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晋升副主任药师业绩总结 篇1
不知道是不是很多人都和我一样,每每写工作总结的时候都忍不住要问自己时间都去哪了?一转眼2014年已过去一半, 20xx年10月份因为科室人员调整我调到临床药学室工作,临床药学室的工作多且杂,由于人员变动并没有给我更多适应的时间,从一加入临床药学室我就积极的参与到各种工作中。这里给了我许多学习和锻炼的机会老话说“没有总结就没有进步”,我简单的总结如下:
思想方面:作为一名党员,积极参与院党委、支委组织的各项学习,加深了我对党的认识,对执行力的认识,更加坚定了我的工作信念。
工作方面:日常工作保质保量完成,如监测血管外科、整形外科等科室在院患者抗菌药物预防使用的情况,不合理之处与医师联系改正;每周二门诊药物咨询;每周三血药浓度监测;每月进行全院药物使用排序;全院会诊;急诊夜班;接收科室关于抗菌药物合理使用沟通反馈;完成本年度实验室室间质评工作;编纂我院《抗菌药物合理使用100问》。重要工作严格执行科室安排,如参与军免目录的筛选、本药药品目录筛选、我院基本药物与急救药品目录整理以及全军临床药师培训基地申报事宜。学习工作认真准备决不藏私,如执业药师继续教育课程讲课—高危药品管理策略。会议工作保障服务,如组织全院抗菌药物合理使用学习会议以及全军临床药师培训基地沟通协调会等。工作创新有:设计了临床药学患者会诊跟踪表。
论文写作:这半年完成了2篇论文的写作。遗憾的是这两篇论文的质量仍然有待提高,距离发表还有一段距离,今后我还要继续努力进步。
学习方面:我在4月中旬有幸参加临床药师带教师资的培训,在那里我接受了来自全国各地优秀的临床药师带来的讯息,对于全国开展临床药学工作的现状有了新的认识。此次培训对于我专业素质的提高有很大的帮助,也给了我坚持临床药学工作的信心。
细细回顾这半年,我的`时间就在这些忙忙碌碌中过去了。虽然忙碌但收获也是沉甸甸的,在下半年我要更加努力:
1.继续积极完成科室的各项工作任务,尤其是全军临床药师培训基地申报工作;
2.积极撰写论文;
3.努力学习外科止痛、骨科大手术术后抗凝以及骨科大手术营养支持等方面的知识,做一个合格的骨科临床药师;
4.认真学习英语,每周一篇英文文献的阅读。
晋升副主任药师业绩总结 篇2
今天已经是20xx年12月15日,转眼20xx年只有半个月就结束了,我们已经准备迎接20xx年。回顾即将过去的20xx年,我在工作上算是兢兢业业,按时按质按量完成各项工作任务,现作如下总结:
1、做好门诊药房的处方调配工作,严格按照《处方管理条例》,《药品管理法》,《医疗机构药事管理》等进行处方调配及核发工作,如“四查十对”,药物的配伍禁忌等等,临床医师再牛也会犯低级的错误,比如有次门诊医师给胃痉挛患者开阿托品注射液10mg,把小伙伴都惊呆了,因为阿托品是0.5mg/支,打电话询问才知道他本意要开6542针,由于患者太多,处方写的太匆忙搞错了,这可不是闹着玩的,出事了又是一起医疗事故,所以不论医生还药师亦或护士都要很仔细。
2、积极指导患者正确,合理用药,特别是老年人,幼儿,孕妇患者等特殊用药人群,如高血压,糖尿病患者等的用药指导。因为曾经碰到一位老年的感冒患者,医生给开了10片扑尔敏,结果她给一次吃完,不知她是没听清药房人员的叮嘱还是没看清药袋上的用法,反正她来复诊的时候跟我们说起吓死我们了,还好10片扑尔敏不会出事,否则哑巴吃黄连,有苦说不出,又是一起医疗纠纷!
