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临床实习心得 篇1
大一下学期,我们教改班到本校一附院急诊部进行了几次实习,真正近距离接触并观察学习了临床医生的从医行为。提前接触到了临床,提前收获到了很多宝贵的经验。
首先,通过实习,我们了解了病人在一附院急诊部的看病流程。整体的流程是的:病友先在挂号处挂号,或通过电话、网络等方式预约挂号,然后在相应的诊室外排队等候,轮到自己时再进入诊室接受医生的问诊;接着医生会细心询问病友各种情况并作出初步诊断并提醒病友去交费做必要的检查;病友检查回来后医生根据检查做进一步的诊断,最后开药或建议病友去做手术,同时医生会告诉病友一些医嘱。如果病友需要住院而且医院又有空余的病床的,医生会安排病友住院。在病友去做检查时,医生会继续为后面的.病友看病。因此,我们可以看到,在先进的挂号系统等帮助下,病友在一附院看病既便利又有序,而医生的工作效率也会因此而提高。
在实习过程中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。在实习过程中,我们还感受到了临床医生们严谨负责的行医风格。在更加人性化的社会里,我们的医生也早已不仅仅关心疾病而已,同时他们也会关系病人心理健康,更加人性的对待每一位患者。病友从诊室外走进来开始,就会迎来微笑,然后讲述病情。医生问诊完毕,如果病人需要转去手术,他会先亲切地给病友说明手术的必要性和大概的费用。病人如果同意手术,他会通知手术室那边的医生,同时告诉病友手术室所在的位置。再也不是所有事都有医生决定,更多的是综合考虑病人意愿,尊重病人选择。
我们在不同门诊部门都实习过,内科诊室的医生让我们印象最深刻。内科病人一般都很难受,有时还会呕吐,昏迷等,所以内科医生需要有要有较大的心理承受力,并且要做好充分的预防措施。这次实习,对我们仅是大一的学生来说无疑是影响深远的,我们摒除了以往只懂课本理论知识,实习才能接触病人的旧习。让我们早期接触临床,提前感受临床医生的工作等。希望我们在以后的学习生涯中能科学地安排时间,学到过硬的医疗技术,同时提高自己的人文修养,为将来做一名优秀的医生做好充分准备。
临床实习心得 篇2
尊敬的老师,各位同学:
大家好!今天很荣幸地站在这里与诸位
分享一下实习期间我个人的一些心得体会,以为即将走上实习岗位的同学们提供一点参考。
首先我们要了解实习是做什么的。以为是和在学校一样,一心等着老师去教这样的心态是不对的。实习必须自己发挥主观能动性,自己去学、去揣摩,这样才学的踏实,老师才会用心去教。在实习过程中切勿抛掉课本,实习不意味着书本学习的终结,相反它是书本学习的另一种形式,是我们检验书本知识的重要途径。只想着一心一意去学带教老师的技术而忽略了课本,这样学下来的'结果和一个纯粹的学徒没什么两样,只学得皮毛而未得其精髓,这与我们实习的初衷是相违背的。其次,实习学什么?因为我们学习专业的特殊性,从踏入门诊的那一刻起就意味着我们已经脱离了相对封闭的小环境要投入去一个更大的环境中去。在科室里,除了与我们一起的同学,还会有其他学校的实习生,还有医生、护士,当然还有我们所要接触的患者等等。我们要面临的是如何独立地去处理同学、同事、师生、医患之间的关系,将这些关系处理好,我们的专业学习之路才能更加顺畅。另外,科室里每个医生理论、临床、操作习惯等都不尽相同,都有各自的特色,我们在
实习时有机会就可以多学几位老师的东西,取长补短才能学的更好。实习要学细节、勤动脑,遇见不懂的要赶紧用自己随身带的笔记本记下来,下去后先查书,书上没有的再问老师,这样印象就会更深刻,学的更扎实。还有就是学接诊,不要以为这是医生、前台的事情,这关系到一个很重要的医患沟通问题,这个问题做好了,后期的临床工作就好处理的多了。除此之外,还有医生的气质培养等等在次就不一一提了。
除了以上所说的,我也在此与大家提一点实习临床操作问题的个人看法。有的同学可能以前去口腔门诊见习过,或者见过别人的操作。到了实习单位刚开始还好一点,可是后来就开始急躁了:这么简单的东西为什么不让我动手操作(在这里分配去大医院的同学可能好点,因为大医院不愁病号,可能动手操作要早一点、机会要多一点,地方门诊可能要晚一点)?不让动手操作不是意味着我们所学的东西就差,我们的动手能力就不行。这其中就有带教老师对一个学生职业生涯的考量。刚去一两个月老师就让站在一旁观察,什么也不做就让把这最简单的操作烂熟于心时再去操作,我们才可能不会出错。临床出错对一个长年在临床的医生来说是不可避免的,但是对于一个像我们这样的新手来说,还没处理几次患者就出现错误是一个很沉重的打击,这将给我们以后的职业之路蒙上阴影。这是一个很严肃的事情,我们得为自己负责。
最后想告诉大家的是,踏上实习岗位,就要以一名医生的
道德标准严格要求自己,对待患者要像对待自己的亲人一样,这样才能获得长足的发展。
努力学习,认真工作,祝大家能够收获一个充实的实习硕果,收获一个更加灿烂的明天!
