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推动医院发展实施方案 篇1
医德医风、行风建设是新时期加强医院全面建设和发展的一个重要组成部分,也是医院精神文明建设和医院文化建设的重要内容之一。为进一步树立我院良好的社会形象,加强医德医风建设,不断提升全院干部、职工的职业素质,改善医疗服务态度,提升服务态度,创建和谐的医患关系,促进医院建设和发展,经研究制定本落实方案。
一、指导思想
加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质,维护群众根本利益为目标,以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗服务环境为重点,紧密联系专业人员队伍现状,强化教育和培训,完善制度,加强检查,严肃纪律,树立良好的行业形象,构建和谐医患关系,更好地为广大群众的健康服务,为经济社会发展服务。
二、具体措施
(一)建立组织,加强领导
加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,要求全院干部职工要从讲政治、讲大、促发展的高度,提高认识,统思想。要求我们须建立组织,加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓,护士长积极配合,科室职工积极响应。为保证全院医德医风建设的顺利实施提供组织保障。医院成立医德医风建设领导小组,总体布置,检查监督,下设办公室,具体安排组织实施相关工作。
(二)内容与要求
1、加强政治思想学习,提高救死扶伤,全心全意为服务的思想水平。各科室加强政治思想学习,树立救死扶伤,全心全意为服务的意识,弘扬白求恩精神;进一步增强工作责任心,热爱本职工作,尽职尽责。
2、遵纪守法,廉洁行医
(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求,拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请,以及推销商以各种名义给予的回扣和好处;
执业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为;杜绝开单提成和地点购药问题。
(2)医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等,都要通过集中招标采购或公开招标采购,禁止科室或个人采购行为。
(3)医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的管理,按照上级要求,及时执行集中招标采购药品价格,经常对价格执行情况进行检查,使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。
(4)建立新的考核、分配机制,逐步推行绩效核算制度,按工作量化指标、服务水平、医疗质量,两个效益综合考评,绩效取酬。严禁科室私收现金,科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。
(5)建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案。个人、科室每季度进行一次考核,考核情况记入医德医风档案;
档案建档合格率100%。
3、规范医疗服务行为,践行一心为民的宗旨。
(1)认真履行服务承诺内容,自觉接受社会、新闻舆论的监督;
建立举报奖励制度,设立举报电话、意见箱。
(2)坚持医疗服务收费项目、药品价格公示,公示率100%。
(3)严格医院管理,禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为;
在岗技术人员两证齐全率100%。
(4)严格按照规定采购药品,认真执行价格政策;
药品集中采购率100%(特殊药品、中药饮片除外)采购中标药品率100%,药品收入占医院医药收入45%以下;药品,器械、医用耗材等质量合格率100%。