3、协助院预防保健科进行社区预防保健和健康知识宣传工作,医院有预防保健科,经常深入社区去工作,可人手又不够,所以抽调我们药房的去给人家发发宣传单或者量血压,派发一些药品等等,也算见识了一些东西。
4、协助管理毒麻,这个是管理必须“五专”,即“专人”“专柜”“专册”“专帐”“专处方”,很不幸我被选中,其实就是处方码好,签个名盖章,同时把“专册”和“专帐”的记录做好,我觉得最麻烦的是这个记录,经常都要写每天都要点。
5、处方点评,这个是卫生部为规范医院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全而制定,我只是参与者,况且很多不合理的处方早被我们拣出来了,所以意义并不大。
20xx工作计划:
我对这份工不是很满意,打算20xx年换一个自己满意的工作,同时把执业药师考下!
由于楼主只是一个成本生,想要进心目中的.好医院实在是举步维艰,而药店,药厂并不是我所向往的地方,至于销售的话,确实没有这个才能,所以目前我最真实的想法是找个好一点的医院去工作,并尽快把执业药师和主管药师考下来,或许这样会好一点。
现在年底了,有不少附属医院在招兵买马,或许是个机会吧,希望能鼠年抓住这个机会。
晋升副主任药师业绩总结 篇3
一年的时间就这样走过了,在经过一年的努力后,我终于可以说在不断的成长中得到了更多的进步。一年的时间过的真的是很快。作为医院医师的我,一年来认真努力的工作,20xx年对我来说,也是一个相当值得怀念的一年,我相信随着我渐渐的.成长,我会有更多的进步,这些都是我会做好的事情,我相信我能够做好,我会在不断的成长中,得到最好的发展的。在20xx年里,继续坚持:
一、思想上政治上始终与党中央保持一致,紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题,从事医疗活动,紧跟国际国内形势,拒绝、,以共产党员的标准严格要求自己;服从领导,团结同事,爱岗敬业,未发生一起医疗差错与纠纷;工作中,一切以病人为中心,全心全意为病人着想,本着“节约、节省、环保、优效”的原则,选择简单的麻醉方法,做出最理想的麻醉效果。
二、在科主任的领导下,业务上秉承过去的优良传统和作风,认真学习,勤于总结,对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。更完善、娴熟地应用各种麻醉常用方法和技术,如:各部位的神经阻滞、各区域阻滞、各种全身麻醉方法和各种穿刺技术,以及各种仪器设备的保养使用。指导、辅导实习医生,低年资住院医生和主治医生,理论与实践相结合,学习掌握基本麻醉方法的操作技术和工作流程,言传身教,对他们进行良好的医德医风医技方面的浸染,充分发挥了一名副主任医师应有的作用。
三、工作业绩与上年相比,麻醉例数有所增加;日间麻醉水平有所提高;学习掌握了麻醉科几种新药的具体应用;小儿、老人麻醉更加得心应手。今后,要更加善于学习、善于总结,与时俱进,紧跟时代步伐,学习掌握更新更好的医学技术,造福社会,造福病人的同时,完善丰富自己的人生。
就是这样的,作为一名医师,必须要有高度的责任感。救死扶伤是我们的天职,我相信随着时间的增长,我的医术会得到更多的提高。不过这些不是最重要的,思想才是第一,只要本着为人民服务的态度,我就能够做的更好,相信我能够做好。医师的责任和天职就是这样,我会在20xx年工作的更好的!