谢谢!
临床实习心得 篇3
在实习期间,我先后在呼吸消化内分泌科,急诊科,泌尿外科,心内科,神经内科实习工作,在这些科室里,我见到了很多病人,见识到了很多疾病,学到了很多东西。
在呼吸消化内分泌科,带教我的老师是一名糖尿病专家,跟着她,我了解了有关糖尿病的概念,症状,诊断,治疗措施,预后以及糖尿病的预防等。通过其他老师,我还学到了肺结核,肺气肿,肺癌,慢性支气管炎,支气管哮喘,肝炎,肝硬化,
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
临床实习心得 篇4
护理专业是医学中一门备受重视的学科,任何正规的医疗行为都离不开护士这个岗位。那怎么做好护士呢?我来详细说说我在医院当护士时经历的一些事情。
呼吸内科是我实习的第一站,从零开始学东西,经常会让我觉得有点不知所措。在老师耐心的教学和其他实操生的细心帮助下,我学会了文明化检查等项目的申请表。慢慢的开始公布老师的医嘱,从简单到复杂,也对一些抗生素的使用有了一定的了解。查房时,老师会讲解一些疾病的重点。有新病人的时候,老师会认真修改我写的病历,第二天查房的时候讲解他们的诊断思路,让我进步很大。呼吸科遇到的疾病很多,如气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等。通过书写病历和体检,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。很遗憾当时在呼吸科,但没有提出去肺功能实验室看看肺功能实验是怎么操作的。
从呼吸科出来后,他去了血液科。这个部门最重要的是要有一个骨透。虽然只在血液科待了一个星期,但最后还是在离开科室的前一天亲自练习了一下。看到我顺利完成了,真的要感谢老师对我的信任和支持。骨穿是血液科的一项常规检查,所有的主任张慧颖在我们进科室的第一天就向噩梦详细解释了整个过程。血液科是我感觉和我们实验室专业关系最大的一个科室。看到骨髓报告,感觉很友好。它不像b超和ct,我们根本不懂。我们熟悉骨髓报告上的每一项,我们之前的那一项
实验课都有练习过。通过在血液科的一周,我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深入的了解。
这个月内最后去的科室是心内科。由于在校期间没有怎么学心电图,所以跟着老师查房比较累。当老师们对着心电图讨论p波、u波、st段时,刚开始可以说是一头雾水,几天下来渐渐进入状态了,一些简单的还能看得明白。在心内科的时候,还去导管室看了一次冠脉造影和一次pci,当看着导丝从桡动脉穿刺进入到心脏时,不得不惊叹医学发展之快。对于冠脉狭窄的病人,成功实行pci术,可以感觉到作为医生的自豪。有时仅仅坐在办公室里听老师们的讨论,就可以从中学到很多知识。在心内科碰到最多的病人就是冠心病,通过老师与病人的交谈,了解了冠心病的危险因素,知道冠脉造影是冠心病的确诊依据,对冠心病的治疗也有了一定的了解。
这是我实践的第一个月,在接下来的时间里,我将继续努力学习和实践,学有所成,学有所用。同是也为缓解病人痛苦和挽救更多病人做出自己的努力!
临床实习心得 篇5
仿佛昨天还坐在教室里听老师们讲课,今天离实习结束还有两个月,不得不感慨时间过得真快啊!想起那天我们八个同学穿着洁白的护士服去各个科室报到,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期九个月的临床护理实践,那一刻的心情是多么的激动!刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理工作处于比较陌生的状态,也对于自己在新的环境中能做的事还是一种没有成型的概念,庆幸的是,老师带我们了解病房的结构,了解各班工作,包括垃圾的分类,代教老师经验丰富,让我们尽快地适应医院环境和护理工作。接触病人的时刻,心里总是有一种胆怯,让病人家属一眼都能看出来我们是新来的实习生,这让我们很尴尬,因为刚下临床,我们什么都不会,只能站在一旁看着老师执行护理操作,不放过老师操作的`每一个细节,并且还带了个小本子做笔记,遇到不懂就向老师询问,当天下班后就回去看书,大概过了一个星期左右吧,终于可以为老师分担一些了,自己也学会了很多,病人对我们实习生也很信任,这让我们更加自信。
在实习中,我了解到沟通的重要性了,不过最主要的是我们背井离乡在外地实习,听不懂白话,这对我们造成很大的困难,有时会恨自己为什么选择出来外面实习,这让自己很自卑。到了后面,各个学校的实习生都出来实习了,有中专的,大专的,甚至还有本科的,大都是广东省内的,都讲白话,她们聊天时,只能默默地看着,插不上嘴,大专生总是比我们成熟,不管在哪个方面,老师都说我们理论知识不够扎实,确实也是,但是我们也有在努力啊,下班后拿着课本背书,更好的为明天上班做准备,不能让老师看扁,不能丢学校的脸。
几个月过去了,在医院的走廊里,已经能看到我们忙碌的身影了,我们不停地穿梭在病房之间,我们很累,累到一下班回去躺下就睡着了,但应该值得高兴,因为我们终于能胜任老师教给我们的任务了,我们可以自己去完成护理工作,我们应该值得高兴!实习给了我们很好的锻炼机会,我相信经历了九个月的磨练,我们会更加成熟,更加稳重,更加能担起做为一名护士的责任,让我们一起加油吧!
