场培训实操、技能鉴定考核等项目提高培训质量管理的效率性。
质量管理方案 篇3
一、目的
通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的.发生,促进医院医疗技术水平,管理水平不断提高。
二、范围
适用于与医院医疗质量管理相关的全部工作。
三、内容
1、成立医院医疗质量安全管理委员会,由院长担任主任委员,主管副院长等担任副主任委员,委员由各临床、医技科室主任、医务科、护理部、质控科负责人组成。主要职责:在院长的领导下从医院发展的高度确定医疗质量管理的总体目标和指导思想,并对医院相关医疗质量管理与持续改进方案提出建议和意见;成立医院护理质量管理委员会,由院长担任主任委员,主管副院长等任副主任委员,护理部及质控科负责人任秘书,委员由各护理单元护士长组成。
2、医院医疗质量控制科负责对全院医疗质量的管理,护理部负责对全院护理质量的管理。具体工作包括质控的目标、标准、内容、方法等的制定,组织每季度的监督、检查、考核和总结工作等。
3、组成科室医疗质量管理控制小组,由临床、医技、门诊科室行政科主任、行政副主任、护士长、质控医师、质控护士组成。主要职责:负责制定本科室医疗质量管理与持续改进方案,规范本科室医务人员的医疗行为和完成医院医疗质量、护理质量、医技及门诊工作质量的自查、互查工作。
质量管理方案 篇4
一、工程质量管理制度包括哪些内容
1、项目建设坚决贯彻执行国家颁布的各种质量管理文件、规程、规范和标准,牢固树立“百年大计,质量第一”的思想,宗旨是优质、安全、高效至上。
2、项目要保证工程质量,由分管副总经理、项目技术负责人和安检部组成的质量安全体系,专人负责施工质量、现场监督和检测及核验记录,并认真做好施工记录和隐蔽工程验收签证记录,整理完善各项施工技术资料,确保施工质量符合国家规范要求。
3、进行经常性的工程质量知识教育,提高操作人员技术水平。实行施工、检验、监管现场三同时制度,到关键部位时,公司相关领导和项目技术负责人、质量检查员以及职能部门到现场进行指挥和技术督导。
4、施工现场工程质量管理,严格按照施工规范要求层层落实,保证每道工序的施工质量符合验收标准。坚持做到每个分项、分部工程施工质量自检自查,严格执行“三检”制度;不符合要求的不处理好决不进行下道工序的施工,实行“质量一票否决”制。
5、隐蔽工程施工前,经自检合格后报监理公司查验,经监理工程师查验合格后及时办理隐蔽工程验收签证,方可进入下道工序的施工。
6、严格把好材料进出质量关,所有材料、配件、设施使用前必须获得职能部门检测同意或标定,不合格的材料不准使用,不合格的产品不准进入施工现场。工程施工前及时做好工程所需的材料复试,材料没有检验证明,不得进入隐蔽工程的施工。
7、建立健全工程技术资料档案制度,专人负责整理工程技术资料,认真按照工程竣工验收资料要求,根据工程进度及时作好施工记录、自检记录和隐蔽工程验收签证记录。将自检资料和工程质量控制资料分类整理保管好,随时接受上级部门的检查。
8、对违反工程质量管理制度的人,将按不同程度给予批评处理和罚款教育,并追究其责任。不达标不予签证、付款。对发生事故的`当事人和责任人,将按上级有关规定程序追究其责任并做出处理。
二、工程质量管理制度目的
工程质量管理是指为保证和提高工程质量,运用一整套质量管理体系、手段和方法所进行的系统管理活动。工程质量好与坏,是一个根本性的问题。工程项目建设,投资大,建成及使用时期长,只有合乎质量标准,才能投入生产和交付使用,发挥投资效益,结合专业技术、经营管理和数理统计,满足社会需要。
工程项目建设,工程质量管理,要求把质量问题消灭在它的形成过程中,工程质量好与坏,以预防为主,手续完整。并以全过程多环节致力于质量的提高。这就是要把工程质量管理的重点,以事后检查把关为主变为预防、改正为主,组织施工要制定科学的施工组织设计,从管结果变为管因素,把影响质量的诸因素查找出来,发动全员、全过程、多部门参加,依靠科学理论、程序、方法,参加施工人员均不应发生重大伤亡事故。使工程建设全过程都处于受控制状态。
三、工程质量事故责任划分
工程质量事故责任由工程承包者以及相应的工程设计者承担相应的责任。如果是由于材料的原因造成的工程质量事故则由,材料的生产者以及材料的购买者承担相应的责任。依据《建筑安全生产监督管理规定》凡从事房屋建筑、土木工程、设备安装、管线敷设等施工和构配件生产活动的单位及个人,都必须接受建设行政主管部门及其授权的建筑安全生产监督机构的行业监督管理,并依法接受国家安全监察。建筑安全生产监督管理,应当根据“管生产必须管安全”的原则,贯彻“预防为主”的方针,依靠科学管理和技术进步,推动建筑安全生产工作的开展,控制人身伤亡事故的发生。
质量管理方案 篇5
医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题,是不断完善、持续改进的过程。为严格执行规章制度、技术操作规范、常规、标准,加强基础质量、环节质量和终末质量管理,建立和完善可追溯制度、监督评价和持续改进机制,提高医疗服务能力,为患者提供优质、安全的医疗服务,提高医院的核心竞争力,特制定医疗质量管理和持续改进方案。
一、医疗质量管理组织
医院医疗质量管理委员会负责医院医疗质量管理,制定医院质量管理方案,对医院医疗质量管理作出评估,制定改进措施。院长是医疗质量管理的第一责任人。
医务科、护理部、门诊办、院感科等职能部门行使医疗质量管理的指导、检查、考核、监督职能,并向医院质量管理委员会提出评价和改进措施。
科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理,制定科室医疗质量管理措施和考核办法,督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范,对科室的医疗质量进行检查和考核。科室主任是科室质量管理的.第一责任人。
医院实行医疗质量管理“全员参与”、“全过程质控”制度,每一位职工既是医疗质量管理的执行者,又是医疗质量管理的监督者。
医院实行医疗质量管理责任追究制。
二、医疗质量管理的内容
1.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、医患沟通制度、临床用血管理制度等,有效防范、控制医疗风险,及时发现医疗质量和安全隐患。
2.加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。
3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。
4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
三、医疗质量管理的措施和方法
(一)医疗技术的管理医院实行新业务、新技术准入制度。开展的医疗技术必须是执业诊疗科目内的成熟医疗技术,符合国家有关规定,并且具有相应的专业技术人员、支持系统,能确保技术应用的安全、有效。每年年初由拟开展的科室到医务科申报,医务科初步审核后,报请院学术委员会审定批准后方能实施。
医务科应建立新开展的医疗技术档案,以备查。
任何科室和个人不得应用未经批准或安全性和有效性未经临床实践证明的技术。
(二)基础医疗质量管理
1.医务科、护理部、门诊部等职能部门实行定期和不定期医疗质量考核。每月一次基础医疗质量检查,每季度组织一次由医疗质量管理委员会、医院感染管理委员会、病案质量管理委员会、药事管理委员会参加的全面医疗质量检查。
2.科室质量管理小组应制定科室医疗质量持续改进方案,定期对科室医疗质量进行检查,并作好记录和科室内考核。
3.医院对医疗质量中存在的问题进行考核,并进行全院通报。针对不同情况实行反馈制度和督办制度,对个别现象实行反馈制度,而对普遍现象和较严重的问题实行督办制度,要求科室主任限期整改。
四、医疗质量的评价和改进
监测与评价是持续医疗质量改进、增强实施效果的重要途径,通过监测与评价,可以及时发现和解决实施持续医疗质量改进过程中存在的问题,对持续医疗质量改进的科学性、合理性和有效性进行验证。
相关职能部门应对医疗质量管理中存在的问题进行分析与评价,医院质量管理委员会每年召开两次医疗质量管理会议,根据医疗质量中存在的问题,提出具体的改进措施。
质量管理方案 篇6
医疗质量是医院管理的核心。优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持可持续、和谐发展,将我院打造成“专科、敬业、倾心、卓越”的政府放心、妇女儿童舒心满意的温馨家园,特此制定本方案。
一、指导思想:
(一)实行全面质量管理和全程质量控制。建立患者就医从入院到出院,包括门诊医疗、病房医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确质量内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措施的落实。
(二)以各类法律法规、规章制度和医疗操作规程为依据,并不断修订完善质量考核体系、考核标准。
(三)强化各种医疗核心制度的执行力度,如三级医师查房制度、会诊制度和病例讨论制度等医院医疗质量核心制度,将每个医务人员的单体医疗行为最大限地引导到正确的诊疗方案中。
(四)质量控制部门有计划、有针对性地进行干预,对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题,进行专门调研,并制定全面的干预措施。
二、管理体系:
(一)一级管理部门:医院医疗质量管理委员会,包括:院长和医疗质量控制办公室、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、护理质量管理委员会、病案管理委员会等组织。
(二)二级管理部门:各分管院长。
(三)三级管理部门:相关职能科室。医务科、护理部、院感科、药剂科、设备科、信息科、综合科。
(四)四级管理部门:各科室负责人及科室医疗质量控制员。
其职责分述如下:
(一)一级管理部门职责:
1、医疗质量管理委员会职责:
(1)教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想,落实“以病人为中心”的措施,改进医疗作风,改善服务态度,增强质量意识,保证医疗安全,严防差错事故。
(2)审校医院内医疗、护理方面的规章制度,并制定各项质量评审要求和奖惩制度。
(3)掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况.及时制定措施,不断提高医疗护理质量。