晋升副主任药师业绩总结 篇4
回想20xx年医疗工作中,我在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这一年来的工作和学习,我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高,也有不少的教训和体会,从各个方面锻炼了自己,但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起:
一、坚持科学发展、构建和谐医患关系,时时争做优秀党员
我在院党总支的领导下,继续深入学习党的基本理论、方针和政策,以一名共产党员严格要求自己,积极参与党小组组织各种理论的学习和讨论。同时做为一名党小组长,我认真的组织组员参加组织活动并做好记录。进一步端正服务理念,进一步增强服务意识,进一步改善服务态度,营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设,在医院领导的正确领导下,在科室主任的英明决策下,努力在工作中做到科学发展,时时争取做一名优秀的共产党员。
二、遵守医院的规章制度,认真钻研,完成了医院和自己既定的目标
我在科室主任、老师的指导下,积极参与了普外科病人的诊治工作。我在各种手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了普通外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,手术中应急处理和围手术期的处理方案,在工作中,我严格遵守医院的规章制度,从不旷工,反而是多次加班工作,目前在同科医生中,欠休假是最多。每个月的门诊病人及门诊收入,在同级医生中也是名列前茅。我不计较个人得失,拒收病员钱物,多次收到就诊病员的感谢信。
三、继续加强学习,从多种途径丰富和培养自己
我一开始工作,就深知自己的不足,为此,我一方面再次温习大学书本,一方面从其他途径去了解和学习医学知识:我积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,我积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的'见解;参加了科室组织的 “三基”考试并顺利过关。同时今年参加了腹腔镜培训班活动并取得了腹腔镜中级技术合格证。也参加了省卫生厅的住院医师规范化培训师资培训班的学习。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的法律意识。
四、振奋精神,进入状态,积极投入医疗质量万里行活动,迎接复评
这年我们迎来卫生部等级医院复评,这是对我们的工作的一次全面检验和考核。上级部门定期的严格考核,本身就是我们进入到三级医院行列的成果之一,只有不断的严格要求,我们才能不断地进步。同时今年卫生部也要求我们医疗机构做到“医疗质量万里行”活动,我把复评和万里行活动当作是对工作的促进,珍惜这次机会,重新温习标准和学习医疗质量万里行的活动标准,再一次把各项工作系统地检查一遍,该弥补的要尽早进行,需完善的决不遗漏。
作为一名医务人员,我学习和借鉴上级医院的同仁们的工作热情和认真态度,从自身上抓起,努力提高自己的业务水平,以“三基”“三严”为准绳,加强法律法规的学习,继续巩固去年的“四心服务”,严格各种收费项目,做到“不乱收”,“不多收”,“不少收”,合格用药和开具医学检查,避免不合理的医疗浪费,完善医患沟通制度,及时准确的签署各种医疗文件,认真书写病历并做到病历甲级率90%以上,认真填报各种医学报告卡,努力降低病人的占床日和药品比例上下功夫,努力为每个病员服好务,争做一名优秀的医务人员。同时努力实现以下四个突破:
一、是坚持社会效益优先,以病人为中心,在公益性体现程度方面取得新突破;