临床实习心得 篇6
时间过的飞快,转眼间我们的实习生涯已近半年,在这几个月里有苦有累,但我们过的很充实。这段时间里在医院护理部谢谢医院的各位领导、科室护长、带教老师,这半年以来我们五个人都有不错的成果。在临床学习中获得带教老师对我们赣州卫校实习生的肯定。
我组的实习组员共5人,虽然我们人少,但是我们不懒散,在工作中我们会互相帮助。实习期间未发现迟到、早退、旷工现象,未有被医院批评点名等情况,我们表现较好动手能力较强而深受科室里的老师的喜爱。
在工作中我们严格按照学校与医院护理部的要求进行护理理论与临床实践的学习,积极完成带教老师给我们的任务,听取带教老师的话,在临床进行护理操作中认真完成,不懂就问对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我们不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在这里我们除了完成临床的工作,我们还积极参加了医院里组织的活动:庆祝中国成立65周年大合唱比赛,俗话说隔行如隔山在我们大家共同认真努力的`排练下最終拿下了这歌,不管最后的结果怎么样但我们努力了,也知道团结就力量!
在以后的的实习中再接再厉,学的更多。加油!
临床实习心得 篇7
实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的关键。比如:晨间护理时,问问病人“昨夜睡的香吗?看起来您精神好多了呢!…..”我们要急病人所急,想病人所想。
20xx年#月#日,我和我的同学们离开了母校,来到了我实习医院----志丹县医院,因为是在故乡所以感觉既熟悉又亲切。 接下来的一个星期,是护理部的#老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主任做了8次报告,包括:
一、医院概况简介。
二、学生管理的有关规定。
三、治安管理的一般常识。
四、医德医风教育。
五、医疗文书的书写。
六、有关护理知识的讲解。
七、院内感染的讲座。
八、手术室的有关知识。
其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的`临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名护士的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文 书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的认识,医生和护士同等重要,不分谁大谁小,我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大,工作更烦琐,值得我们每一位医务人员尊敬。
短短半年的时间与病人建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!……
发自肺腑之言:感谢带教老师的细心教育,耐心指导,感谢所有老师的关心爱护,感谢各病人对我的信任,感谢志丹县医院给我的栽培!
最后,感谢志丹县医院给我实习的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们正确的方向;也很高兴与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
临床实习心得 篇8
梦寐以求的生产实习终于与我相约,从步入护校的那一刻起,实习就与我们隔江相望,在这艰难而又充满成功喜悦的江桥上,我们只有一步一个踏实的脚印才能胜利度过。
刚迈入生产实习,对临床的工作程序也比较陌生,看着老师忙碌的样子,我们就像热锅上的蚂蚁不知所措。我可以算是一个幸运儿,实习第一天,由于我的老师下夜班,我和马蕊老师上的药班,在她的细心带领下,我熟悉了整个药班的工作程序及出入院所需的各种手续,她耐心的给我讲解了病房环境以及处置室内各种药物的`合理安排,她对工作中的认真态度让我从中学会了很多,也感受至深,隔了一天轮到我和李冬梅老师上治疗班,老师叮嘱我一定注意无菌操作,三查七对,以免马虎出错,我开始真正的进入角色,按照老师所说的每一个环节,改变了以前课间实习在大科室配药的毛病,真正的按照无菌操作去时刻要求自己,棉签要用镊子夹,磨完的安瓶要用棉签消毒,以免微量屑物进入安瓶,对患儿造成不利。初入儿科病房的我,被患儿哭得晕头转向,有一种厌恶感,但看见老师那么有爱心的鼓励患儿转移他们的注意力,看着家长和患儿泪流满面时,我的心像碎了一样,我应该改变态度,他们那么痛苦,我应该为他们排忧解难,而不是火上浇油,面对一些不讲理的家属,我们也保持着和蔼态度,只要我们做到就行,在这半个月里,我穿刺了几回,有成功也有失败,每当看见药液滴入患儿体内时,就有一种欣慰感,虽然只是简单的操作,我也从中品尝到成功的喜悦。14天虽然时间不长,我学会了整个工作程序,也建立了良好的护患关系,每天都是忙中有细。现在换科了,但我对儿科有种眷恋感,就像大雁冬天向南飞,离开自己的家一样,全科的医护人员齐心协力,像一个大家庭,我也体验到了人际关系的重要性。
作为我们这些白衣战士的后备役,我们会加倍努力,在各科室做好各项工作,不出现任何差错,给各科室留下好印象,明年的我们也以优秀毕业生的身份加入这个群体,也成为真正的白衣战士,在没有硝烟的战场上,贡献出一份微薄的力量,为自己所爱的护理事业添砖加瓦。
临床实习心得 篇9
在实习期间,我先后在呼吸消化内分泌科,急诊科,泌尿外科,心内科,神经内科实习工作,在这些科室里,我见到了很多病人,见识到了很多疾病,学到了很多东西。