(5)定期进行临床用药、化验、检查合理性分析制度,每月对药品的销售(前10位)和作化验、检查的必要性进行评析,发现问题立即纠正;
同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。
4、文明礼貌,优质服务,努力构建和谐医患关系。
(1)医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌;
住院环境要整洁、舒适、幽静,病房卫生无异味,24小时供应开水。后勤服务规范化,做到管床医生每天查房一次,科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决,紧急情况立即解决。
(2)医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微,严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。
(3)加强医患沟通和交流,营造积极向上的人文关怀环境。
(4)建立“行风查巡”制度,定期召开患者、家属座谈会,听取各方面的意见,对正确意见的采用率100%,医疗服务综合满意度95%以上。
5、求真务实,不断提高技术服务水平。
(1)坚持以人为本、以病人为中心的服务理念,做到因病施治,出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上,门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95%以上。认真做好社区基本医疗、基本公共卫生服务工作。
(2)坚持病人选择医生制度:对患者用药,化验、检查和医保自费项目等,要征求患者意见、尊重患者意愿,患者知情同意率100%。
(3)以患者就医便捷为标准,门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务,为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务;急诊坚持“三先一后”服务(先接诊、先检查、先抢救、后缴钱),抢救病人率100%。
(4)积极举办和外出参加培训,吸收引进新知识新技术,提高医务技术服务水平。
(三)落实院科二级目标责任制
各科室要组织人员认真学习江苏省卫生厅制定的《实施方案》和24条措施具体要求,认真制定内容具体,操作性强,切合实际的实施规范,明确医德医风建设科室目标任务,明确责任到人。
(四)认真落实三级考评制度。
每一个医务人员都是医德医风建设的主体,切实落实到每时每刻的工作中。对照要求,结合自己平时的一言一行每季度进行自我评价一次。
各科室按照要求和各自的实施规范和目标任务,进行定期检查、自查,并定期写出自评报告,报院医德医风建设领导小组评审,使医德医风建设活动切实有效地开展下去。
医院行风建设领导小组对单位个人和科室进行考核打分。综合考核得分与个人评先评优、职称晋升挂钩;与科室综合目标管理考核挂钩。
(五)营造声势,加强检查
要采取不同形式,掀起争创活动高潮。门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅;医院办公室要围绕争创内容制作电子屏宣传标语,利用院考核月报,及新闻媒介,报刊杂志,大力宣传开展医德医风建设活动的新举措,新成效和新出现的先进典型;各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容,采取的措施,涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进,学习先进,争创先进的良好氛围。
在医院医德医风建设领导小组的.领导下,各科室及医务人员要认真组织各项医德医风建设活动,在活动中要注重实效,切实整改突出问题和热点、难点问题。医院领导小组对争创活动开展情况认真进行检查验收。对领导重视,行动迅速,工作扎实,成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验;对敷衍责任,行动迟缓不力的,全院给予通报批评。
方法与步骤
第一阶段:宣传动员
1、按照卫生统安排,结合医院实际,制定具体实施方案。