(4)对重大医疗、护理质量问题进行鉴定,对医疗护理质量中存在的问题,提出整改要求。
(5)定期向全院通报重大医疗、护理质量情况、医院感染质量情况和处理决定。
(6)对院内有关医疗管理的体制变动,质量措施的修定进行讨论,提出建议,提交院长办公会审议。
2、医疗质量控制办公室职责:
(1)接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导,对医院全程医疗质量进行监控。
(2)定期组织会议收集科室主任和质控小组反馈医疗质量问题
(3)抽查各科室住院环节质量,向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报提出干预措施
(4)收集门诊和病案质控组反馈的各科室终未医疗质量统计结果,分析、确认后,通报相应科室人员并提出整改意见。
(5)每月向医院提出全程医疗质量量化考核结果,以便与绩效工资挂钩。
3、医院感染管理委员会职责:
(1)认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准,制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。
(2)根据预防医院感染和卫生学要求,对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查
(3)研究并确定本医院的'医院感染管理工作计划,并对计划的实施进行考核和评价。
(4)研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施,明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。
(5)研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。
(6)建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。
(7)根据本医院病原体特点和耐药现状,配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。
(8)其他有关医院感染管理的重要事宜。
4、护理质量管理委员会职责:
(1)根据法律法规修订和完善护理管理的各类规章制度、操作规范。
(2)审核护理部对护理人员继续教育、科研教学规划和实施情况。
(3)审核医院各级护理岗位职责。
(4)确定医院护理质量考核标准及实施方案。
(5)每季度对全院护理质量督导检查,确定护理质量管理中存在的重大问题。
5、药事管理委员会职责:
(1)贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》等有关法律法规,组织制定我院响应的规章制度、实施措施,监督各科实施情况
(2)依据国家基本药品目录结合城镇职工医疗保险药品目录制定医院药品目录,并定期修订目录。
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质量管理方案 篇7
护理质量是医院管理的重要组成部分,护理质量的'优劣直接影响医疗和病人安危,因此护理部根据我院护理队伍的现状和具体情况,按照等级医院护理标准及安徽省医院管理评价指南对护理的要求,拟定各护理单元质量标准及控制措施。
一、建立健全各级护理质量管理组织
(一)、医院护理质量管理委员会:
主任委员:杨旭东
副主任委员:时峰、裴根仓、黄晓明、王珏
委员:王林文、侯翠霞、夏玉珍、孔雪莲、徐卫红、陈阳、王春梅
办公室主任:王林文
(二)、医院护理质量控制组名单:
组长:王林文
组员:侯翠霞、王玉芹、王玉萍、孔雪莲、徐卫红、陈阳、王春梅
医院专项护理质量检查人员分组名单
1、危重病人护理质量组
组长:韩桂霞
成员:郭晓丽、李晓兰
2、消毒隔离组
组长:许锦兰
成员:钟瑛、张英
3、病区管理组
组长:李敏
成员:秦红侠、刘华丽
4、基础护理组
组长:孙丽洁
成员:马培灵、宋效玲
5、抢救物品组
组长:赵球
成员:吴瑞文、张海宝
6、整体护理组
组长:曹素云
成员:王春梅、周秀侠
7、护理操作组
组长:王玉萍
成员:李水莉、闫红梅
(三)、各大科护理质量控制组名单:
1、门急诊护理质量控制组名单:
组长:陈阳
组员:王春梅、闫红梅、尹红霞、葛建华、李水莉
2、大内科护理质量控制组名单:
组长:孔雪莲
副组长:韩桂侠、钟瑛、曹素云、宋晓玲
组员:张海宝、吴金兰、吴瑞文、王守华、王宝华、张英、李敏、刘华丽、马培灵、陈平
3、大外科护理质量控制组名单:
组长:徐卫红
组员:孙丽洁、秦红霞、许锦兰、周秀霞、张晓梅、郭晓丽、吴群、赵芳玲、李晓兰、吴晓凤、赵球、祁克兰、任秀芳
(四)、各科室质控网员:(科室质控由护士长加质控网员组成)
肾内科,陈淑梅(本科)
心内科,郭萍梅(本科)
妇科,赵晓琪(大专)
人工肾,于迎春(大专)
血液科,王艳(本科)
产科,李桂贞(大专)
内分泌,孙敏(本科)
内三科,张芬(本科)
ICU,刘艳红(本科)
内四科,王素芝(大专)
内五科,齐素兰(大专)
门诊妇科,梁海笑(大专)
呼吸科,连芹(大专)
传染科,李美娟(大专)
急诊,李颍(本科)
干内科,马季(大专)
神内科,董晓旭(大专)
观察,杨淑华(大专)
儿科,刘文荣(大专)
特需科,杨青(中专)
供应室,林敏(大专)
外一科,李淑芹(本科)
外二科,高爱玲(大专)
外三科,张春侠(大专)
外四科,陈元元(大专)
外五科,郑士华(大专)
骨科,吴群(大专)
手术室,王寒莉(本科)
五官科,袁兆敏(大专)
二、确定护理质量控制项目及评分标准,完善并修订,实行目标管理
(一)临床病区考核项目:
1、护士长工作考核100分,
2、病区护理管理质量100分
3、抢救物品管理100分,完好率100%
4、消毒隔离管理100分,常规器械消毒合格率100%。
5、基础护理管理,合格分90分,合格率90%
6、特、一级护理质量90分,危重护理合格率90%
7、护理文书书写85分,合格率85%
8、三基考核(理论80分和操作90分),每1人次不合格扣1分。护理操作合格率95%。
9、护理服务满意度90%,每低1%扣0。5分。
10、急救器械完好率100%
(二)单项考核有:急诊科、手术室、供应室、产房、门诊、血液净化护理工作考核,对各项考核制定标准并按百分量化考核。
三、护理质控措施
1、强化全员质量管理,每年全员进行一次以上的专题护理质量培训,强化质量意识,利用护士长例会,每季度护理质量分析及专题整改会,以不断增强质量意识,使人人有质量意识,自我约束和控制。
2、科室护理质控小组在护士长带领下每周开展护理质量检查,对存在的问题要自查自纠认真记录,每月进行质量分析并制定改进措施,结果反馈给每位护士并上报护理部。
3、大科护理质控组在大科护士长带领下每月开展护理质量检查,对存在问题除当面反馈外,有些问题需要书面反馈,限期改正。检查结果上报护理部。
4、医院护理质量组在护理部主任带领下工作,实行目标管理,突出难点管理、重点环节管理,狠抓基础护理及护士三基训练,每季度全面质量考评并将结果汇总,测算各病区质量达标情况,结果书面反馈给科室并上报院考评办与科室奖惩挂钩,定期召开护理质量分析会,做到有分析、有评价及处理反馈,从而促进我院护理质量不断提高。
质量管理方案 篇8
医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题,是不断完善、持续改进的过程。为严格执行规章制度、技术操作规范、常规、标准,加强基础质量、环节质量和终末质量管理,建立和完善可追溯制度、监督评价和持续改进机制,提高医疗服务能力,为患者提供优质、安全的医疗服务,提高医院的核心竞争力,特制定医疗质量管理和持续改进方案。
一、医疗质量管理组织
医院医疗质量管理委员会负责医院医疗质量管理,制定医院质量管理方案,对医院医疗质量管理作出评估,制定改进措施。院长是医疗质量管理的第一责任人。
医务科、护理部、门诊办、院感科等职能部门行使医疗质量管理的指导、检查、考核、监督职能,并向医院质量管理委员会提出评价和改进措施。
科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理,制定科室医疗质量管理措施和考核办法,督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范,对科室的医疗质量进行检查和考核。科室主任是科室质量管理的第一责任人。
医院实行医疗质量管理“全员参与”、“全过程质控”制度,每一位职工既是医疗质量管理的执行者,又是医疗质量管理的监督者。
医院实行医疗质量管理责任追究制。
二、医疗质量管理的内容
1.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、医患沟通制度、临床用血管理制度等,有效防范、控制医疗风险,及时发现医疗质量和安全隐患。
2.加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。
3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。
4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
三、医疗质量管理的措施和方法
(一)医疗技术的管理医院实行新业务、新技术准入制度。开展的医疗技术必须是执业诊疗科目内的成熟医疗技术,符合国家有关规定,并且具有相应的'专业技术人员、支持系统,能确保技术应用的安全、有效。每年年初由拟开展的科室到医务科申报,医务科初步审核后,报请院学术委员会审定批准后方能实施。
医务科应建立新开展的医疗技术档案,以备查。
任何科室和个人不得应用未经批准或安全性和有效性未经临床实践证明的技术。
(二)基础医疗质量管理
1.医务科、护理部、门诊部等职能部门实行定期和不定期医疗质量考核。每月一次基础医疗质量检查,每季度组织一次由医疗质量管理委员会、医院感染管理委员会、病案质量管理委员会、药事管理委员会参加的全面医疗质量检查。
2.科室质量管理小组应制定科室医疗质量持续改进方案,定期对科室医疗质量进行检查,并作好记录和科室内考核。
3.医院对医疗质量中存在的问题进行考核,并进行全院通报。针对不同情况实行反馈制度和督办制度,对个别现象实行反馈制度,而对普遍现象和较严重的问题实行督办制度,要求科室主任限期整改。