在呼吸消化内分泌科,带教我的老师是一名糖尿病专家,跟着她,我了解了有关糖尿病的概念,症状,诊断,治疗措施,预后以及糖尿病的预防等。通过其他老师,我还学到了肺结核,肺气肿,肺癌,慢性支气管炎,支气管哮喘,肝炎,肝硬化,
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
临床实习心得 篇10
在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自我,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的潜力,不断培养自我全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在带教教师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,透过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了必须提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自我,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都带给优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行。
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的'实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自我的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的教师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位教师表示衷心的感激。
临床实习心得 篇11
大一下学期,我们教改班到本校一附院急诊部进行了几次实习,真正近距离接触并观察学习了临床医生的从医行为。提前接触到了临床,提前收获到了很多宝贵的经验。
首先,通过实习,我们了解了病人在一附院急诊部的看病流程。整体的流程是的:病友先在挂号处挂号,或通过电话、网络等方式预约挂号,然后在相应的诊室外排队等候,轮到自己时再进入诊室接受医生的问诊;接着医生会细心询问病友各种情况并作出初步诊断并提醒病友去交费做必要的检查;病友检查回来后医生根据检查做进一步的诊断,最后开药或建议病友去做手术,同时医生会告诉病友一些医嘱。如果病友需要住院而且医院又有空余的病床的,医生会安排病友住院。在病友去做检查时,医生会继续为后面的病友看病。因此,我们可以看到,在先进的挂号系统等帮助下,病友在一附院看病既便利又有序,而医生的工作效率也会因此而提高。
在实习过程中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。在实习过程中,我们还感受到了临床医生们严谨负责的行医风格。在更加人性化的社会里,我们的医生也早已不仅仅关心疾病而已,同时他们也会关系病人心理健康,更加人性的对待每一位患者。病友从诊室外走进来开始,就会迎来微笑,然后讲述病情。医生问诊完毕,如果病人需要转去手术,他会先亲切地给病友说明手术的必要性和大概的费用。病人如果同意手术,他会通知手术室那边的医生,同时告诉病友手术室所在的位置。再也不是所有事都有医生决定,更多的`是综合考虑病人意愿,尊重病人选择。
我们在不同门诊部门都实习过,内科诊室的医生让我们印象最深刻。内科病人一般都很难受,有时还会呕吐,昏迷等,所以内科医生需要有要有较大的心理承受力,并且要做好充分的预防措施。这次实习,对我们仅是大一的学生来说无疑是影响深远的,我们摒除了以往只懂课本理论知识,实习才能接触病人的旧习。让我们早期接触临床,提前感受临床医生的工作等。希望我们在以后的学习生涯中能科学地安排时间,学到过硬的医疗技术,同时提高自己的人文修养,为将来做一名优秀的医生做好充分准备。
临床实习心得 篇12
毕业生临床实习自我鉴定
为期八个月的实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将所学的理论知识结合于临床,是我们迈向临床的第一步;更是我们将理论转化为能力的重要体现,在实习期间所学的知识让我受益匪浅并将受用终生.我下面对本次实习期间的表现进行实习的自我总结:
20xx年7月份我到广汉市人民医院实习,按医院和学校的要求和规定,我分别到了儿科、妇产科、骨科、普外、肿瘤科、消化内科、神内、神外、呼吸内科、心内等10个科室实习。刚到医院的时候,我内心是忐忑的,很害怕自己会做错什么事,给带教老师带来麻烦。也特别恐惧面对病人时自己不知道该怎样去与他们沟通,很幸运的是这里的代教老师都特别的和蔼可亲,很耐心的教会了我怎样去面对每一位病人,怎样服务于病人让他们满意。逐渐的我开始融入了医院,这个与患者打交道的地方,开始了真正的医学生实习生涯。
在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,提早到科室、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人耐心解说,热情的服务,认真的为每一位病人讲述各类疾病的预防及平日饮食上应该注意的事项,我出色的表现经常受到科室同事的认可和病人表扬。在实习期间内,我努力将理论知识结合实践经验,并从临床实践中体会、理解、熟悉、掌握疾病的临床表