2、召开动员大会。召开全院职工大会,安排部署医德医风建设年度活动计划,使全院每个职工都认识开展医德医风建设的重大意义,明确医德医风建设活动的指导思想、目标要求和方法步骤,增强广大干部职工参与活动的主动性和自觉性。
3、广泛宣传。通过宣传专栏、板报、悬挂横幅、电子宣传屏宣传等形式,广泛宣传医德医风建设的指导思想、目标任务、工作措施,努力营造良好氛围。
第二阶段:组织实施
1、开展医德医风教育。把医德医风规范、廉洁行医规定、医院等级创评、管理制度、服务宗旨、职业道德、责任意识等作为学习教育的重点。一是要增强学习教育的针对性,及时解决医德医风建设中的倾向性、苗头性问题。二是要注重学习教育的灵活性,采取分层次、集中培训辅导、讲座等形式,围绕主题开展大讨论、运用典型事例引导、医德医风知识竞赛等多种形式开展学习教育。三是要体现学习的实效性,通过学习教育,使每个医务人员在工作中自我约束、自觉规范。做到学习教育有安排、有资料、有记录、有笔记、有心得。
2、强化内外监督。召开行风监督员座谈会、设立举报箱、公布投诉举报电话等形式多渠道听取意见,做到有制度规范,有落实措施,有处理结果,有明显成效。
3、深入推行院务公开。按照医院院务公开有关规定,定期不定期做好院务公开工作。做到院务公开有内容、医患沟通有办法、医疗服务有改进、和谐发展有经验。
4、强化医德医风考评。修改完善医德医风考评办法,制定具体的考评规范。重点对医疗质量、服务态度、劳动纪律、履行职责、收受“回扣”等方面进行考评,建立医德医风考评档案,把考评结果公平、公开、公正地向群众公布,与职称晋升、调整工资、评先评优挂起钩来,使优秀的及时受到表彰,有问题的及时处理,达到激励先进、教育大家的目的。通过考核,给每个职工定出考评格次。
5、规范执业行为。严格执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理条例》等有关法律法规,开展经常性的督促检查,促使医务人员因病施治,合理检查,合理用药。严格执行卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》,加强医师外出执业管理,对私自外出会诊的医务人员一律以非法行医严肃处理。
6、严格质量管理。严格执行医疗规章制度和技术操作规范,建立健全质量管理组织,并认真履行工作职责,加快医院上等达标和等级评审步伐;巩固基础医疗和护理质量,提高综合服务能力,为患者提供优质、安全的医疗服务。严格执行药品价格政策和医疗服务收费标准,禁止在规定之外自定收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。做到核心制度及“三基三严”培训考核落实、技术操作规范、创建达标任务完成、医疗收费合理。
第三阶段:总结评比阶段
认真总结医德医风建设工作情况,整理归档各项工作资料,通报医德医风建设工作的成果,制定与完善下年度医德医风工作实施方案。
通过医德医风建设工作的开展,努力达到促进医院服务意识的增强,服务质量明显提高,群众满意度明显提高的目的,为把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。
推动医院发展实施方案 篇2
为推动历城区省级健康促进区创建,充分发挥我院健康促进和教育主阵地作用,实现以治病为中心向以健康为中心的转变,按照区卫健局健康促进医院建设工作统一安排,结合我院工作实际,特制定本方案。
一、工作目标
通过建设健康促进医院,以健康为中心,改善医院就医环境和诊疗服务,普及健康知识和技能,提高医疗服务质量,促进医患和谐,开展多种形式的宣传教育活动,提供全方位健康服务,提高患者及其家属,社区居民的就医能力和健康水平。推进医院健康促进和健康教育有效融入预防、医疗、康复等所有医疗卫生服务活动,为全区健康促进和教育提供支撑。
二、成立医院健康促进工作组织
(一)成立健康促进医院工作领导小组(附件1)
健康促进医院工作领导小组工作职责:
1、负责院内外健康教育与健康促进工作的全面管理;
2、负责医疗、护理、医技、质控、院感、社区卫生中心、后勤等部门的健康教育与健康促进工作:
3、负责健康教育与健康促进办公室工作;
4、负责健康教育与健康促进工作经费管理工作;