二、是健全完善医患沟通制度,在促进医患沟通整体效果方面取得新突破;
三、是提供优质医疗服务,在患者对医疗机构医疗服务满意度方面取得新突破;
四、是健全完善医疗告知制度,在增进医患信任方面取得新突破。我通过今年的工作和学习,进一步增强大局意识,坚持做好“为民健康,从我做起”,构建了和谐医患关系,我努力做到了对每一位病人赋于医务人员应有的爱心,以精湛的医疗服务技术让病人放心,耐心的为每一位患者和家属解决自己权限范围内可以解决的困难,努力为病人和家属营造了一个温馨的就医环境,让医院和病员放心,不断的在工作和学习中提高了自己医疗服务水平,争取在评审中不落医院的后腿。
五、崇尚新技术,发展新业务
在今年中,我努力学习普外科的新进展和新技术,并且刻苦钻研,为此,我自制了腹腔镜模拟训练仪,抽空就练习腹腔镜的手术操作。同时,因了解到无张力疝修补术的新进展——腹膜前间隙修补。因此,就认真学习,并且在我院首次自已独立主刀完成了腹膜前间隙修补术,提高了手术质量,缩短了手术时间和病人的住院时间。 六、敢于承认错误,接受批评,努力以新的成绩向医院汇报
在今年,因自己的骄傲自满的情绪,让自己在工作中出现误差,为此,在领导们的教育和帮助下,敢于承认自己的错误,接受领导和老师的批评,并且下决心改正错误,在以后的工作中更要严格要求自己,使自己以教训当作经验,以领导给的机会当作契机,努力工作,讲奉献,争取以新的成绩来向医院汇报。
晋升副主任药师业绩总结 篇5
自1980年3月开始在x医院从事药剂专业工作34年来,本人在院科领导的指导关怀下,在同事的帮助支持、密切配合下,认真学习,努力工作,不断提高自己的业务素质和专业服务能力并于1996年通过自修考试取得了湖北中医学院药学专业专科文凭。三十多年来,本人一直从事药学工作,在平凡的工作岗位中,力争做到让患者满意、同事满意、领导满意。回首过去的工作内容,现总结如下:
一、日常工作内容
(1)药品调配发放:收方后,认真审核处方,按照四查十对的原则,审核无误后,方进行调配。
(2)药品的清领和管理:每天按时查看药房药品的使用情况,列出计划领进药品的品种和数量;对药品的有效期限每月检查统计,按照先进先出的原则发放药品;严格按照药品的贮藏管理规范保管药品,确保药品质量符合药典规定,同时也为医院减少不必要的经济损失;严格管理毒、麻、精、放药品,严防差错事故。
(3)每周两次到临床参与临床科室医师查房,参与疑、难、急、危重病人会诊,为医师提供合理用药建议,为医、护、患三方提供一般用药方案及特殊用药方案,严密检测药品不良反应,积极改进治疗措施;每月抽查住院病历,回顾性分析患者用药情况,并对病例中用药的合理性进行分析,特别是针对抗菌药物的使用情况进行评价。
(4)每周组织一次专业学习,探讨工作及专业上的一些问题,及时发现改进,相互学习,相互促进,共同进步。
二、岗位胜任能力:
本人参加工作34年来,从未间断过对本专业新知识的学习,在国内及省级期刊上分别发表专业论文累计6篇,熟悉本专业相关的的法律法规及技术操作规程,掌握了常见病有关的药物治疗学、临床药理学、病理生理学的基本理论知识,对合理用药,特别是抗菌药物的合理应用和药品不良反应等方面有较深的了解;熟悉医院的药事管理和药物治疗学的组织机构工作程序;相关英语水平达B级,能借助工具书翻译药品的使用说明,能协助科主任进行业务技术管理的能力;熟悉掌握药品的供应、制剂配制、质量检验等药剂科的日常工作,具备解决日常工作中疑难问题的能力。自近几年开展临床药学工作以来,每周三上午深入临床科室参与临床医师查房,给临床医师提供合理化的用药方案,自20xx年全国抗菌药物专项整治活动以来,我院加深了抗菌药物的临床应用管理,优化了抗菌药物的应用结构,提高了抗菌药物的合理用药水平,有效遏制了细菌耐药的现象。针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题,采取标本兼治的措施加以解决;有效落实了抗菌药物分级管理制度,进一步加深了抗菌药物的临床合理应用。