现及诊断依据,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,积极认真的去完成带教老师交给我的任务,竭尽全力做到最好。实习生活也培养了我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,更加的让我明白了作为一名合格的医务工作者,和患者的沟通也尤为重要。我们所做的不仅是治好患者器质上的疾病,也要让患者从预防疾病开始,这样才能从本质上治愈患者,减少患者患病的几率,还患者一个健康的生命。经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、病史书写、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的`特点及各科室常见、多发病人的诊治及临床表现;同时也掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。
此外,我还多次参加了实习医院组织的实习生培训,了解了一些课本上没有的医学知识及技能,丰富了我的临床知识。我也经常在网上查阅或询问带教老师我不懂的理论知识及临床操作。 在实习医院学习将要结束的这个时候,我对自己实习期间的表现还是较为满意的,并且在学校学习的理论知识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心,更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿.诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议,纠正存在的错误,帮助我成为一个合格的医务
工作者。
临床实习心得 篇13
从夏天走到冬天,转眼间已过了五个月,可是实习生的岗前培训,仿佛在昨日。庄俊汉院长说的三个心:责任心、爱心、事业心;邵豪院长以《调整学习方法,完成实习任务》为题的培训,记忆犹新。记得初中时,心里一直有一种感觉,自己将来的职业就是医生,那时一直在为此而奋斗着,直至今天自己终于正式迈进了医学的门槛。刚开始的时候,由于自己没有很好地调整学习方法,没有从病人想到理论,逆向思维思考,看到病人,脑子一片空白,感觉什么都不会,加上日益严峻的医患关系,怀疑自己是否能当一名合格的医生,失去当医生的信心,可是口腔科的老师们帮助我慢慢走出了这个困境。
从实习至今,我一直都是待在门诊部的口腔科,开始的时候还很担心,像师兄师姐他们所说的一样,动不动被老师教训,可是在这里每个人都相处得很融洽,像一家人一样。在口腔科,刘英志主任是我的带教老师,她教会我如何与病人交流、沟通,端正自己的态度,对待患者你需要像对待朋友、亲人一样,即使下下之人也要用上上之礼。在书写门诊病历方面,从开始的预备草稿,到直接书写,她都会亲自过目,提出不足与可取之处,使得自己在病例方面得到了较大的进步。在操作方面,她特别严谨,要求我一定要规范操作,要有无菌意识。有时,我在其它的牙椅上对患者进行简单的治疗,可是主任一遇到典型的病例,立即叫我过去看,那时心里特激动,看病之时却还不忘给我带教。主任常教导我们实习生说:“高院里养不出千里马,花盆里养不出万年松”,要积极参加学术交流会议,了解学科的最新动态,买些与专业有关的好书籍,扩大视野,增强知识面。另外,科室的老师们牺牲自己的休息时间,在下班之余给我们上小课,使我们在理论和临床方面都得到了巩固。就这样在老师们各方面的帮助下,自己走出了这个困境,慢慢恢复信心。
更加重要的是,从主任的身上学会做医生首先学会做人,做有医德的人。在学校的时候,就知道医生是“健康所系,性命相托”的职业,如果只是向“钱”看,忽略品德,那将是不堪设想!中国思想家司马迁说过:“才者,德之资也;德者,才之帅也”用“德”来统帅“才”,才能保证“才”的正常发挥;以“才”支撑“德”,才能真正有益于患者,所以我们实习生应在医德学习基础上,加强理论和操作的学习。
刚进入临床实践,实习生扮演着双重身份,对于医院来说是学生,对于患者来说是医生。实习期间,我们是否要思考一下如何完成好实习工作,明确自己想做什么,能做什么,该做什么,如何去,确定自己的方向,克服困难。在这里我说说自己的一些浅见,抛砖引玉。
第一,品德的锤炼——医德。应该要做到“以病人为中心”,对病人要有爱心、关心、耐心,坚持服务无小事,不以病小而不为。改善服务态度,改善服务用语,多用“谢谢”,“对不起”,“请”等礼貌用语,尽量避免因言语不当引起的误会,引起患者的投诉。“以病人为中心,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需”,医学,取信于患者,不需要豪言壮语,只需要你的细心、关心,让患者感觉你是认真负责的。
第二,及时调整学习方法。清楚学校与实习期间学习方法的区别,学校的是顺向思维,从疾病推出概述、临床症状等,疾病联系相对孤立;实习要用逆向思维,从病人的体征、症状,辅助检查,作出鉴别诊断,最后下诊断。实习期间,对于患者要观察病情,对于老师要善于提问,对于同学要互相关照。另外要养成做笔记的习惯,例如将临床上见到的一些典型病例的体征、症状,诊断以及治疗方法等记录下来,便于自己复习。
临床实习心得 篇14