四、医疗质量的评价和改进
监测与评价是持续医疗质量改进、增强实施效果的重要途径,通过监测与评价,可以及时发现和解决实施持续医疗质量改进过程中存在的问题,对持续医疗质量改进的科学性、合理性和有效性进行验证。
相关职能部门应对医疗质量管理中存在的问题进行分析与评价,医院质量管理委员会每年召开两次医疗质量管理会议,根据医疗质量中存在的问题,提出具体的改进措施。
质量管理方案 篇9
幼儿园的质量管理,是以对幼儿实施素质教育向社会提供优质服务为目的,以定量、定性相结合的评价方法为基本手段,并辅之以各种措施,对全部育人和管理工作的质量,进行总体的.、综合的、全过程的监督、控制、考核的科学管理方法与活动过程。
一、质量管理指导思想
幼儿园依据国家教育部颁布的《幼儿园工作规程》、《幼儿园教育指导纲要》(试行),结合幼儿园保教工作实际,以促进幼儿园办园质量提高为目的,选择了以质量量化管理为主线,全方位科学管理幼儿园,依据方案制定了幼儿园教育岗、保育岗、炊事员岗三个主岗工作质量标准。在实施过程中注意发挥目标管理、民主管理、制度管理、计划管理、和谐管理等管理办法的优势,协同质量管理落到实处。管理办法整体优化,提高管理效益,进一步树立经五路幼儿园优质教育品牌形象。
二、质量管理标准(附后)
质量管理的依据是质量标准,幼儿园工作的质量标准既指面向全面促其全面发展的质量标准,也指幼儿园全部工作的质量标准。质量管理则是利用质量标准评价、推动、激励每个部门和工作人员追求高质量、高效益的活动。俗话说:没有规矩不成方圆,质量管理就是借助于质量标准之规矩、成就优质高效之方圆。
三、质量管理实施范围
幼儿园教师岗、保育员岗、炊事员岗及行政服务人员岗全部实施质量管理,中层以上领导班子岗位的工作,是全体教职工工作质量得分的平均。
四、质量管理实施时间
幼儿园从1997年3月开始首先在教师岗上开始试行;5月将各个岗位共性的标准部分全部试行;我们在试行的过程中及时注意总结经验教训,积极探索有效的操作办法。1997年9月保育员岗也开始试行,由教师岗的先行实施探索,保育员岗的实施顺利流畅。1998年9月幼儿园3个主岗及行政服务岗位全部实施质量管理。
五、质量管理实施办法
1、由点带面,全部推开。
2、每岗第一评价人跟踪评价,幼儿园领导抽评。
3、每月汇总量化成绩一次,百分制量化。
4、每月工作质量量化成绩与年度考核成绩挂钩;与深化人事制度中、教师职称聘任挂钩。
质量管理方案 篇10
一、总则
第一条 为保证我院医疗质量,提高医疗水平,加强医务人员职业素质,规范医疗行为,确保医疗安全和医患双方的共同利益,制定本方案。
第二条 确立“以病人为中心”的质量理念,以提高医疗质量为总体目标,以提高病人满意率为宗旨。
第三条 本院所有参与医疗活动的人员均适用本方案。
第四条 医院医疗质量管理委员会主管医院质量控制管理工作,日常工作由医务科及质控科负责。
第五条 医院医疗质量管理委员会有按照本方案对科室、部门、个人进行奖罚的权利。
第六条 控制目标;建立任务明确、职责与权限相互制约、协调、促进的质量保证体系,使医院的医疗质量工作规范化进行。通过质量管理的持续改进,提高医院的医疗质量及工作效率。
第七条 监控指标(见附表)
二、计划与措施
第八条 工作计划
(一)建立健全医疗质量管理体系
医疗质量控制系统人员组成分为医院医疗质量管理委员会、医务科及质控科、科室医疗质量控制小组组成的三级质量控制网络体系。
1、医院医疗质量管理委员会
医院医疗质量管理委员会由院领导、相关职能部门、各临床、医技科室主任组成,院长任主任,院长是医疗质量管理工作的第一责任者。其职
责如下:
(1)负责全院医疗、护理、医技工作质量的全面监测、控制和管理。
(2)负责做好医疗、护理、医技工作质控指标评估。
(3)系统科学地制定有关医疗质量的标准、制度与办法,并监督各科室认真执行。
(4)监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。
(5)制定医院医疗质量发展的中长期规划及管理办法,并组织实施落实。
(6)及时对医院的医疗、护理、医技部门的质量问题进行讨论、分析,总结经验教训,制定改进建议与措施。
(7)医疗质量管理委员会每季度召开一次工作例会。
2、医疗质量控制科(办公室)
医疗质量控制科(办公室)作为常设的办事机构,其职责如下:
(1)在院长、主管院长的领导下负责制定我院医疗质量监控工作计划和工作制度。
(2)建立质量监控的指标体系和评价方法。
(3)完成医疗服务质量的日常监控,采取定期和不定期相结合的方式,深入临床一线监督医务人员各项医疗卫生法律、法规、部门规章、诊疗护理规范、常规的执行情况,对科室和个人提出合理化建议,促进医疗质量的提高。
(4)抽查各科室住院环节质量,提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报。
(5)收集门诊和各科室终末医疗质量统计结果,分析、确认后,通报相应科室及负责人并提出整改意见。
(6)定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题,协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。
(7)定期编辑出版医疗质量管理简报。
3、科室医疗质量控制小组
科室是医疗质量管理体系的重要组成部分,科主任是科室医疗质量的第一责任者、质控小组组长。科室质控小组是由科室主任、护士长、质控员组成。职责如下:
(1)主要负责制定科室医疗质量管理与持续改进方案,包括医疗质量自查方案。
(2)结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到个人。
(3)定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。
(4)完成每月科室医疗质量自查,自查内容包括诊疗操作和规章制度(尤其是医疗核心制度)执行情况两大方面;负责规范科室医务人员的医疗行为。
(5)参加医疗质控办公室的会议,反映问题。收集与本科室有关的问题,提出整改措施。
4、科室质控员
其职责为每月负责协助科主任对科室的医疗工作进行督查,组织召开全科的医疗质控专项会议,在每月的15日前完成科室质控自查报告,以及科室整改措施一起以书面形式上报医务部和质控办。
(二)建立、健全各项规章制度,特别是保证医疗质量、医疗安全的核心制度,并根据质量管理要求完善其他相关制度。完善各种疾病诊疗常规、技术操作规程及工作流程。
(三)建立健全考核体系。
第九条 主要措施
(一)医疗质量管理员会定期组织质量管理体系审核和管理评审,检查医院质量方针、目标实现情况,随时协调医院各部门、科室质量管理体系运行,保证医院质量管理体系有效运行。
(二)不断完善医院质量评价标准以及配套实施方案,适时修改医院质量控制管理方案。
(三)严格依法执业,无资质人员不得单独上岗,刚毕业新入院员工,在尚未取得执业资格的`时候,科室要指定医师带教,并对其医疗行为负责。
(四)加强基础质量教育、培训,为终末质量打下坚实基础。由医务部组织对全员进行“三基”培训,每年四次,各临床、医技科室每季度对本科人员进行专科基本知识教育、培训和考核。对新员工要有详细的教育、培训计划。
(五)加强质量控制教育,强化法律意识和质量意识。由医务部组织进行质量控制教育,学习有关法律、法规、诊疗规范、操作规范、工作流程。
(六)根据医疗质量形成规律、特点以及影响医疗质量的因素和薄弱环节、医疗风险,采取预防性管理,对病人从入院到出院的整个医疗过程,实行全程质量控制。
(七)明确职责,切实负责,履行岗位职责及工作制度。在医疗活动中,医务人员的个人行为具有较大的独立性,其个人素质医疗技术对医疗质量影响较大,是质量不稳定的主要因素,是质控的基本点。对各级医务人员的责任分述如下:
1、门诊医师
(1)严格执行首诊医师负责制。
(2)询问病史详细、物理检查认真,要有初步诊断。
(3)门诊病历书写完整、规范、准确。
(4)合理检查,申请单书写规范。
(5)具体用药在病历中记载。
(6)药物用法、用量、疗程和配伍合理。
(7)处方书写合格。
(8)第三次就诊诊断未明确者,接诊医师应:①建议专科就诊;② 请
会诊;③ 转院。
2、病房住院医师
(1)病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。
(2)急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。
(3)按规定时间完成病历书写。
(4)病历书写完整、规范,不得缺项。
(5)24小时内完成血、尿、便化验,并根据病情尽快完成肝、肾功能、影像学和其它所需的专科检查。
(6)按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。
(7)对所管病人,每天至少上、下午各巡诊一次。
(8)按规定时间及要求完成病程记录(会诊、术前小结、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院记录等一切医疗活动均应有详细的记录)。
(9)对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。
(10)诊疗过程应遵守消毒隔离规定,严格无菌操作,防治医院感染病例发生。若有医院感染病例,及时填表报告。
(11)病人出院时须经上级医师批准,应注明出院医嘱并交代注意事项。
3、病房主治医师
(1)及时对下级医师开出的医嘱进行审核,对下级医师的操作进行必要的指导。
(2)新入院的普通病人要在48小时内进行首次查房。除对病史和查体的补充外,查房内容要求有:①诊断及诊断依据;②必要的鉴别诊断;③治疗原则;④诊治中的注意事项。
(3)新入院的急、危、重病人随时检查、处理,并向上级医师汇报病情。
(4)及时检查、修改下级医师书写的病历,把好出院病历质量关,并在病历首页签名。
质量管理方案 篇11
护理质量是医院管理的重要组成部分,护理质量的.优劣直接影响医疗和病人安危,因此护理部根据我院护理队伍的现状和具体情况,按照等级医院护理标准及安徽省医院管理评价指南对护理的要求,拟定各护理单元质量标准及控制措施。
一、建立健全各级护理质量管理组织
(一)、医院护理质量管理委员会:
主任委员:杨旭东
副主任委员:时峰、裴根仓、黄晓明、王珏
委员:王林文、侯翠霞、夏玉珍、孔雪莲、徐卫红、陈阳、王春梅
办公室主任:王林文
(二)、医院护理质量控制组名单:
组长:王林文