三、承担技术工作:
(1)担任药品调配工作,如存在不合理用药情况拒绝调配;
(2)毒、麻、精、放及贵重药品的管理严格按照相关的法律法规来执行,做到账物相符。
(3)指导下级专业技术人员的日常工作及业务学习,在每周的业务学习例会上,普及国内外相关新知识新技术,提升科室人员整体业务水平。
(4)积极开展并参与本院临床药学工作,每月对门、急诊处方及住院病历进行抽查、分析和评价。每季度对本院病原菌送检率及药敏试验情况进行统计监测并及时向上级领导汇报和向临床科室通报,建立我院抗菌药物使用预警机制,指导临床合理用药,防止抗菌药物的滥用给社会和人民群众的身体健康带来的危害。
(5)开展药品不良反应的监测工作,在日常工作中,主动到临床收集药品使用的信息反馈,积极主动上报药品不良反应,协助临床做好不良反应的处理工作并查找分析原因,确保临床的`用药安全。
(6)主持编辑本院药剂科《医院药讯》,每季度一期的医院药讯开展了相关药事法律法规、药物与临床、用药小知识、不良反应讯息、新药信息及药物预警信息等相关版块,对促进临床合理用药起到了一定的指导作用,为用药的安全、有效、经济提供了保障。
四、代教能力:
多年的工作经历,使我具备了一定的教学组织能力,能够指导本专业实习生、初中级专业技术人员的工作,对他们的询问不厌其烦,耐心细致的讲解,把自己的工作经验和所学的专业知识毫无保留的传授给他们,让他们能尽快的熟悉工作并能独挡一面,经本人代教的专业人员走上工作岗位后能很快成为业务骨干。
随着医疗事业的发展,药剂工作需要更高的专业素养和操作技能,我们更应本着实事求是、忠于科学、全心全意为人民服务的态度,廉洁自律,为医院、为患者付出我们无悔的努力。34年来,本人本着一切为了病人,为了病人一切宗旨,为医院的发展,默默奉献,无怨无悔,在以后的工作中,我会更加努力,提高完善服务质量,为医院的发展进步添砖加瓦。
晋升副主任药师业绩总结 篇6
本人自20xx年12月被评为讲师职称以来,自觉加强思想自我建设,认真履行岗位职责,积极提高教育教学水平,努力开展教学科研活动,探索专业建设途径,取得了一定成绩。现将任讲师职称以来专业技术工作总结如下:
一、政治思想方面
本人能够积极参加政治学习,关心国家大事,坚定拥护党和国家的路线、方针、政策,对国家的时政、经济和社会情况保持高度关注,认真学习领会党中央的重要政策,模范遵守国家的法律、法规和学校的规章制度,为建设和谐社会、和谐校园贡献了一份微薄的力量。认真学习党章党规、践行社会主义核心价值观和“四有”好老师的奉献精神,将其作为提高师德修养的主要方面,在日常生活和教学工作中体现一名人民教师应有的社会公德和职业道德,依法执教,为人师表,关心学生,爱护学生。团结同志,热心帮助同志,人际关系融洽。认真学习贯彻学院下达的上级文件,配合学院做好各项教研活动,不缺勤,服从领导安排。20xx年度工作考核被评为优秀,20xx年度荣获甘肃农业大学“优秀党员”荣誉称号。
二、教学方面
任职以来,我对待教学一丝不苟,认真钻研课程标准和教材,认真备课、授课。积极探索基于学用结合教学模式,不断提高自身的综合素质和教学水平,应用现代化教学方法和手段,制作多媒体课件,充分应用现代信息技术为专业教学注入新的活力。热心与学生交流,细心帮助学生,对学生提出的问题耐心讲解和指导,并对学生反映的教学问题进行总结和探索改进,鼓励学生在课堂上大胆质疑,注重培养学生的思维能力、自学能力和解决问题的能力,受到了广大学生的欢迎。
(一)承担了饱和的课程教学任务。
本人一直努力完成学校和学院安排的各项教学任务。任讲师以来主要承担《基础化学实验Ⅰ》、《基础化学实验Ⅱ》、《基础化工工艺学》、《普通化学A》、《普通化学B》等课程。20xx至20xx年度共完成4280个教学工作量,年均本科教学工作量612个,教学评价结果全部为优秀。