在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自我,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的潜力,不断培养自我全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在带教教师的'悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,透过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了必须提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自我,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都带给优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行。
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自我的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的教师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位教师表示衷心的感激。
临床实习心得 篇15
在xx医院实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
在实习期间,本人对待病人和蔼可亲,态度良好。并且努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中,我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的`正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
临床实习心得 篇16
初夏的四月我们结束了在医学院的所有理论学习课程,开始了大学学习的另外一部分——实习。对于实习,我们每位同学都对实习医院充满了幻想,都想像着自己大学的后半部分是在怎样的环境里度过,想着我们的实习医院是否会像电视剧里那样有着不同的病人和无法理解的医患关系。同时也希望通过实习后能让自己的医学理论及操作技能得到巩固与提升。我们带着幻想与疑问来到了浦江县人民医院,这里对我们来说很陌生,但是对我们来说更是挑战。
来医院的第一天,我去跟医院科教可老师汇报实习生情况,很不幸,我被科教科老师教育了。原因有两点:
第一、我跟医院先前商量好说5月8号到医院报到,但有些同学6号(星期六)就来医院了,这让医院很意外,也很措手不及,星期六医院行政是不上班的,所以很多事处理起来都会很麻烦;
第二、未经医院同意把东西放在医院实习生寝室(当然这件事是有原因的,我们是半夜到达医院,找不到人,但这也并不是把东西放在医院实习生寝室的理由,因为我们还有电话,所以不管怎么样都要跟医院做好沟通),并在半夜三更在寝室大声喧哗。因此在这我就想跟学弟学妹们说,实习的第一天很重要,中间有任何一点事情处理不好,对我们自己及学校都是没好处的。教育归教育,科教科对我们实习生还是不错的,他让我们先休息一天,熟悉环境,之后分到各科室上班。来医院的第三天我们就算是开始正真的步入临床实习了。现在眼看着实习就要结束了,所以组长对这年的实习做了如下总结。
在学习方面
实习对我们每个同学来说都是学习的机会,这个机会是很难得的,所以我们应好好珍惜,特别是医学生。但来这家医院给我们最大的感觉就是被老师忽略了,因为医院的轮转生(刚步入临床工作的医生)很多,我们医院轮转生就特别多。医院要培养他们,所以分给我们实习生的资源(比如说:老师、动手操作的机会等等)就少了很多。
这是同学跟我提到最多的抱怨,但我总是觉得学习应当主动,不管科室怎么样,轮转生有多少,只要你自己主动点,东西还是可以学到很多的,就算带教老师有时候忙没时间教你,轮转也是我们学习的带教老师吗!他们虽然刚上临床,但毕竟比我们还是多在临床待了一年。还有就是在临床会觉得什么东西都没学到,那是你没有去关注病人,那样你就没什么问题,自然就学不到东西。所以临床实习学习就四个字“主动、关注”。实习并不代表不看书,其实理论基础还是很重要的,但把握一点,白天不要在办公室看书,要多看病人,遇到问题问老师,老师不在要晚上及时看书解决,要做到今天的事今天解决,不能拖。因为一拖就可能忘了,实习一定是理论与实践相结合的。
在生活方面
对于我们到外省实习的同学,在生活中有很多的不习惯。首先语言就是一大问题,即使在县医院我们的老师还是会说本地方言,因为大多数老年患者还是不会说普通话也听不懂,所以一开始我就的去学这边的方言,不要求会说,至少要听得懂;其次就是饮食咯,浙江这边不吃辣,所有的菜都没有辣椒的,对于我们吃辣味长大的孩子这是很难接受的,幸运的事我们实习生中有人带了辣椒酱过来,不过时间长了也就习惯了。不过总体还不错啦。对于住宿问题,我们医院统一安排寝室,给我们省去了找房子的麻烦,当然,住在医院里就要服从医院管理。所以再次建议学弟学妹来外生实习就要带点家乡吃的东西过来,缓冲一口味,对于不提供住宿的医院一定要提前租好房子(最好几个人一起租),生活用品自己准备好。还有我们医院的学长都不错,对我们都很好的,所以如果实习医院能碰学长也是一种幸福。
思想上面我觉得没什么可以帮到学弟学妹的。能总结的就是这么多,文采不好请见谅。
临床实习心得 篇17
沿海城市经济比较发达,这里的医疗设备比我们内地先进,医院的各种操作几乎都由电脑来完成,不管是各种病程记录还是医嘱开写都由电脑来完成,这儿的人多数说白话,在内地来的我们,听不懂粤语时就主要靠眼,观察他们动作及面容,所以在学医的同时还得兼习粤语和电脑,临床实习心得体会。
我们这儿实习的具体安排是由科教信息科安排的,他们不定时下科室查勤,每周四下午固定上理论课,在实习的同时也补充了理论。每个科室的带教老师是由带教秘书安排的,我们都由主治医师带教。