5、负责健康教育与健康促进的信息宣传工作;
6、负责无烟医院建设工作。
(二)健康促进医院工作领导小组下设办公室,办公室设在公共卫生科。
健康教育与健康促进办公室职责:
1、负责全院健康教育与健康促进工作的业务技术指导,组织、协调和管理;
2、制定并实施健康促进医院工作年度计划和远期规划目标;
3、督促该方案的实施,落实和健康促进医院的活动进度;
4、负责医院人员定期接受人文医学、医患沟通,健康教育生活方式指导、健康咨询等方面的理论和技能培训;
5、负责各种资料的收集、整理、归档。
三、职责分工
(一)组织管理
1、将建设健康促进试点医院纳入医院目标责任考核,医院发展规划、服务宗旨,确保健康促进目标符合医院的长远目标与服务理念和宗旨;将控烟工作纳入医院目标责任考核和发展规划。责任部门:办公室
2、将针对患者及社区居民开展健康教育工作纳入医护人员绩效核。责任部门:医务科、护理部、稽核科、财务科。
3、定期开展员工健康促进试点医院建设培训。责任部门:公共卫生科。
4、建立院科两级健康促进管理网络,医院设立健康教育与健康促进办公室,各科设有健康教育兼职管理员,负责本科室医护人员和病人、家属的健康教育和健康促进工作。责任部门:医务科、护理部、门诊部、住院部。
5、建立例会制度,领导小组每季度召开两次工作例会,结医院健康促进工作情况,找出不足,保证健康促进工作的实和正常运行。责任部门:办公室。
6、设立“健康促进与健康教育”专项工作经费,由财务科单独记账。责任部门:财务科。
7、设立专门健康教育教室,有专用设备。责任部门:公共卫生科院办。
(ニ)健康环境:
采取措施确保环境整洁优美,为员工和患者提供舒适的工作和就医环境。
1、诊疗环境:
(1)院内绿化达标,无卫生死角;
(2)门诊区有咨询台,设置导医标识,配备导医人员,候诊区为就诊人员提供足够的侯诊座椅,为患者提供安全、私密的就诊环境;
(3)医疗废物与生活垃圾分类收集,处置及时;
(4)厕所干净,有洗手设施;
(5)有明显的辐射安全标识,有明显的医疗废弃物标识;
责任部门:综合科、院感科、物业
2、人文环境:
(1)医务人员态度和蔼,使用文明用语,提高医护人员的职业素养,在医护人员中宣传和实施医护人员行为规范,倡导文明、礼貌、温馨、关爱的诊疗和就医行为;
(2)有绿色通道、优先窗口、考虑残疾人、老年人、孕产妇等特殊人群的需求。
(3)为医护人提和患者类供变全的食品和饮水;
责任部门:医务科、护理部、综合科
(三)无烟医院。落实院内控烟实施细则。
1、成立控烟领导组织,建立健全控烟考评奖惩制度;
2、医院室内完全禁止吸烟,所有室内场所没有烟头,没有吸烟者。
3、所属区域有明显的禁烟标识。所有建筑物入口处、侯诊区、会议室、厕所、走廉廊、电梯、楼梯等公共区城有明量的禁烟标识;
4、各科室设有控烟监督和巡查员,吸烟有人劝阻、地面无烟头;
5、开展多种形式的控烟宣传活动(讲座、咨询等);
6、有控烟宣传村料、纸质、视规、展板等;
7、全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务、鼓励和帮助吸烟职工戒烟;
8、院区内禁止销售烟草制品,无烟草广告、促销和赞助;
9、开展控烟培训,医务人员掌握控烟知识、方法和技巧对吸烟者至少提供简短的劝阻指导;
10、在内科呼吸门诊设戒烟医生和戒烟咨询电话;开展门诊患者戒烟干预,提供戒烟药品;
11、医生询问门诊、住院患者的吸烟史,对其中的吸烟者装行简短戒烟干预并有记录。
责任部门:院办、公卫科、综合科、医务科、门诊部、药剂科、病房
(四)开展多种形式的健康教育活动,院内建立固定的健康教育宣传阵地。
1、患者健康促进:医务人员对患者提供明确和适宜的有关疾病重要影响因素信息,并提供改进方法或保健建议;向患者及家属传授疾病预防、治疗、康复、保健和健康生活方式知识和技能;患者出院时给予健康促进指导说明或建议;在患者出院随访中进行有针对性的`健康教育和健康指导。
(1)各科室有门诊健康教育流程和要点,有住院(住院期间和出院后)健康教育流程和要点;
(2)每个临床科室开展健康教育服务,有针对不同病种的健康教育档案记录:
①开展患者健康评估。
②为患者提供改进健康、促进疾病康复的个性化建议,