积极参与重点课程建设。作为主讲教师参与《普通化学》省级精品课程建设工作。
(二)指导学生在全省大赛中获得优异成绩。
自任讲师以来,我一直积极参与xx省大学生化学竞赛和校级大学生化学竞赛指导工作,多次指导和组织学生参加省级比赛。2011年11月指导由甘肃省化学会主办的“永新”杯甘肃省首届普通高等学校化学知识及实验技能大赛,xx同学获得个人二等奖,我校获得团体二等奖;个人被评为“优秀指导教师”;20xx年12月指导甘肃省化学会主办的xx省大学生化学竞赛xxx同学荣获个人一等奖,xxx同学分别获个人二等奖和三等奖;我校获得团体三等奖,本人获得“优秀指导教师奖”。
(三)加强教学与科研并重,努力出成果。
我在教学的同时也注重进行科学研究,及时把握学科的'发展方向,真正把理论与实践结合起来。一作一单位发表科研和教学论文4篇,参编《物理化学实验》、《基础化学实验》教材(合计12.1万字),取得国家专利局授权的发明专利一项。
(四)认真遵守教学纪律。
在教育教学工作中继续强化责任感,勤奋敬业,没有发生违反教学纪律的事件。
三、班主任工作
积极响应学校及学院提出的服务于学生的指导思想,担任了20xx级应用化学1班班主任。在担任班主任工作期间,定期召开主题班会,加强学生的爱国主义教育,并对大学生在高校生活出现的问题进行活动设计。通过丰富的活动,学生的社会责任感得到提高,同学之间的交流也活跃起来,班级凝聚力和活力得到增强。同时我从学生实际出发,对不同类型不同个性的学生,有针对性地进行思想交流,对其错误的习惯进行改正。最终该班学位证与毕业证获得率100%,考研率也在历年中再创新高。
总之,本人在学院的关心支持和其他教师的共同帮助下,在教学、科研、班主任工作等工作中均取得了一定的成绩,达到了晋升副教授的条件。我将在今后的教育教学工作中,更加严格要求自己,努力工作,为学校和学院的发展壮大贡献自己的一份力量。
晋升副主任药师业绩总结 篇7
从事药学专业13年后得到的临床药师培训机会走进了临床,我的一生中有了两个转折点,进大学后发生了语言的改变,经临床药师培训后发生了学习方法及思维的巨大转变。
发现了自身的弱点我被录取到呼吸专业,进到呼吸科之前在内分泌科记心内科进行了短期培训。首先进到内分泌科,在刘治军临床药师及周迎生主任医师的带教下走了第一步。进到临床的初始,临床医师的每一句话对我作为一个启发点,深深感觉到对疾病的了解很欠缺。在内分泌科的第一个周看到一位早餐空腹血糖升高的老年患者,我分析了该患者的早餐空腹血糖升高的原因,考虑睡前使用的胰岛素的量偏小或患者晚餐过多,在查房的时候周主任综合分析患者情况后提出了检测患者的夜间血糖,考虑患者可能在夜间出现低血糖,夜间出现低血糖引起的反射性餐前血糖升高,检测后发现患者确实夜间有低血糖。按我的当时分析,增加睡前胰岛素的剂量,或建议患者减晚餐的量,结果可能出现夜间严重低血糖,低血糖对脑细胞有不可逆的损伤,对老年患者低血糖的后果无法想象。通过这份病历我深深感觉到脱离临床的药学无发展前途。跟住院医生交流时最先遇到的问题多为有关疾病方面的知识,发现缺乏临床知识,需要抽出足够的时间去学习内科学。感觉到临床医生需要临床药师,下决心当一名合格的临床药师在内分泌科室实践时每周二周主任查房,看完每个病人后在病房门口让主管医生分析,提各种问题,一站3、4小时,我都认真听讲,记笔记,回到药学部时再重复阅读查访记录,不懂的问题翻书,上网找有关资料。内分泌科的周主任随时给我们交任务,比如总结禁用于青光眼的药物,含碘的药物及造影剂,列出其含碘量等等,我感觉到各位专家想帮助我们,希望我们很快成长,临床医生需要临床药师,感觉到不努力,对不起自己,对不起老师们,可能一辈子后悔,早晨提前半小时进课室时看到刘治军老师已坐在电脑前,下决心一定来得比老师早,但可能每天晚上看书看到很晚的原因,没有做到。病例讨论是临床疑难病例的诊断和治疗问题的常规形式,比如疑难病例和死亡病例的讨论,在讨论时注意听专家的分析和用药思路和建议,这时的收获非常大,对于死亡病例讨论,尽可能的与医师讨论用药成功与失败所在。每周有很多讲课及病例讨论我都想去听,需要学习的东西很多,但时间不够,为节约走路的时间专门去买了一双平底鞋。