目前我已到儿科、推拿科、脉管炎科、外科实习。儿科多采用中西医结合治疗,比例各占50%,他们的特色是把抗生素、化痰药(气管解痉药)、糖皮质激素溶于一炉,氧驱雾化的方式喷喉,对扁桃炎、支气管炎等呼吸道疾病疗效确实。推拿科采取推拿+针灸拔罐的方法对颈椎病、肩周炎、腰肌劳损等疾病疗效好。脉管炎科应用中西医结合的方法对各种周围血管疾病及其溃疡疗效显著,自制中药脉复生、脉血康及外敷生肌止痛膏极具特色。外科内镜下开展的多种手术效果好,创伤小。
“读经典、跟名师、勤临床”一直激励着有志于中医事业的工作者,隐蕴着一个称职医生应该做好以下几个方面的的工作:理论修养、临床实践、勤思善学、不断总结。它们之间就好像像一首美丽歌曲的诞生,需要作词、作曲、歌唱的完美组合。理论修养就好似歌词的创作,作曲、歌唱就好比里临出实践,而勤思善学、不断总结就是中间的桥梁。只有它们之间的紧密联合,悦耳动听的歌曲才会不断脱颖而出,精湛的医术才得以煅打铸就。
理论学习至关重要,它指导着临床。现今,漫天遍地的书籍,层出不穷的新理论,谁是谁非,让我们有些彷徨迷离,如何取舍?当记“万变不离其宗”。中医基础理论、诊断学、中药学、方剂学等基础知识当熟练掌握。方可从浩瀚书海、扑朔迷离的各家学说中找到自己的真知。
“勤临床、善临床”是中医临床工作者的重中之中。“实践是检验真理的标准”,可见临床工作的重要性。一如古人所说“纸上得来终觉浅,觉知此事要躬行”,“看万卷书不如行万里路”,心得体会《临床实习心得体会》。我的实习思路是:学有所得,得能有用。在实习中,我们应该做到以下几个方面:切实可行的实习目标,良好的实习态度,不断的临床总结。我把它们归结为以下几个要点:
1、眼观四方,耳听八面。我们实习多数是在住院部度过的。工作时,打起精神,认真一点,仔细观察老师和病人的动态。主动观察病情的`变化,并随时向医生汇报,并听取其处理方法。
3、大胆思考,不懂就问。问,不是随口的问而是有思考的问,如你问咳嗽有哪些证型,老师肯定会对你不屑一顾,甚至因此对你留下不好的印象。有思考的问,老师才会细心给你讲授,才会能有所得。
4、耐心仔细,自信大方。对待病人应该耐心仔细,尤其是老人、小儿及其危重病人。耐心的疏导,既能缓解医患关系,又能增进诊治时的医患合作,还可能促进病情的康复。和老师、同学交谈时,自信大方一点,既能体现你的风度,又能拉近距离。
5、尊敬师长,团结同事。对老师和其他医生尊敬一点,见面时打个招呼,问声好,对同事友善,给人留下好的印象。
临床实习心得 篇18
每个寒假都会有不同的经历和走过之后的心情,当我重新坐在新学期的教室里重拾这个寒假的经历时,却总是那样的百感交集,因为它给我的收获与感受是以为任何一个寒假都没有的真切与实在。也许没有跌宕起伏的情节,也没有催人泪下的故事,但是有我难以忘怀的回忆和如瑰宝的收获。
20xx年8月1日这一天对于我来说是一个很特殊的日子,因为这一天既是我完整地走过了人生的第23个春秋,也是我第一次怀着无比期待的心情来到桂林南溪山医院普外科见习的日子。谁知在普外科一待就是差不多一个寒假。在这将近一个月的见习里,让我深刻的体会到作为一名医生,特别是一名外科医生的艰辛与快乐,更让我懂得了要作一名优秀的医生应具备的素质。
在没有去医院见习以前,自己心里想:这样的见习和平时上课时的见习应该一样吧!于是心里也没多大压力,直到见习的第一天才知道不一样,还是有很大差别的。平时上课我们主要是了解疾病的症状与体征,掌握问诊的各种细节,而且是六、七个同学一组轮流为主问练习自己与病人的交流能力,并从中体现出对疾病的掌握度。而假期的见习,除了上述的任务之外,还必须掌握医院的工作流程,特别是所在科室的流程,还要跟带教老师去查房,了解患者疾病的进展以及治疗的效果,去学习如何面对病人,确定诊疗方案。而平时上课都不用去了解这些,更确切的说是没有时间去了解。平时上课老师都会找一些比较典型的病例来让我们学习,而真正在临床上则不然,同种疾病的症状和体征千变万化,让你琢磨不透的感觉,很让人头痛。更加上现在紧张的医患关系,更有形无形地给医疗工作者增加了很大的压力。
在忙碌的见习生活中,给我印象最深刻的莫过于手术。手术,在外科中是一个少不了的词。而在南溪山医院的普外科,每天都会有几台手术。虽然说我仅仅是一个见习生,但像洗手,穿消毒衣,缝合,打结这些外科手术的基础知识在平时上课中都已经学过,所以在我刚刚去见习的第一个早上,带教老师就非常信任地把我带进了手术室当他的助手。但毕竟这是我人生中第一次参加手术,紧张起来脑子里顿时一片空白,在从洗手到穿衣过程中一些无菌观念的要点也没有认真地去做好,难免被带教老师和手术室护士一顿批评。虽然说第一天去见习就挨批评心里难免有些难受,但也只能默默地承受。也许正是这种羞耻感激起了我学习的`热情,正是从那一天开始,每天在科室见习回来我都要反复地观看手术视频,同时不断地练习打结,力求每一个动作都能做到熟练而干脆。
功夫不负有心人,又通过了几次手术的历练之后我的表现终于得到了老师的认可,他也十分放心的让我做一些缝合、打结之类的简单操作。一个月下来我亲生经历了将近30台手术,基本上对普外科的一些常见手术有了一个大概的了解。鲁迅先生曾经说过,“真正的勇士敢于直面惨淡的人生,敢于正视淋漓的鲜血”。虽然说手术台上的鲜血并非彼“鲜血”,但是通过一个月来那一针一线一缝合的经历,让我的人生也变得更加的处事不惊。
临床实习心得 篇19
短短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经验。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的.丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!