③患者出院时,给予患者或家属合理化的出院健康指导或建议。
④患者出院后,通过与社区合作、随访等方式,持续提供健康建议。每个科室有全套健康教育工作记录。
(3)集中候诊区、治疗区(如输液室)、门诊科室,住院科室合理使用健康传播材料(如摆放健康教育资料,张贴健康海报或健康提示,播放健康视频等);
(4)设置健康教育宣传栏,内容每月更换:同时在门诊咨吸烟者咨询台发放健康教育宣传资料。
责任部门:公共卫生科、医务科、护理部、门诊部、综合科、病房
2、社区健康促进:向社会开放健康课堂和专题健康讲座。
(1)制定针对社区居民的健康教育工作流程,有一套常见换病的健康教育工作要点;
(2)开展面向社区的健康讲座、健康咨询、义诊、健康生活方式倡导等健康活动;
(3)通过广播、电视、报纸、网站和新媒体对公众开展健健康教育。
责任部门:公共卫生科、院办、党办、医务科、护理部
3、职工健康促进:对全体员工进行定期体检及健康评估,根据员工的健康状况,开展职工健康管理工作。
(1)每年对全体员工进行体检,建立健康档案,开展健康评估。
(2)根据员工主要健康问题,开展健康管理,有具体的干预措施;
(3)组织促进身心健康的文体活动,丰富员工生活,提高医院凝聚力。
责任部门:公共卫生科、党办、工会、查体科
(五)开展特色活动。
1、开展义诊:为不断增加我院在周边社区影响力,定期在社区,广场等地开展义诊活动;
2、开展健康教育进校园:培养学生良好的卫生习惯和卫生行为,提高卫生保健意识和防病能力,做好疾病控制工作,做到“防患于未然”,到周围学校、幼儿园等开展丰室多彩的健康教育活动;
3、其它活动,如关爱弱势群体等。
责任科室:公共卫生科、医务科、护理部、门诊部
推动医院发展实施方案 篇3
为进一步深化医药卫生体制改革,推动公立医院高质量发展,更好满足人民日益增长的医疗卫生服务需求,根据《关于推动公立医院高质量发展的意见》要求,结合实际,制定以下实施方案:
一、总体要求
全面贯彻卫生与健康工作方针,坚持以人民健康为中心,强化公立医院主体地位和公益属性,坚持医防融合、平急结合、中西医并重,以优质医疗资源扩容和区域均衡布局为重点,加强体系创新、技术创新、模式创新、管理创新,不断向建立现代医院管理制度目标迈进,推动公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理,资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素,更好满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求,2025到年,公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理,资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素,为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大和突发公共卫生风险、建设健康提供有力支撑。
二、基本原则
坚持政府主导。强化政府对公立医院发展的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,推进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,加强公立医院主体地位,维护公立医院的公益性。
坚持分类指导。充分考虑各级各类公立医院实际,围绕推动公立医院高质量发展的总体目标要求,分级分类明确功能定位、具体目标、重点任务,强化工作指导和政策保障。
坚持因地制宜。结合经济社会发展水平、群众需求和改革基础等,制定改革举措、实施路径和发展指标,按属地原则对公立医院高质量发展进行评价,不搞一刀切。
三、重点任务
(一)推进区域医疗中心建设。坚持政府举办公立医疗机构的公益性质和在医疗服务体系中的主导地位,强化优质医疗资源的带动、辐射作用,积极创建区域医疗中心,打造中医药优势专科集群,积极落实共建区域医疗中心合作协议,争创呼吸、心血管、癌症、精神等专业类别的国家区域医疗中心,争取创建中医药传承创新中心。选择有较强影响力和辐射作用、综合优势突出的高水平医院建设省级区域医疗中心,提高各地医疗卫生服务综合承载能力,更好满足省域内群众医疗服务需求,减少患者的跨区域流动。