组员:侯翠霞、王玉芹、王玉萍、孔雪莲、徐卫红、陈阳、王春梅
医院专项护理质量检查人员分组名单
1、危重病人护理质量组
组长:韩桂霞
成员:郭晓丽、李晓兰
2、消毒隔离组
组长:许锦兰
成员:钟瑛、张英
3、病区管理组
组长:李敏
成员:秦红侠、刘华丽
4、基础护理组
组长:孙丽洁
成员:马培灵、宋效玲
5、抢救物品组
组长:赵球
成员:吴瑞文、张海宝
6、整体护理组
组长:曹素云
成员:王春梅、周秀侠
7、护理操作组
组长:王玉萍
成员:李水莉、闫红梅
(三)、各大科护理质量控制组名单:
1、门急诊护理质量控制组名单:
组长:陈阳
组员:王春梅、闫红梅、尹红霞、葛建华、李水莉
2、大内科护理质量控制组名单:
组长:孔雪莲
副组长:韩桂侠、钟瑛、曹素云、宋晓玲
组员:张海宝、吴金兰、吴瑞文、王守华、王宝华、张英、李敏、刘华丽、马培灵、陈平
3、大外科护理质量控制组名单:
组长:徐卫红
组员:孙丽洁、秦红霞、许锦兰、周秀霞、张晓梅、郭晓丽、吴群、赵芳玲、李晓兰、吴晓凤、赵球、祁克兰、任秀芳
(四)、各科室质控网员:(科室质控由护士长加质控网员组成)
肾内科,陈淑梅(本科)
心内科,郭萍梅(本科)
妇科,赵晓琪(大专)
人工肾,于迎春(大专)
血液科,王艳(本科)
产科,李桂贞(大专)
内分泌,孙敏(本科)
内三科,张芬(本科)
ICU,刘艳红(本科)
内四科,王素芝(大专)
内五科,齐素兰(大专)
门诊妇科,梁海笑(大专)
呼吸科,连芹(大专)
传染科,李美娟(大专)
急诊,李颍(本科)
干内科,马季(大专)
神内科,董晓旭(大专)
观察,杨淑华(大专)
儿科,刘文荣(大专)
特需科,杨青(中专)
供应室,林敏(大专)
外一科,李淑芹(本科)
外二科,高爱玲(大专)
外三科,张春侠(大专)
外四科,陈元元(大专)
外五科,郑士华(大专)
骨科,吴群(大专)
手术室,王寒莉(本科)
五官科,袁兆敏(大专)
二、确定护理质量控制项目及评分标准,完善并修订,实行目标管理
(一)临床病区考核项目:
1、护士长工作考核100分,
2、病区护理管理质量100分
3、抢救物品管理100分,完好率100%
4、消毒隔离管理100分,常规器械消毒合格率100%。
5、基础护理管理,合格分90分,合格率90%
6、特、一级护理质量90分,危重护理合格率90%
7、护理文书书写85分,合格率85%
8、三基考核(理论80分和操作90分),每1人次不合格扣1分。护理操作合格率95%。
9、护理服务满意度90%,每低1%扣0。5分。
10、急救器械完好率100%
(二)单项考核有:急诊科、手术室、供应室、产房、门诊、血液净化护理工作考核,对各项考核制定标准并按百分量化考核。
三、护理质控措施
1、强化全员质量管理,每年全员进行一次以上的专题护理质量培训,强化质量意识,利用护士长例会,每季度护理质量分析及专题整改会,以不断增强质量意识,使人人有质量意识,自我约束和控制。
2、科室护理质控小组在护士长带领下每周开展护理质量检查,对存在的问题要自查自纠认真记录,每月进行质量分析并制定改进措施,结果反馈给每位护士并上报护理部。
3、大科护理质控组在大科护士长带领下每月开展护理质量检查,对存在问题除当面反馈外,有些问题需要书面反馈,限期改正。检查结果上报护理部。
4、医院护理质量组在护理部主任带领下工作,实行目标管理,突出难点管理、重点环节管理,狠抓基础护理及护士三基训练,每季度全面质量考评并将结果汇总,测算各病区质量达标情况,结果书面反馈给科室并上报院考评办与科室奖惩挂钩,定期召开护理质量分析会,做到有分析、有评价及处理反馈,从而促进我院护理质量不断提高。
质量管理方案 篇12
妇幼健康是全民健康的基础,实施妇幼健康促进行动,是保护妇女儿童健康权益,全方位全周期维护妇女儿童健康,促进妇女儿童全面发展的重要举措,有助于从源头和基础上提高我省居民健康水平。为贯彻落实健康中国,推进健康XX行动,按照《XX省人民政府关于健康XX行动的实施意见》(X府发〔2019〕20号)和《健康XX实施方案(2019-2030年)》(健康XX委发〔2019〕X号)要求,特制定本实施方案。
一、总体目标
到2022年和2030年,婴儿死亡率分别控制在7.5‰及以下和5‰及以下;5岁以下儿童死亡率分别控制在9.5‰及以下和6‰及以下;孕产妇死亡率分别下降到18/10万及以下和12/10万及以下;产前筛查率分别达到70%及以上和80%及以上;新生儿遗传代谢性疾病筛查率达到98%及以上;新生儿听力筛查率达到90%及以上;先天性心脏病、唐氏综合征、耳聋、神经管缺陷、地中海贫血等严重出生缺陷得到有效控制;7岁以下儿童健康管理率分别达到85%以上和90%以上;促进生殖健康,推进企业女职工和农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查,其中农村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌(以下简称“两癌”)筛查覆盖率分别达到80%及以上和90%及以上。
二、主要任务
(一)实施母婴安全行动计划。
1.强化孕产期保健集中管理。推进全省县域内孕产期保健集中管理,全省各县(市、区)均设立县、乡、村三级孕产期保健集中管理机构,加强对辖区内所有孕产妇建档、孕产期保健、妊娠风险评估、高危妊娠管理、危重症转诊等的集中管理工作。推动省、市、县三级加强区域内孕产期保健工作的全面掌握、督促指导和统筹管理。(省卫生健康委,委内:妇幼处)
2.落实母婴安全五项制度。落实妊娠风险筛查评估、高危专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告和约谈通报5项制度。加强孕产妇分级、分类、“五色”管理,对妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的高危孕产妇专人专案管理。(省卫生健康委,委内:妇幼处)
3.强化危急重症救治。加强危重孕产妇和新生儿救治能力建设,完善各级危重孕产妇、危重新生儿救治中心网络建设,健全救治会诊、转诊等机制,提升危急重症救治能力。孕产妇和新生儿按规定参加基本医疗保险、大病保险,并按规定享受相关待遇,符合条件的'可享受医疗救助待遇。(省卫生健康委牵头,省发改委、省财政厅、省医保局按职责分工负责,委内:妇幼处)
(二)实施健康儿童行动计划。
4.加强新生儿保健。规范开展新生儿访视,指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防。对早产儿进行专案管理,推动开展早产儿袋鼠式护理,改善早产儿生存质量。推广新生儿早期基本保健、新生儿复苏、喉罩气道等适宜技术,提高新生儿保健工作水平。(省卫生健康委,委内:妇幼处)
5.做实0~6岁儿童健康管理。加强新生儿期和儿童期保健工作,推广使用《母子健康手册》,扎实开展0—6岁儿童健康集中管理工作,规范落实基本公共卫生服务项目儿童健康检查,为儿童提供全程医疗保健服务。实施国家免疫规划,开展儿童预防接种。实施婴幼儿喂养策略,创新爱婴医院管理,将贫困地区儿童营养改善项目覆盖到所有贫困县。引导儿童科学均衡饮食,加强体育锻炼,实现儿童肥胖综合预防和干预。加强托幼机构卫生保健业务指导和监督工作。加强0-6岁儿童眼保健及视力检查工作。(省卫生健康委牵头,省发改委、省教育厅按职责分工负责,委内:妇幼处、基层卫生处、疾控处、综合监督局)
6.推进儿童早期发展服务。结合实施基本公共卫生服务项目,推动儿童早期发展均等化,促进儿童早期发展服务进农村、进社区、进家庭,探索适宜农村儿童早期发展的服务内容和模式。加强儿童早期发展示范基地建设,推进和规范儿童早期发展服务。提高婴幼儿照护的可及性。(省卫生健康委牵头,省发改委、省教育厅、省财政厅、省妇联按职责分工负责,委内:妇幼处、人口家庭处)
7.加强儿童重点疾病防治。加强高危儿童管理,规范高危儿童筛查、监测、干预、转诊及专案管理,提高高危儿识别与救治水平。以肺炎、腹泻、贫血、哮喘、龋齿、视力不良、心理行为问题等为重点,推广儿童疾病综合管理适宜技术。继续实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目,尽快实现消除艾滋病母婴传播的目标。(省卫生健康委,委内:妇幼处、疾控处、医政医管处)
(三)实施出生缺陷综合防治工程。
8.广泛开展一级预防。因人施策,统筹落实婚前医学检查、孕前优生健康检查、地中海贫血筛查、增补叶酸、孕期保健等服务。落实免费婚前医学检查,推动婚姻登记和婚前医学检查紧邻设置,推行婚姻登记、婚前医学检查和生育指导“一站式”服务模式。为拟生育家庭提供科学备孕及生育力评估指导、孕前优生服务,为生育困难的夫妇提供不孕不育诊治,指导科学备孕。落实国家免费孕前优生健康检查,推动城乡居民全覆盖。(省卫生健康委牵头,省财政厅、省民政厅、省妇儿工委办按职责分工负责,委内:妇幼处)
9.规范开展二级预防。广泛开展产前筛查,普及产前筛查适宜技术,规范应用高通量基因测序等技术,逐步实现怀孕妇女孕28周前在自愿情况下至少接受1次产前筛查。深入开展地中海贫血防控项目,逐步扩大覆盖范围。对确诊的先天性心脏病、唐氏综合征、神经管缺陷、地中海贫血等严重出生缺陷病例,及时给予医学指导和建议。(省卫生健康委牵头,省财政厅按职责负责,委内:妇幼处)
10.深入开展三级预防。全面开展新生儿疾病筛查,加强筛查阳性病例的随访、确诊、治疗和干预,提高确诊病例治疗率,逐步扩大新生儿疾病筛查病种范围。积极开展出生缺陷相关疾病救助,聚焦严重多发、可筛可治、技术成熟、预后良好、费用可控的出生缺陷重点病种,开展筛查、诊断、治疗和贫困救助全程服务试点。建立新生儿及儿童致残性疾病和出生缺陷筛查、诊断、干预一体化工作机制。完善残疾儿童康复救助制度。加强残疾人专业康复机构、康复医疗机构和基层医疗康复设施、人才队伍建设,健全衔接协作机制,不断提高康复保障水平。(省卫生健康委牵头,省财政厅、省残联按职责分工负责,委内:妇幼处、医政医管处)
11.完善出生缺陷服务网络。健全以基层医疗卫生机构为基础,妇幼保健及妇女儿童专科医院为骨干,大中型综合医院为支撑的出生缺陷防治网络,提高出生缺陷综合防治服务可及性。(省卫生健康委,委内:妇幼处)
(四)实施生殖健康促进工程。
12.维护女性生殖健康。做好人工流产后避孕服务,规范产后避孕服务,提高免费避孕药具发放服务可及性。加强女职工劳动保护,避免准备怀孕和孕期、哺乳期妇女接触有毒有害物质和放射线。推动建设孕妇休息室、母婴室等设施。(省卫生健康委牵头,省民政厅、省总工会、省妇联按职责分工负责,委内:妇幼处、人口家庭处)