从书本到实践的转变在纪立伟临床药师及陈浩主治医师的带教下走进了心内科学习,我在以前在原单位学习过程中不理解-受体阻断剂既可以用于治疗心衰,也可能加重心衰的原因,到心内后才知道其主要原因为心衰发作时患者血液中肾上腺素大量增加,过度兴奋心肌β1-受体,引起心肌1-受体数量上调,恢复心肌对肾上腺素的敏感性;但-受体阻断剂对只靠交感神经的`兴奋来维持心脏收缩的心衰患者会加重心衰。我仅仅参考当地大学药学科教书和有关药学资料,没有去看临床资料。陈浩主治医师把患者当自己的亲人看,特别关心自费患者,争取降低他们的医疗费用;每次查房时强调药物的禁忌症及适应症,循证医学证据,用药做到安全,有效及经济。
以药为中心到以病人为中心的思维发生改变我以前在处理问题时往往局限在药物的药效学,药动学,药物不良反应以及药物之间的相互作用等药学专业思维方面,而现在深深体会到一名合格的临床药师应该具有扎实的药学专业基础知识,相关医学基础知识和一定的临床实践经验,还要坚持学习,及时了解最新的信息,更能够将这些知识和信息应用于临床,为医生和病人提供正确的药物知识,制定正确的给药方案。一名合格的临床药师必须在全面掌握病情、病人及药物的基础上制定药物的治疗方案,监测疗效和不良反应,分析疗效不佳的原因以及提高疗效的方法,提前预测药物的不良反应,采取预防措施。
例如,我在病房遇到了一例85岁的老年男性,因反复发热,咳嗽,呼吸困难2个月,加重一周入院。患者2个月前无明显诱因出现发热,咳嗽,咳痰及呼吸困难,使用抗菌药物后反复出现发热,症状无明显改善。患者既往有2型糖尿病,消化性溃疡,严重骨质疏松,前列腺肥大。治疗过程中,我们考虑社区获得性肺炎的常见致病菌为肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,卡他莫拉菌及金黄色葡萄球菌。
(1)该患者有糖尿病,而且住院前用过抗菌药物(具体不详),G-杆菌感染的可能性比较大。
(2)该患者住院前使用抗菌药物的过程中出现反复发热,不能除外可能有反复的吸入。哌拉西林+舒巴坦对肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,卡他莫拉菌及金黄色葡萄球菌等社区获得性肺炎的常见致病菌及厌氧菌有效,而且该药对阴性杆菌的作用比较强。呼吸喹诺酮类也对上诉致病菌有效,但该类药物可能影响血糖,对老年患者容易引起中枢神经系统不良反应,考虑该患者年龄偏大,血糖偏高及尿中有酮体,可能不是最好的选择。该患者使用哌拉西林+舒巴坦治疗后体温下降,咳嗽,咳痰症状减轻,但几天后再次出现发热,可以考虑一下几种原因:
(1)使用广谱抗菌药物时间过长,引起真菌感染。
(2)抗菌药物耐药。
(3)抗菌药物不能完全覆盖病原体。根据选用的哌拉西林+舒巴坦的剂量,时间及给药方案来分析,发生耐药的可能性比较低,真菌培养有菌丝,给予氟康唑抗真菌治疗。患者使用哌拉西林+舒巴坦及氟康唑联合治疗后仍发热,改成美罗培南及伊曲康唑。原因主要是美罗培南壁哌拉西林+舒巴坦抗菌谱广及抗菌活性强,且肾毒性吡亚胺培南+西司他丁小,中枢神经系统毒性比他轻,伊曲康唑对氟康唑耐药的光滑念珠菌及克柔念珠菌有效。
治疗中发现患者尿量减少,分析原因可能为(1)感染(2)低氧血症。给予小量呋塞米。肌酐清除率小于20m/L时候选用双氢克尿塞时,引起肾血流及肾小球滤过率下降,除利尿作用差以外,还会增加其毒性。速尿可增加肾血流,不降低肾小球滤过率。如使用速尿效果不好时,应考虑是否存在血液渗透压下降的可能,需要增加血液渗透压。