(二)织密城市医疗服务网络。发挥三级公立医院或代表辖区医疗水平的医院牵头作用,与其他专科医院、康复机构、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等,共同组建紧密型城市医疗集团,为网格内居民提供一体化、连续性医疗卫生服务。推进以全科医生为主体、全科专科有效联20xx动、医防医养有机融合的家庭医生签约服务。到年底前,各市2025(区)城区三级公立医院全部参与城市医疗集团建设;到年底前,城市医疗集团和网格化家庭医生签约服务、医养结合服务覆盖所有市(区)城区。
(三)筑牢县域医疗服务基础。以县域就诊率以上、基层就诊70%率以上为目标,加快提升县域医疗服务能力。推动基础强、技术精、202580%服务好的县级医院达到三级医院水平。到年,县级中医医院达到二级甲等水平,将符合条件的中医医院纳入三级医院管理。全面推进以县级医院为龙头的紧密型县域医共体建设,加强县级医院对基层医疗卫生机构的统筹管理。将部分业务能力强的中心卫生院打造成县域内医疗副中心,逐步对建在乡村医生自己家中或租赁其他村民房屋的村卫生室进行公有化产权建设。
(四)加强临床专科建设。针对严重影响全省健康水平的主要疾病、薄弱专科及短缺专业,提升重症、心脑血管、呼吸(含尘肺)、消化、儿科、麻醉、老年医学科等临床专科能力,扎实推动省、市、县临床重20xx6点专科项目建设,建成重点专科联盟。年月底前实现县级综合10医院胸痛、卒中、创伤中心全覆盖。加强中医优势专科建设,建设50个市级以上区域中医(专科)诊疗中心、个县级中医医院中医优势(特色)专科。完善医疗质量控制体系建设,强化医疗质量核心制度落实,有效提升诊疗规范化、标准化水平。
(五)推进医学技术模式创新。建设国家级和省级临床医学研究中心、重点实验室等科研平台,围绕重大疾病防控、重点人群健康保障、突发公共卫生应急等重点领域,加强应用基础、临床和转化研究。聚焦城乡居民多发病、常见病,以慢性病、地方病、尘肺病、青少年近视防控等为重点开展科学研究和适宜技术推广。强化国家中医药临床研究基地、重点中医药科研院所及各级中医药重点研究室等科研创新平台建设,支持开展中医优势病种临床疗效提升、运动康复技术应用推广和开发应用研究。推动科技成果转化,所获收益主要用于对作出重要贡献的`人员给予奖励。
(六)全面改善医疗服务水平。推动公立医院从以疾病为中心向以健康为中心的转变,建立患者综合服务中心(窗口),推进健康管理、健康教育、疾病预防、预约诊疗、门诊和住院等一体化服务。在医疗机构和各级疾病预防控制中心开展医防融合试点,建设医防融合型医院。建立健全预约诊疗、远程医疗、临床路径管理、检查检验结果互认、医务社工和多学科诊疗、日间医疗服务、合理用药管理、优质护理服务、满意度管理等医疗服务领域十项制度。中医医院深入实施中医治未病健康项目,加强治未病中心建设,布局建设一批区域治未病中心。以医联体为载体、以信息化为支撑,不断增强医疗服务连续性。公立医院通过临床实验室室间质评的专业范围、项目数和通过率持续提升,不断推进检验结果互认和检查资料共享。
(七)强化公共卫生职能。支持部分实力强的公立医院在控制单体规模的基础上,适度建设发展多院区,发生重大时迅速转换功能。建设公共卫生中心,支持新建专科医院(或公共卫生服务中心),保证每个1市(区)都有所达标的传染病医院。加强各级各类公立医院公共卫生科室标准化设置,提升公共卫生服务能力。
(八)强化人才和信息化支撑作用。实施卫生健康人才培育计划,十四五期间,引进培养名左右具有领先水平的中西医人才,培IOoO3500100OO养名左右学科带头人、名左右中青年技术骨干、名左右基层实用紧缺人才。加强智慧医院建设和医院信息标准化建设,推5G动人工智能、第五代移动通信等在远程医疗等场景应用,构建诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。加强互联网医疗服务规范管理,坚守医疗质量和患者安全底线。依法开展对药品网络销售环节的监督检查,探索公立医院处方信息与药品零售消费信息互联互通。