13.防治妇女常见疾病。以贫困地区、贫困人口为重点,逐步扩大农村妇女“两癌”检查项目覆盖面,推进城镇妇女、企业女职工“两癌”检查。以妇女常见病筛查为重点,结合公共卫生服务项目和计划生育技术服务,加强适龄妇女生殖健康检查,提高妇女常见病筛查率。加强女性青春期、孕产期、更年期心理健康咨询、指导。推进女性更年期保健工作,防治女性更年期疾病。(省卫生健康委,省妇联、省财政厅按职责分工负责,委内:妇幼处)
(五)实施妇幼健康中医药融合工程。
14.深化妇幼健康中医药融合。加强妇幼保健机构中医科室建设,提升妇幼保健机构中医药服务能力。在提供妇幼保健服务的医疗机构积极推广应用中医药适宜技术和方法,开展中成药合理使用和培训。充分发挥中医药“治未病”优势,扩大中医药在孕育调养、产后康复、儿童保健等方面应用。加强妇女儿童疾病诊疗中西医临床协作,提高疑难病、急危重症诊疗水平。(省中医药管理局牵头,省卫生健康委按职责负责,委内:妇幼处)
(六)实施妇幼健康能力提升工程。
15.加强妇幼保健机构建设。加强妇幼保健机构基础设施建设,确保省、市、县三级均有1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。(省发改委牵头,省卫生健康委、省财政厅按职责分工负责,委内:规划信息处、妇幼处)
16.推进妇幼保健机构等级复评创建。开展妇幼保健机构等级评审,促进妇幼保健机构加强自身建设、自我管理和医疗保健服务质量持续改进,更好地履行妇幼公共卫生职能,不断提高医疗保健服务质量和水平。(省卫生健康委,委内:妇幼处)
17.开展妇幼保健机构绩效考核。对各级妇幼保健机构开展绩效考核,并纳入公立医院绩效考核管理。以绩效考核为抓手,维护公益性,调动积极性,强化妇幼保健机构标准化建设和规范化管理,促进妇幼保健机构高质量发展。(省卫生健康委,委内:医政医管处、妇幼处)
18.试点妇幼保健机构体制机制创新。在试点机构探索落实财政保障政策,落实“两个允许”要求。结合妇幼保健机构实际情况,完善薪酬分配政策,合理确定妇幼保健机构年绩效工资总量,落实妇幼保健机构在薪酬总量内进行自主分配,推动妇幼保健机构医务人员薪酬达到合理水平。(省卫生健康委牵头,省人社厅按职责分工负责,委内:妇幼处、体改处、人事处)
19.强化妇幼健康学科建设。加强妇幼健康临床学科建设和妇幼保健特色专科建设,以学科建设为抓手,提升妇幼健康服务能力、学术技术水平和内涵建设。(省卫生健康委,委内:妇幼处、科教处)
20.加强妇幼健康人才培养。加强儿科、产科、助产等急需紧缺人才培养,增强岗位吸引力,培养用得上、留得住的妇幼健康紧缺人才。利用专家驻县蹲点、基层人才专项培训、岗位培训、技能比武等多种形式,培养技术好、业务精的妇幼健康专门人才。(省卫生健康委牵头,省教育厅、省财政厅、省人社厅按职责分工负责,委内:人事处、妇幼处、科教处)
三、保障措施
(一)加强组织领导。
各地要建立完善妇幼健康促进行动工作领导协调机制,强化各地党委、政府和各有关部门责任,加强综合指导,精心组织实施,营造良好氛围,形成工作合力,集中各方力量推进妇幼健康促进行动,确保各项措施落到实处。(省卫生健康委、各级人民政府分别负责)
(二)加强督导评估。
要建立妇幼健康促进行动工作进展情况跟踪、督导机制,把妇幼健康促进行动实施情况作为健康XX建设考核评价的重要内容。省健康XX建设工作委员会办公室组织各成员部门针对妇幼健康促进行动工作措施落实情况进行评估,综合评价政策措施实施效果。各地要组织做好本地区妇幼健康促进行动目标任务的督导落实。(省卫生健康委牵头,各有关部门配合)
质量管理方案 篇13
为建立行业质量管理体系审核制度,规范行业审核工作程序,全面推进烟草行业质量管理体系建设,提升体系运行水平和质量,特制订本工作方案。
一、行业审核的指导思想和目的
指导思想:坚持以科学发展观为指导,紧紧围绕建设严格规范、富有效率、充满活力的中国烟草总体要求,结合行业中心工作,贯彻和推行iso9000质量管理体系,
建立科学、规范、高效的管理体系和持续改进机制,夯实企业管理基础,全面提升烟草行业管理水平。
审核目的:指导烟草行业工商企业质量管理体系按照行业总体部署和质量管理体系建设要求建立和实施;评价企业质量管理体系运行的有效性,发现改进的机会。
二、行业审核依据
1.烟草行业改革和发展的总体要求和中心工作;
2.国家局关于烟草行业质量管理体系建设的有关文件;
3.国家及烟草行业有关的法律法规、行业标准与技术规范;
4.gb/t19001-《质量管理体系要求》。
三、行业审核的组织
行业审核工作由国家局经济运行司负责组织实施,具体负责行业审核制度建立;审核对象的确认;审核过程的管理和审核结果的评价;审核专家队伍的建立、培训和管理等。
审核工作组由国家局聘请的行业审核专家队伍组成,审核实行组长负责制。
四、行业审核的性质、形式、对象
审核性质:行业审核是行业审核专家对行业工商企业质量体系建设工作质量和体系运行水平进行的内部评审。
审核形式:行业质量管理体系审核采用现场审核的形式对被审核企业体系建立和运行情况进行综合评价。
审核对象:行业实施iso9000质量管理体系的省级工业公司及地市级局(公司)。
五、行业审核的主要内容和方法
行业审核是对烟草工商企业质量体系建设的有效性评价,评价企业质量管理工作是否与行业改革和发展重点工作及企业中心工作紧密结合,引导企业的质量管理体系建设更好地为企业的长远发展服务;突出烟草行业管理的重点和特点,注重体系运行的效果,注重企业管理水平的全面提升,推动行业体系建设工作健康发展。
审核的主要内容:国家局体系建设的相关要求的落实情况;培训工作的开展情况和效果;内审工作的组织,审核的.深度和有效性;管理评审效果和水平;体系持续改进机制的建立与效果;体系建立前后基础管理水平的比较;与行业重点和中心工作的结合等。
审核方法:行业审核运用过程方法和管理的系统方法,分析管理现状,发现体系运行的薄弱环节和改进的机会,既要满足标准要求,更要突出行业特点,把握行业发展方向和国家局导向,把行业方针、政策、重点工作的落实和体系建设的有效性作为审核的关注点。
六、行业审核的申请程序
按照《国家烟草专卖局关于进一步做好全面实施质量管理体系工作的通知》(国烟运422号,以下简称《通知》)要求,进行体系建设的商业企业,在达到国家局规定的体系运行时间,完成企业内部审核和管理评审之后,经各省级公司组织审核确认并将审核结果报国家局备案。36个重点城市局(公司)为必审对象,由各省级主管部门向国家局书面申请行业审核;其他地市级局(公司)由国家局对其进行随机抽样审核。各省级工业公司直接向国家局书面申请行业审核。书面申请行业审核报告主要内容是体系建设工作情况介绍,包括机构设置、人员配备、培训人次及内容、企业内审、管理评审及改进情况,省级公司审核情况,申请进行行业审核的时间等。国家局对受审核企业下发审核通知书,确定行业审核时间及审核组成员等。对省级工业公司的审核不超过四个工作日,对商业企业的审核不超过三个工作日。
在《通知》下发以前已经通过第三方认证的地市级局(公司),由省级局(公司)组织审核并将审核结果报国家局备案,国家局对其进行随机抽样审核。
行业审核将作为一项长期性工作,既对体系建立实施效果进行总体把关,同时作为一项管理评价方法评价各省级公司的管理水平。国家局将制订行业管理评价标准,每年将组织专家队伍进行行业管理评价,持续改进和全面提升体系运行水平。
七、行业审核结果的报告
现场审核结束,由审核组向受审核企业出具审核报告和体系审核观察项,综合评价企业体系建立实施和运行情况以及行业重点专项工作的执行情况和改进的建议。行业审核结论有三种:一是体系运行有效,同意申请第三方认证审核;二是体系运行基本有效,建议三个月整改后,整改措施经审核组验证有效后再进行第三方认证审核;三是体系运行存在较多问题,不予推荐第三方认证审核,半年后重新申请行业审核。受审核企业必须对观察项制订纠正预防措施,在30日以内报国家局进行书面验证。
八、附则
1.本方案自印发之日起开始执行。
2.本方案由国家局解释、修改。
质量管理方案 篇14
一、目的
通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平不断提高。
二、范围
适用于与医院医疗质量管理相关的全部工作。
三、内容
1、成立医院医疗质量安全管理委员会,由院长担任主任委员,主管副院长等担任副主任委员,委员由各临床、医技科室主任、医务科、护理部、质控科负责人组成。主要职责:在院长的领导下从医院发展的`高度确定医疗质量管理的总体目标和指导思想,并对医院相关医疗质量管理与持续改进方案提出建议和意见;成立医院护理质量管理委员会,由院长担任主任委员,主管副院长等任副主任委员,护理部及质控科负责人任秘书,委员由各护理单元护士长组成。
2、医院医疗质量控制科负责对全院医疗质量的管理,护理部负责对全院护理质量的管理。具体工作包括质控的目标、标准、内容、方法等的制定,组织每季度的监督、检查、考核和总结工作等。
3、组成科室医疗质量管理控制小组,由临床、医技、门诊科室行政科主任、行政副主任、护士长、质控医师、质控护士组成。主要职责:负责制定本科室医疗质量管理与持续改进方案,规范本科室医务人员的医疗行为和完成医院医疗质量、护理质量、医技及门诊工作质量的自查、互查工作。
质量管理方案 篇15
根据公司整体的要求和我车间的.具体实际情况,车间决定开展以“保证产品质量,提高产品竞争力”为目标,以“重质量、求质量、尚质量、”为主题的“质量管理月活动”:
一、 质量月活动月小组
组 长:XXX
副组长:xxx
小组成员:xxx
小组职责
组 长:全面负责质量活动;
副 组 长:XXX负责开展产品质量;
XXX负责开展工作质量、服务质量;
小组成员:具体实施和考核。
二、活动内容:
1、车间领导联合各班组班长大力宣传“质量管理月”活动,为质量月活动开展营造了积极的氛围,大大增强了车间职工的质量意识;
2、开展产品、操作、现场质量和服务质量的评比活动,推动车间不断提高质量;
3、对车间质量管理体系进行系统重新客观评价,保持体系有效健康运行;
4、车间领导联合各班组在生产和施工作业现场积极开展以整理、整顿、清扫、素养、清洁和安全为内容的“6S”活动,结合标准化现场活动进一步加强了对生产和施工作业现场的质量管理;
5、认真组织各班组学习相关法律、法规、标准、制度;
三、考核办法:
由车间活动小组每周组织一次考评,全面检查生产操作情况、产品质量情况、装置现场情况、劳动纪律情况、员工学习及精神面貌情况进行评比、奖励、改进。
质量管理方案 篇16