临床实习心得 篇20
临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。
给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分:
1.患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。
6.精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评。B超检验报告,X光检验报告等等。
据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是,书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂
上明确强调以下几点。
1.要凸现既往史,特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分,(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。
据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是,吃对了药了。”
这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”。
自己对能够体现”责任”的亮点格外关注。”病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。
通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:
第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生。所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。
第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到。提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。
第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,影响实习成绩。口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。第四,如果可能的话(我强调的是如果可能,因为这属于小概率事件),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是要尽量做到。
记得在呼吸科的时候,组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常规血尿粪,B超胸片心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体PPD,胸部CT加增强。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。”组长还教我们用画图的`办法学习那复杂的心电图。所以,再次体现了分组的重要性。
临床实习的几个月来,我接触了许多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道,不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。
我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。
实习已经有段时间了,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想,如果经常用,应该很容易记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖小。带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。
第一次管床真的是没有什么经验,连输液计划都不会开,病人说他一直拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是具体用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。
今天教授给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。
实习过程中,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。。。最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行,必有我师’,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了;病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病。
临床实习心得 篇21
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实践和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实践阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
到病房实践,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实践的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。一附院实践科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的'书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实践期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
在医院实践期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、icu、手术室、急诊,针灸门诊等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
在这段短暂的实践时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实践期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
临床实习心得 篇22
梦寐以求的生产实习终于与我相约,从步入护校的那一刻起,实习就与我们隔江相望,在这艰难而又充满成功喜悦的江桥上,我们只有一步一个踏实的脚印才能胜利度过。
刚迈入生产实习,对临床的工作程序也比较陌生,看着老师忙碌的样子,我们就像热锅上的蚂蚁不知所措。我可以算是一个幸运儿,实习第一天,由于我的老师下夜班,我和马蕊老师上的药班,在她的细心带领下,我熟悉了整个药班的工作程序及出入院所需的各种手续,她耐心的给我讲解了病房环境以及处置室内各种药物的合理安排,她对工作中的认真态度让我从中学会了很多,也感受至深,隔了一天轮到我和李冬梅老师上治疗班,老师叮嘱我一定注意无菌操作,三查七对,以免马虎出错,我开始真正的进入角色,按照老师所说的每一个环节,改变了以前课间实习在大科室配药的毛病,真正的.按照无菌操作去时刻要求自己,棉签要用镊子夹,磨完的安瓶要用棉签消毒,以免微量屑物进入安瓶,对患儿造成不利。初入儿科病房的我,被患儿哭得晕头转向,有一种厌恶感,但看见老师那么有爱心的鼓励患儿转移他们的注意力,看着家长和患儿泪流满面时,我的心像碎了一样,我应该改变态度,他们那么痛苦,我应该为他们排忧解难,而不是火上浇油,面对一些不讲理的家属,我们也保持着和蔼态度,只要我们做到就行,在这半个月里,我穿刺了几回,有成功也有失败,每当看见药液滴入患儿体内时,就有一种欣慰感,虽然只是简单的操作,我也从中品尝到成功的喜悦。14天虽然时间不长,我学会了整个工作程序,也建立了良好的护患关系,每天都是忙中有细。现在换科了,但我对儿科有种眷恋感,就像大雁冬天向南飞,离开自己的家一样,全科的医护人员齐心协力,像一个大家庭,我也体验到了人际关系的重要性。
作为我们这些白衣战士的后备役,我们会加倍努力,在各科室做好各项工作,不出现任何差错,给各科室留下好印象,明年的我们也以优秀毕业生的身份加入这个群体,也成为真正的白衣战士,在没有硝烟的战场上,贡献出一份微薄的力量,为自己所爱的护理事业添砖加瓦。
临床实习心得 篇23
为期九个月的临床医学实习生活即将接近尾声。实习是开启临床医生职业生涯大门的金钥匙。实习是我们将理论知识应用于实践的最佳平台。他见证了我在这里一步步成长的历程,回首间将作别。我不仅在这儿获取了宝贵的医学知识,对于医生这个职业有了更深刻的认识:医者,生命所系,希望所托。
按照医院的要求和规定,我分别到了肝胆外科、心血管内、妇产科、呼吸内科、消化内科、儿科、神经内科、泌尿外科、肾脏内科9个科室学习。
在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。严格要求自己工作规范化,技能服务精致化,并做到理论学习有计划,将理论与实践相结合,将所学理论知识和基本技能灵活应用于临床。
实习过程中老师们一身正气的职业形象,强烈的责任感,认真的工作态度,严谨的工作作风,深深的感染着我。让我对待每个患者都必须严谨,细心,认真;性命所托,绝不容出半点差错。
许多不治之症的病人,医生已经对那种病没有了任何办法,他们却在坚持与疾病缠斗,这种面对疾病乐观的心态以及积极想要活下去的那股意志力令我动容,但有很多因为医学的局限和自己能力的限制而无力挽回他们的生命,那个时刻,不光痛苦的是家属,作为救死扶伤的'我们心情更是痛惜。
医学的探索永无止境,把那些在临床上见到的病例和书本上的进行融汇贯通,加强理论知识,更能深刻体会书上所要表达的意思,这样才会有更大进步。
这段美好而短暂的实习时光里,我专业技术巨大进步和临床经验渐渐丰富,这些将让我受益终生,千言万语感谢的话汇成一句话:感恩良师在我最迷惑的时候为我开导,感谢佳友在我最美好的年华陪我走过。总之在感谢x医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,
走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对医疗事业尽心尽责!
我希望自己能成为一名合格优秀的医生!