(1)伊曲康唑的血浆蛋白结和率比较大,患者血白蛋白偏低,可能游离的伊曲康唑浓度增加,可能引起药物毒性。
(2)患者血糖偏高,用胰岛素后钾离子进到细胞里增多,血钾偏低;使用的抗真菌药物也能引起血钾下降;患者处于低血氧状态,炎症无完全控制的情况下可能突然出现呼吸肌无力。
(3)伊曲康唑注射液有肾毒性,美罗培南也有轻度肾毒性,患者已出现少尿,可能加药物的肾毒性,伊曲康唑口服液无毒性,可以改成口服液。书写药历药历即个人用药的档案,是临床药师在为患者提供药学服务的过程中,以合理用药为目的,采集临床资料,通过综合分析,整理,归纳而书写形成的完整的技术档案资料,是为患者进行个体化给药的重要依据,是开展药学服务的必备资料。书写药历可以培养药师发现问题,分析问题,解决问题的能力。在临床实践中,我完成教学药历30余份,收集药物不良反应10多份,我发表论文2篇,病历分析大于10份。临床实践过程中可能会因为自身知识的缺乏,与医生交流较少,心理上有一种挫败感和孤独感,很需要一种鼓励和安慰,跟张亚同老师沟通,交流过程中,得到了他很大的帮助。带教我的临床药师及临床医师送树给我,鼓励我,非常感谢他们。
归纳临床实践知识下临床获得的知识是散在的,并不像课堂上学习的那样系统,所以定期进行归纳总结,对以前收集的知识点进行巩固加深。
总结:我的一年培训结束了,带教老师用自己的丰富的经验及知识耐心教我,在培训中,解决了以前得不到答案的无数问题,又不断出现很多新的疑问,虽然一年的培训结束,后面漫长的路等着我走下去,在临床的成长是一个漫长的过程,不要急于求成,把目标定的太高反而会因压力过大而很难静下心来学习。临床药师必须以积极的态度坚持深入临床,不是以指导者,检查者的身份出现,而是以谦虚的态度融入治疗团队,真诚地协助医护人员共同为病人服务,可受到医护人员的欢迎,成为治疗团队的一份子。临床实践中在呼吸科提出了6个建议,全部被临床医生接受。下临床的知识是点点滴滴积累的,可能在短期时间内,会觉得收获不大,但在一个月,一年或更长的时间,随着时间的推移会发现自己已经有了很大进步。
晋升副主任药师业绩总结 篇8
本人于xxx年毕业进入临床,xx年晋升为副主任医师,回眸过去的工作、学习、生活既辛苦、忙碌,又让人感到充实和自豪。现将任职以来的工作情况述职如下:
一、政治思想
讲究道德品质,尊重领导、团结同志,热爱集体、不损害公共财物、不整人害人,从不沾染坏习惯、坏作风、坏思想。讲究医风医德:我从参加工作到此为止,就把医德、医风看得十分重要,对病人如亲人,不分男女老幼、不分生人熟人、不分亲人外人、不分富人穷人、不分官大官小、不分工人农民都一视同仁。从为向病人索取红包和接受病人的贿赂。对待病人不分病种、不分轻重、不分就诊早晚。不分白昼都一视同仁。从不给病人开搭车药,尽量给病人开经济实用的药。从不拖延病人的病情。一切为病人着想。
二、业务技术
到达医院后,努力把自己所学的理论知识,应用于临床实践,理论联系实际,对技术精益求精。由于基层条件差,那时根本谈不上什么辅助检查,只有靠自己所学的书本知识去摸索临床实践,不段的总结经验教训,再将实践上升为理论,不断的理论到实践,在由实践到理论,由于我是个中专生,在校学习的时间不长,所学的知识也不是那么全面,而基层人员少,干的工作却是那么繁多,渴望人才的知识是全面的,我为了弥补知识的不足?只有白天工作,晚上去复习和进一步的钻研及参加上级的学术活动,或遇到严重的病人请求上级医生电话会诊来吸取别人的.先进经验,丰富自己的理论知识和临床实践。特别是中医,在学校学的是那么简单(西医学中医的课时较少),只学了理论,临床只学了个一知半解。刚到医院完全无法开展业务,只能从新自学,不懂的电话讯问学校的老师来补充自己的缺陷。加上自己不断的订阅医学杂志,在哪里吸取精华,后来又去读xx继续教育学院的西医内科学两年,来补充自己的知识。所以本人在基层医院已是一个具备全科医师的多面顶尖人才,在医院也算得上一个骨干带头人。