一、加强领导,切实做好做好各项工作。
按照上级指示精神,我院根据实际情况制定本方案,结合医院管理年的工作目标和任务,促进医院各项医疗护理管理工作的和谐发展。为促进我院医疗护理质量,确保医疗卫生工作安全,把医疗卫生工作落到实处,发扬“以病人为中心,似病人为亲人的精神,以提高医疗服务质量、创建‘百姓医院’为主题”的医疗质量管理工作,切实提高医疗服务质量。
二、认真自查整改,健全完善规章制度和贯彻落实各项措施,提高医疗服务质量
严格抓好基础医疗护理质量管理,强化“三基三严”训练,根据我院实际情况,重点加强环节质控;强化“三基”理论和技能的培训;抓好医院职工规范化培训,实行严格考核,奖惩逗硬,;严格落实执行制度和操作规程,有完善的质量奖惩办法;在严格贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》方面,做到合理检查、合理用药、因病施治。定期进行门诊处方及各科室检查,分析存在问题,为确保工作落到实处,切实提高医疗服务质加强日常监督;合理把握检查尺度,通过加强指导、定期检查、分析反馈、,以提高和改善我院医疗护理质量。
在加强传染病防治工作方面:建立健全重大传染病防治工作预案、和报告、救治制度。积极开展突发公共卫生事件应急演练,提高了突发公共卫生事件应急救治能力。
在改善服务态度,增进医患沟通方面:做到服务用语礼貌、规范;充分尊重患者的知情权和选择权,收集病人对医院服务的意见及建议;坚持实行医疗服务质量随访制度,及时受理、处理病人投诉,维护了医患关系的'和谐。
在加强职业道德和行业作风建设,树立良好的医德医风方面:做到常抓不懈。严格执行“高压线”制度,制订多项举措打击治理“红包”和回扣歪风,医务人员上交、拒收“红包回扣”,我院坚持与“民”心相连,把患者满意不满意、医疗收费明白不明白、规章制度落实不落实作为检阅服务质量的标准。
在医院护理质量管理中,我院医疗服务质量医疗业务平稳发展,医患关系和谐融洽,让群众满意度进一步提高,始终应坚持“以病人为中心”始终坚持把追求社会效益,维护群众利益构建和谐医患关系放在第一位,贴近群众,贴近社会建立医院科学管理长效机制,不断提高医疗服务质量和水平,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求,为保障人民群众身体健康做出更大贡献。
质量管理方案 篇17
医疗质量和医疗安全是医院永恒的主题,也是医院医务管理工作的核心,为全面推动医院医疗质量管理,进一步规范医疗行为,不断提高医院医疗质量与水平,消除医疗安全隐患,减少医疗纠纷发生,维护广大人民群众的健康生命安全。
医务部围绕提高医疗质量和确保医疗安全将对全院所有的临床、医技、门诊科室进行检查。每月确立不同的医疗质量检查内容和重点主题,加强医疗质量重点科室、重点环节和重要岗位的管理,突出关键环节,狠抓薄弱环节,努力做到全院检查同质化。现制定以下实施方案:
一、实施依据
医疗质量质控标准:《三级综合医院评审标准实施细则(20xx年版)》。
病历质控标准:住院病历质控标准。
二、组织体系
医疗质量质控形式:医务部统一组织和分工,抽查各医疗区临床科室,剩余部分科室由各区负责完成检查。
院科两级质控体系:医院质量与安全管理委员会(医务部、各区医务办、门诊办)、科室质量管理小组(质控员同质管部)
三、工作要求
医疗质量质控周期:总部和各医疗区均每月质控一次。医疗质量质控内容:临床科室重点督导医疗管理核心制度落实,同时兼顾其余的质控主题(具体内容见附件1);麻醉(包括疼痛)、药学、检验(包括输血和病理)、医学影像(包括放射、超声、心电、脑电、肌电、核医学、高压氧)由各专业制定督导的内容(参照附件1);门诊部制定门急诊科室督导的内容。
质控人员组成和分工:由医务部、门诊部、各区医务办的专职人员和科室医疗质量检查兼职人员组成;麻醉、药学、检验、影像部分由各专业医疗质量检查兼职人员组成。具体人员和分组见附件2。
质控单元:具体名单见附件3。
四、考核与奖惩
质控结果:各专业检查后由医务部统一进行汇总,每月汇编形成医疗质量管理工作简报和抗菌药物临床应用专项整治简报进行公示和发放,检查结果与科室医疗质量分挂钩。同时以书面形式及时反馈科室,督导科室限期整改。
质控人员补助:给予个人一定数额补助(100/天)或给予科室一定数额质量分补助(5-10分)或同时进行。
附件1:医疗质量检查内容
一、临床科室管理
(一)医疗核心制度管理(运行病历)
1、首诊医师负责制度
2、三级医师查房制度
3、疑难危重病例讨论制度
4、死亡病例讨论制度
5、术前讨论制度
6、会诊制度
7、危重患者抢救制度
8、分级护理制度
9、手术分级管理制度
10、查对制度
11、病历书写基本规范和管理制度
12、医师交接班制度
13、技术准入制度
14、临床用血审核制度
15、患者知情同意告知制度
16、医患沟通制度
(二)临床药物管理
1、抗菌药物管理
2、激素类药物管理
3、肿瘤化疗药物管理
4、自备药物管理
5、超说明书用药管理
(三)临床输血管理
1、科室医师用血资质管理
2、科室医师合理用血情况评价管理
3、输血相关文书管理
(四)临床路径和单病种管理
1、临床路径执行情况
2、临床路径管理情况
3、知情同意管理
(五)围手术期管理
1、手术安全核查与手术风险评估
2、择期手术术前检查、病情和风险评估、知情手续和手术医嘱管理
3、手术部位标示管理
4、术后离体组织的病理检查的管理
5、术后并发症风险评估和预防的管理
6、急诊手术的管理
(六)住院超30天管理、非计划再手术管理和重大手术管理
1、重大手术的管理
2、非计划再次手术管理
3、住院超30天患者管理
(七)医疗技术管理
1、高风险技术操作授权
2、临床技术操作规范和临床诊疗指南的管理
3、一、二、三类医疗技术分级、准入、实施和中止的管理
4、医疗技术风险和损害预案的管理
5、科室新技术、新项目管理
(八)医师资质管理
1、依法执业和夜查房
2、医嘱和普通处方权限和麻醉权限
3、手术分级、有创操作、腔镜手术权限
4、输血权限
5、超声、心电、放射、病理报告资质权限
6、抗菌药物权限管理
(九)关键环节管理、危急值管理、医疗安全不良事件管理
1、医疗不良安全事件上报
2、关键环节管理
3、危急值报告制度和流程
(十)知情同意管理
1、患者及其近亲属或授权委托人知情选择权利的管理
2、保护患者隐私、尊重民族习惯和宗教信仰的管理
(十一)其他管理
1、患者入院、出院、转科服务的管理
2、口头医嘱、医嘱及处方开具的管理
3、患者病情评估的管理
4、住院诊疗计划制定和评价管理
5、患者辅助检查适应症和诊断结果分析及记录的管理
6、患者出院记录书写和服药、营养和康复等指导的管理
(十二)医疗登记本管理
1、单病种质量控制管理登记本
2、临床路径管理登记本
3、科室安全(不良)事件登记本
4、非计划再次入院/再次手术登记本
5、新技术和新项目开展情况登记本
6、科研、论文、著作、专利登记本
7、业务学习与培训登记本
8、疑难危重、死亡病例及多学科会诊登记本
9、住院超过30天患者管理登记本
10、出院病人随访登记存档
11、抗菌药物合理性评价存档
12、危急值及处理措施登记本
13、POCT质量控制记录本
二、重症医学科室管理
1、重症医学科的布局、设备设施、人力资源配备管理
2、重症医学科转入和转出管理,患者危重程度评估
3、医护人员资格授权、再授权和理论和技能培训与考核管理
4、多学科协作、联合查房和病例讨论的管理
三、感染病科室管理
1、医务人员的岗前培训和上报培训管理
2、传染病网络直报的管理
3、传染病知识的防治和技能培训管理
四、康复科室管理
1、康复诊疗指南和规范制定的管理
2、患者康复功能评估与治疗计划的制定和落实,早期康复介入管理。
3、康复医师参与临床科室住院患者康复会诊和治疗的管理
4、患者康复治疗的知情同意落实和康复治疗记录情况的管理
5、康复治疗人员资质和理论与技能培训管理
6、康复意外的紧急处置预案及培训管理
7、康复训练的过程记录情况的管理
8、康复治疗与效果的评定管理
五、中医科室管理
1、制定中医特色诊疗指南和规范,并开展培训的管理
2、开展中医与西医会诊、转诊和中医特色三级医师查房的管理
3、中药质量管理的相关制度建立的管理
4、中药各个环节的质控和药物不良事件上报管理
六、放疗科室管理
1、科室诊疗科目核准与校验和放疗设备证件管理
2、科室开展的放疗基本技术项目和人员培训管理
3、科室专业技术人员配备和资质管理
4、科室放疗医师资格分级授权和再授权管理
5、放疗讨论和知情同意管理,物理师参与放疗计划制定的管理
6、放射治疗定位和计量的管理
7、放射治疗患者随访管理
8、科室操作规范和流程的落实及培训管理
9、科室开展放疗效果评价和毒副作用评价的落实,并能开展疑难危重病例讨论管理
10、放疗设备的维护、警示标识、联动装置和知识培训的管理
11、科室工作人员放射防护培训和防护落实管理
12、科室放疗应急管理、培训、场所监测和不良事件报告管理
13、科室急救技术的技能培训和考核管理
七、疼痛科室麻醉和疼痛科室管理(参考)
1、麻醉复苏室管理
2、麻醉复苏室转入、转出管理
3、麻醉医师资格分级授权管理
4、麻醉医师再授权管理
5、麻醉医师理论与技能培训管理
6、麻醉前病情评估制度落实管理
7、麻醉前病情讨论制度落实管理
8、麻醉计划管理
9、麻醉知情同意管理
10、手术安全核查管理
11、麻醉意外和并发症的管理
12、麻醉效果评定管理
13、建立术后、慢性疼痛、癌痛患者镇痛管理
14、麻醉输血和自体输血管理
15、麻醉质量评价管理
16、科室疼痛评估、疗效评估和随访管理
17、科室疼痛知识宣教和知情同意管理
18、科室疼痛治疗常见并发症预防和风险防范及培训管理
八、药事管理(参考)
1、抗菌药物处方点评管理
2、抗菌药物的采购和使用管理
3、药品不良事件和药物损害的管理
4、突发事件药事管理的应急方案
5、药事委员会日常管理
6、药品遴选管理
7、药事专业技术人员配备管理
8、药品采购供应管理
9、药品质控的管理
10、药品储存的管理
11、“特殊管理药品”的管理
12、急救备用药品管理
13、药品调剂的管理
14、制剂配制的`管理
15、静脉用药和肠外营养及危害药物的调配管理
16、药品召回的管理
17、药品管理信息系统的运行管理
18、临床超说明书用药的监控和记录管理
19、临床超常用药监控、预警和干预管理20、医师处方签样的备案管理
21、患者自备药品的使用管理
22、科室对不规范处方的干预管理
23、调剂处方的四查十对管理
24、发出药品的用法用量和注意事项管理
25、用药指导、用药咨询和用药交代的管理
26、处方点评和不合理处方干预的管理
27、临床药师资质和配备管理
28、药学查房、病例讨论、用药会诊和危重患者救治的管理
29、开展临床用药培训和患者用药指导的管理
九、检验科室管理(参考)
1、科室检验项目设置和24小时服务能力管理
2、急诊检验项目设置和报告时限管理
3、科室危急值管理
4、科室检验仪器管理
5、科室新项目审批和实施管理
6、实验室安全管理和安全记录管理
7、实验室分区、安全等级标识和门禁设施管理
8、实验室人员安全防护管理
9、实验室菌株和毒株的管理
10、科室人员资质和授权管理
11、科室检验报告准确性质控、签发和时限管理
12、科室检验报告格式规范的管理
13、科室检验试剂和校准品的管理
14、科室检验标本采集、交接
15、科室室内和室间质控管理
十、病理管理(参考)
1、科室人员资质和诊断医师资质管理
2、科室技术人员分级授权管理
3、科室病理诊断管理
4、病理报告书写规范和时限管理
5、病理诊断报告补充、更改和迟发管理
6、细胞学病理诊断的规范和时限管理
7、病理会诊管理
8、临床医技沟通管理
9、病理申请单的填写规范管理
10、病理标本采集、送达、固定和交接流程的管理
11、病理标本检查、取材和质控的管理
12、常规病理制片、质控和记录管理
13、术中快速冰冻诊断规范的管理
14、科室特殊染色操作管理
15、科室免疫组化染色规范的管理
16、科室室间质控的管理
十一、输血管理(参考)
1、科室输血前核对管理
2、科室血液贮存质量监测与信息反馈的管理
3、临床输血质量监控和效果评价管理
4、控制输血严重危害实施情况的管理
5、科室血液保障安全性评估管理和输血不良反应干预及改进管理
6、输血知识培训的管理
7、临床用血申请分级管理
8、科室参与疑难输血病例诊断、会诊与治疗
9、科室用血计划、安全储血量和特殊用血管理
10、医师合理用血情况评价管理
11、医院自体输血的管理
12、医务人员输血管理
13、输血申请审核登记和用血报批登记管理
14、科室血液库存的管理
15、科室输血相容性实验室检测管理
16、科室室内和室间质评管理
17、紧急抢救配合性输血管理
十二、影像、超声管理、核医学、心电、肌电、脑电管理(参考)
1、诊断报告书写规范和时限管理
2、科室应急和急救措施管理
3、科室图像质量评价活动管理
4、科室重点病例和疑难病例管理
5、科室设备场所检测、放射废物、警示标识和环评的管理
6、患者和工作人员防护管理
7、科室人员资质、授权和岗前培训管理
8、实验室放射性核素和药物全程管理
9、科室放射性核素登记文件管理和给药前的验证管理
10、核医学科室工作场所分区、防护,放射性物质的储存和操作防护,辐射监测、放射性废物处理、上级部门环评检测管理
11、科室诊疗规范和操作常规管理
十三、高压氧管理(参考)
1、科室制度、流程的培训和执行落实的管理
2、科室氧舱安全管理、操作、医护常规的管理
3、科室对进舱人员的安全教育的管理
4、氧浓度控制管理
5、高压氧治疗的适应症、禁忌症和医嘱执行的管理
6、患者心理护理工作的管理
7、科室人员资质管理和应急管理
8、科室医用氧舱校验的管理
9、医用氧舱紧急意外情况的管理
10、高压氧治疗质量评价管理
十四、门急诊管理(参考)
1、急诊专业设置合理,人员相对固定。
2、建立急诊、入院、手术“绿色通道”,急诊服务及时、安全、便捷、有效。
3、急救设备齐备完好,满足急救工作需要。
4、急诊标志醒目,各窗口标志日夜明显。
5、各种抢救设施定期检查,保持运行状态良好。
6、加强门诊处方、门诊病历书写、各类申请单书写质量管理。
7、提高门诊医疗服务质量管理,门诊病人满意度≥90%。
8、门诊环境布局和诊疗流程合理,服务设施齐全方便。
9、制定突发事件预警机制和处理预案。
10、加强急诊留观患者管理,急诊留观时间平均不超过72小时。
质量管理方案 篇18
一、目的
通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平不断提高。
二、范围
适用于与医院医疗质量管理相关的全部工作。
三、内容
1、成立医院医疗质量安全管理委员会,由院长担任主任委员,主管副院长等担任副主任委员,委员由各临床、医技科室主任、医务科、护理部、质控科负责人组成。主要职责:在院长的领导下从医院发展的高度确定医疗质量管理的总体目标和指导思想,并对医院相关医疗质量管理与持续改进方案提出建议和意见;成立医院护理质量管理委员会,由院长担任主任委员,主管副院长等任副主任委员,护理部及质控科负责人任秘书,委员由各护理单元护士长组成。
2、医院医疗质量控制科负责对全院医疗质量的管理,护理部负责对全院护理质量的管理。具体工作包括质控的目标、标准、内容、方法等的.制定,组织每季度的监督、检查、考核和总结工作等。
3、组成科室医疗质量管理控制小组,由临床、医技、门诊科室行政科主任、行政副主任、护士长、质控医师、质控护士组成。主要职责:负责制定本科室医疗质量管理与持续改进方案,规范本科室医务人员的医疗行为和完成医院医疗质量、护理质量、医技及门诊工作质量的自查、互查工作。
质量管理方案 篇19
一、引言
公路是国民经济的命脉,对经济建设和人民生活起着极为重要的作用。自改革开放以来,国民经济飞速发展,我国的公路基础建设也取得了巨大成就。但公路工程质量管理问题也逐渐突显出来,被社会各界广泛关注。公路工程质量受众多因素的制约和影响,如国家政策、技术规范、施工工艺、管理水平、现场监控等,因此其质量管理较为复杂,需要从多方面入手才能切实提高工程质量。下面,在分析影响公路工程质量的原因的基础上,就如何控制公路工程质量进行探讨。
二、影响公路工程质量的原因分析
1、工程设计方面
对前期设计方案不够重视是影响公路工程质量的重要原因之一。实际上,设计是赋予公路工程灵魂的过程,设计是否合理直接决定了工程质量的好坏,决定了质量所能达到的标准。当前,社会正处于经济和科技高速发展的时代,对公路设计标准和质量提出了较高要求。在公路工程项目的前期阶段,囊括了项目规划、可行性分析、项目评估、项目设计等一系列复杂繁琐的工作,如果在设计阶段把关不严、设计方案粗糙,将会给后续施工等留下质量隐患,不仅影响工程进度、造成资源浪费,甚至使建成后的公路使用寿命缩短、使用效果降低,造成不必要的损失。在我国,由于部分公路设计人员没有施工经验,在设计时只知道照本宣科、默守陈规,使得设计方案可操作性不强,甚至与实际施工完全脱节,致使方案被应用到施工中出现设计深度不够、与工程实际不符等问题,从而产生过多的设计变更,为施工管理和质量控制带来困难。
2、建设管理方面
建设管理不规范是影响公路工程质量的一个重要原因。公路工程项目周期长、涉及面广、施工场地覆盖面大,再加上资金来源和管理体制等方面的原因,使得不同的项目的管理模式有着很大的差别,项目管理水平良莠不齐,在这种情况下要实现规范化管理有很大的`困难。目前,我国的重点公路、大型公路等项目在建设管理方面拥有较高的水平,但中小型项目、地方自筹资金项目在管理方面则不够规范,不论从管理体制还是管理手段上来讲都存在诸多缺陷,严重影响着公路工程的建设质量。这就需要进一步理顺公路工程的项目法人制、招投标制、监理制和合同管理制等,做到责任明确、岗位分明。
3、工程施工方面
在公路工程施工过程中,经常出现由于质量不合格,造成返工、重建等现象,探究其根本原因,往往是由于施工单位施工经验少、施工人员技术水平低、施工队伍质量意识不强、缺乏必要的施工机械设备、缺乏相应工程质量保障措施等原因造成的。公路工程项目运行过程中,施工前期的各项组织计划如果不到位,施工过程中管理不规范,对关键工序和重点工艺认识不够深刻,主要机械设备不足等都有可能造成返工、误工、殆工等现象,使工程质量难以保证。
4、工程监理方面
我国公路工程建设项目目前所采用的管理模式主要为“政府监督、社会监理、企业自检”的三级质量控制体系,但当前我国监理队伍制约机制尚不完善,政府交通主管部门对监理市场的管理还主要局限于宏观管理,如对监理单位、监理人员资质方面的管理,而对监理处的工作情况、监理行为、监理成效等还缺乏相应的管理手段,在相关的法律法规、行政制约、经济管理等方面,还缺乏完善管理机制,存在诸多缺陷和不足,使得我国公路工程建设项目整体监理水平不高,还有待于近一步完善和提高。
三、公路工程质量管理及控制措施
1、从提高设计质量入手
质量就是生命,质量是公路工程建设所必须追求的永恒主题,是事关经济建设和人民群众生命财产安全的大事。要做好公路工程质量管理,就必须从源头抓起。首先,要从设计入手,提高设计质量,保证设计方案符合规范要求和现场施工需要,符合工程实际情况。其次,要提高设计方案的可实施性,综合考虑地质情况、施工条件、气候特点、人文环境等诸多因素,因地制宜科学合理的进行设计,制定出实际可行的设计方案,而不能只关注于满足结构上的需求。最后,设计单位要做好现场跟踪服务,根据工程实际情况和施工需要,及时提出设计变更。
2、加强过程控制
过程控制包括人力资源控制、质量管理措施、施工资源配置、原材料控制、试验检验等方面。
人是公路工程项目的决策者、组织者、管理者和操作者,在整个工程质量控制中起着至关重要的作用。为此应当提高全员质量管理意识,推行全面质量管理手段,加强质量宣传工作,提高质量管理人员管理水平和综合素质。
质量管理措施是整个质量管理工作的灵魂,要保证质量管理措施的可操作性,才能真正解决公路工程质量管理的实际问题。虽然当前公路工程项目管理中,各施工单位与业主之间、项目经理与施工队之间都会签订工程质量管理目标责任书,但这样做还不够,还需要近一步细化、深化,提高质量管理考评能力,如按月评比、按周评比等,根据工程实际情况,找出质量管理中存在的问题,及时进行改进。
施工资源是公路工程实施的根本,如何合理配置施工资源是保证工程施工质量所需要考虑的重要问题,在施工过程中通过优化组合施工资源,包括人员、设备、材料等,可以获取最大经济效益,而施工过程中人员、设备、材料的需求量是不断变化的,这就需要根据进度计划和施工现状编制进场计划,确定材料储备量,依据人、机、料、法、环之间的关系和实际情况对计划时行适时调整。
原材料是构建公路的基础,是保证工程质量的首要条件,必须严格按照相关规范、设计要求等选用合格的材料,并按照国家相关法律、法规进行检测和试验,坚持科学、公正的原则,采用先进的检测仪器,科学的试验方法进行检测,确保原材料质量,为提高工程质量打下坚实的基础。对于不符合标准的材料绝不能存侥幸心理。
3、加强质量监控
完善的质量监控体系是提高公路工程质量管理水平的重要手段,应当建立健全完善的质量保证体系,确保公路工程质量管理活动能高效、有序的运行。需要建立并形成一个包含社会监理、企业自检、政府监督在内的,完善的公路工程质量监控体系,保障公路工程质量管理活动按正常轨道运行。
四、结束语
随着我国公路建设事业的迅猛发展,公路工程质量正逐步走向法制化、系统化的轨道,尤其是计算机技术、信息技术和网络技术在公路工程质量管理中的大量运用,极大的提高了公路工程质量管理水平。但影响工程质量的原因依然并且还将在较长一段时间里继续存在,还需要从多个方面继续完善质量管理体系,进一步提高我国公路工程质量管理水平。
质量管理方案 篇20
一、活动背景:
近年来,商家不诚信销售的事件越来越多,消费者权益受到侵害的事件也越来越多,例如毒奶粉、毒饺子事件。面对如此众多的考验,作为消费者,如何运用法律武器来维护自身的合法权益就变的越来越重要。同样,对于生活在校园里的广大学生来说维护自身的合法权益也显得越来越重要了。
二、活动目的:
当代大学生将是未来祖国现代化建设的栋梁,搞好大学生的消费教育,对于倡导文明消费方式,构建和谐消费环境和和谐社会有重要意义。但是,现在的一些大学生社会经验少、阅历浅、又急于经济自立,往往成为消费侵害的对象。许多大学生消费形式不健康,不懂法不会用法,在权益被侵犯时经常无可奈何。所以,消费法律知识的普及,维权意识的培养也是当代大学生的重要一课,是非常重要的。
三、活动主题:
安全消费进校园 维护权利你我他
四、活动部门:
经济与管理学院团委学生会
五、活动人员:
经济与管理学院全体学生
六、活动地点:
4教108
七、活动时间:
20xx年3月13日晚7:30
八、活动内容:
以“安全消费进校园 维护权利你我他”为主题,针对全院学生进行消费意识和维权意识大调查,了解同学们对消费的看法、对消费法律的了解程度以及对可能遇到的消费侵权事件的处理方式。
九、活动流程:
(一) 前期准备
(1) 2月26日由自律部通知系自律告知各系,以系为单位组成小组(至少2人)进行消费权益内容的展示和普及,形式可以是单一的PPT、短剧等,也可以多种形式。内容展示可以分析不同的消费类型、消费观念,也可以借鉴自身经历、典型案例、相关法律条文以及专家观点,也可将同一种做法作不同人群的对比,等等。时间是限制在10分钟以内的;
(2) 自律部设计消费(包括网购)和消费观的问卷(20题);
(3) 自律部设计一些消费常识和消费法律的问题(PPT形式),常规题20题,附加题1题;
(二) 活动流程
(1) 活动当日下午5:30自律部以及相关人员到达并开始布置会场;
(2) 6:30—7:30表演人员到场拷贝课件以及音响调试;嘉宾和观众入场;
(3) 7:15开始发放调查问卷,并说明结束后将问卷交到台上;
(4) 7:30活动正式开始(第5和第6个系的表演之间留40分钟左右的间隔时间);
(5) (在第5和第6个系的表演之间)进行有奖知识竞猜。每个系派2个代表上台进行竞猜(鼓励观众上台),内容为消费常识和消费法律的'问题,分必答和抢答(举手示意),以分数高低取一、二、三等奖。一等奖1个,二等奖2个,三等奖3个,颁发奖品。每个问题限答2次。如没有一个队答出问题,则把机会给台下观众或嘉宾,答对有奖(只限一次);
(6) 最后由嘉宾评分选出优秀的展示团体,以分数高低取一、二、三等奖。一等奖1个,二等奖2个,三等奖3个,颁发相应等值金额奖品;其余专业获参与奖,颁发奖品;
(7) 回收问卷,并进行分析(结果可体现在宣传板块上);
(8) 活动总结。
十、人员安排
①. 自律部做好活动策划和工作分配,进行问卷设计和问题设置,并进行奖品采购和确定每个系展示的顺序(由系自律部长抽签决定);系自律做好活动通知(包括顺序通知),提醒参与活动同学的准备进度的,如有情况立即与自律部沟通协调的,并在现场协助(如告知同学准备以及颁发参与问答同学的奖品);
②. 宣传部做好一块宣传板块;
③. 外联部做好赞助工作(矿泉水等);
④. 编辑部做好报道工作;
⑤. 经管学院团学做好协助工作;
⑥. 自律部做好最终的颁发奖品工作。
质量管理方案 篇21
为进一步提高我县产品质量和食品安全水平,巩固和扩大“质量和安全年”活动成果,根据省局《关于在全省质检系统开展“质量提升”活动的通知》精神,决定开展“质量提升”活动,结合我县实际,制定本方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导,深入贯彻落实省委五届六次全会和全省经济工作会议精神,围绕“提升质量安全水平、服务经济平稳较快发展”这一主线,高举质量兴县旗帜,推动大质量工作机制和大质监文化建设,加大改革创新力度,着力解决履行质监职能和服务发展中存在的薄弱环节与突出问题,全面提升质监工作水平,夯实质量基础,确保安全底线,为加快我省经济发展方式转变,建设乐东经济强县做出新贡献。
二、主要目标
通过开展“质量提升”活动,深化质量兴县战略的各项措施,努力提升服务发展的水平,增强推动经济又好又快发展的有效性;努力提升科学监管的水平,防范区域性、系统性的重大质量安全事故发生;努力提升基础保障和基层建设的水平,提高全市系统履行职能的综合能力。进一步促进广大企业落实质量安全主体责任,进一步促进部门、行业组织加强支持、指导和服务的力度,进一步促进全社会增强质量意识,努力把我县产品质量提高到新水平。
三、活动内容
(一)推进质量兴县战略,提升服务发展的水平。
进一步完善质量兴县推进工作机制。建立实施质量兴县工作考核机制和奖励机制。将质量兴县纳入地方政府和部门绩效考核体系,全面推动质量兴市、兴业活动。大力推动品牌建设。会同有关部门,结合我县产品特色,加快培育一批有特色、具有较强竞争力的名牌产品。进一步建立和完善与名优企业打假扶优协作机制,坚持打假扶优的工作方针,实施“精细监管”,推行“精益服务”,帮助解决实际问题。
动员广大企业开展“质量提升”活动。切实落实企业产品质量安全主体责任,组织企业制定提升质量、打造品牌、增强竞争力的具体措施。加强全面质量管理,鼓励企业技术创新和推广六西格玛管理法、5S现场管理、零缺陷质量管理、精益生产管理、卓越绩效管理等先进的质量管理方法。加大对企业服务力度,指导和帮助企业加强全员、全过程、全方位的质量管理,全力为大企业解决发展中的实际困难和问题。
进一步提升标准化工作水平。加快农产品标准体系建设,加大农业标准化宣传、培训和推广力度;支持企业参与标准化活动,继续开展企业标准化良好行为创建;鼓励和帮助企业采用国际标准,提升采标率;加大地理标志保护产品的争创力度,力争实现零突破。
深入推进“关注民生、计量惠民”工程。广泛开展“推进诚信计量,建设和谐城乡行动”,深化计量惠民工作。建立健全加油机、大型衡器公众诉求服务机制。
加强产品质量示范区建设。围绕服务我县优势产业集群,积极开展争创优质产品生产示范区活动,帮助企业做强做大,努力推进区域经济发展。
(二)围绕产品质量安全,提升科学监管的水平。
1、切实落实质量和安全监管责任。推进地方政府健全质量安全考核机制,全面落实对质量安全负总责的要求。要在当地县委县政府领导下,认真履行质量和安全监管职责,落实到具体责任人。大力推行、完善区域综合监管和执法责任制。
2、建立健全产品质量全过程监管体系。严格实施重点产品生产准入制度,加强证后监管,通过证后监管的建档管理、年度审查和巡查回访等日常监督检查,依法查处不合格产品。完善质量安全监管环节各项措施,确保源头产品质量安全。
3、建立产品质量监督抽查情况定期发布和分析报告制度。每半年一次对本辖区的质量监督抽查情况进行分析,并将质量状况向省局和当地政府报告。
4、认真组织开展专项整治行动,切实提高产品质量专项治理的有效性。加大对严重质量违法行为的打击力度,进一步整顿和规范市场秩序。深入开展农资、家电下乡、清新居室、节能减排、民生计量、特种设备等专项治理。针对广大群众反映较多的热点问题,组织打假集中行动,加大大案要案曝光力度。按照“四查、四建、四落实”的要求,继续深入开展食品安全集中整治,坚决打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂等违法行为,健全食品安全质量标准体系,加强食品质量安全检测能力建设。
5、努力提高行政执法水平。全面实施执法打假信息化,制订完善质监行政执法规章制度,推行综合执法、阳光执法,推行案件主办人制度,建立健全行政执法案卷评查制度,落实行政执法责任制,对行政执法工作进行检查考评。加强执法保障能力建设,加大执法装备投入。加强执法人员的教育培训,提高执法人员的综合素质。
6、创新质量安全监管体制机制。按照大质量的观念,加快建立依靠地方、联合部门、抓住企业、监管产品的新工作机制。在生产许可证管理、产品质量监督抽查、执法打假、特种设备安全监察、质监系统检测机构改革等方面,加大创新力度,探索新方法,建立新机制,提高监管工作的有效性。
(三)加强质监能力建设,提升技术保障的水平。
1、深入推进“关注民生、计量惠民”工程。广泛开展“推进诚信计量,建设和谐城乡行动”,深化计量惠民工作。建立健全加油机、大型衡器公众诉求服务机制。
2、增强检验检测技术保障能力。加快建立检测技术保障体系。加大基础性、突破性、带动性强的关键技术攻关力度,积极采用先进技术,提高技术机构的检验检测水平。按照技术机构发展规划的.要求,完成基础设备和技术装备配置。
四、活动要求
(一)加强领导,密切配合。积极争取当地政府的领导,加强与有关部门的协调,通过上下联动、部门协作,区域配合,形成“质量提升”活动的工作合力。
(二)突出重点,全面推进。围绕“质量提升”活动的目标任务,组织开展一批影响广泛、带动性强的重要活动,全面推进质监各项工作。要深入查找本单位工作的薄弱环节和制约履行职能的突出问题,分析原因,提出改进措施,集中力量加以解决。“质量提升”的各项活动都要明确目标、工作内容、完成时限、保障措施,切实做到任务清楚、责任落实、效果显著。
(三)强化宣传,营造氛围。进一步重视舆论宣传工作,继续争取宣传部门和新闻媒体的支持,充分发挥电视、广播等媒体的宣传和导向作用,以正面宣传为重点,精心策划宣传主题,积极组织多层次、立体化、系列化的宣传活动。充分发挥舆论监督作用,加大质量违法行为的曝光力度。继续开展质量知识进企业、进社区、进学校等主题活动,加强群众质量知识普及和教育,不断浓厚全社会的质量氛围。
(四)加强工作交流,保障信息畅通。及时向省局书面报告工作进展情况、典型经验和有效做法、存在的问题和建议,以便掌握情况、加强指导。
五、“质量提升”活动组织机构
成立“质量提升”活动领导小组。
组长:黄泽聪
副组长:陈毅雄,赵冠
成员:邢福豪,吴学,陈俞余,李振国,韦家宏,林雄,罗仕月,邢增智