(九)全面推进现代医院管理制度。坚持对公立医院的全面领导,全面落实院长负责制,指导公立医院加强建设,提升事业发展能力。健全现代医院管理制度,明确公立医院工作制度和岗位职责,形成分工明确、密切协作、高效运行的管理体系,提高医院运行效率。全面开展预算绩效管理,加快建成全方位、全过程、全覆盖的预算绩效管理体系,积极发挥成本核算在医疗服务定价、公立医院成本控制和绩效评价中的作用,提升单位内部管理水平和运营效率。全面推进公立医院内部控制制度,进一步规范公立医院经济活动及相关业务活动,有效防范和管控内部运营风险,促进公立医院服务效能和内部治理水平不断提高。认真开展医疗机构依法执业自查工作,落实依法执业主体责任。
(十)全面开展智慧医院建设。将信息化作为医院基本建设的优先领域,建设电子病历、智慧服务、智慧管理三位一体的智慧医院信息系统。以大数据方法对医院病种组合指数、成本产出、医生绩效等进行从定性到定量评价,提高效率、节约费用。鼓励医院利用信息化技术扩大处方审核和点评的范围。建设医院后勤智能综合管理平台,全面提升后勤管理的精细化和信息化水平。依托信息技术大力推进移动端健康咨询、预约诊疗、诊间结算、床旁结算、检查检验结果查询等便民服务。鼓励有条件的公立医院加快应用智能可穿戴设备、人工智能辅助诊断和治疗系统等智慧服务软硬件,提高医疗服务的智慧化、个性化水平。2025到年,二级以上公立医疗机构电子病历应用水平均达到四级(含)以上,建成一批发挥示范引领作用的智慧医院。
三、保障措施
(一)落实投入责任。各级要落实符合区域卫生规划的公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等投入,对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助,保障政府指定的公共服务经费。落实对中医医院、妇产医院、儿童医院以及康复医院等专科医院的投入倾斜政策。县级继续按70%照编制数量将县级综合医院人员基本工资以上和县中医医院、妇IO0%幼保健院基本工资纳入预算。对承担医学中心的医院,应加大政策支持力度。
(二)深化体制机制改革。
1、改革人事管理制度。合理制定并落实公立医院人员编制标准,建立动态核增机制。落实公立医院用人自主权,出台编制内外人员待遇统筹考虑的具体政策。落实岗位管理制度,按照医、护、药、技、管等不同类别合理设置岗位,科学编制岗位责任书,实行竞聘上岗、合同管理,激励人才脱颖而出。增加护士配备,逐步使公立医院医护比总体达12到:左右。
2、完善定向招聘政策。继续实行定向招聘医学类本科毕业生政IoOO30%策。十四五期间,每年下达招聘计划名,其中不少于2025用于乡镇卫生院;到年,争取为县级以下医疗卫生机构招聘5000名医学专业人才。
3、改革薪酬分配制度。持续抓好两个允许政策落实,合理确定公立医院绩效工资水平,原则上控制在同级事业单位绩效工资平均3水平的倍以内。允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金60%后以上用于奖励性绩效工资。推动落实政府办医责任和公立医院投入政策,指导各地结合实际建立公立医院薪酬水平动态调整机制。落实公立医院内部分配自主权,公立医院在核定的薪酬总量内进行自主分配。允许医院自主设立薪酬项目,鼓励对主要负责人实行年薪5制,薪酬水平原则上不得超过本院职工平均薪酬水平的倍。
4、健全医务人员培养评价制度。进一步完善住院医师规范化培训、专科医师规范化培训和继续医学教育制度,着力推进医学生早临床、多临床、反复临床,加强医学人文教育。强化老年、儿科、康复等紧缺护理专业护士的培养培训,培育复合型护理人才。推动中医药师承教育规5范化、终身化和制度化,建设个省级名医传承中心,实施多层级师带徒项目,促进中医诊疗经验与中药传统技艺传承发展。
5、深化医疗服务价格改革。建立健全灵敏有度的医疗服务价格动态调整机制,定期对医疗机构相关指标进行综合量化评估,对符合调价条件的及时稳妥调整医疗服务项目价格,做好新增、修订医疗服务价格项目工作,进一步理顺医疗服务比价关系。优化公立医院收入结构,降低大型医用设备检查和检验价格,提高体现技术劳务价值的医疗服务价格,不断提升医疗服务收入(不含药品、耗材、检查、化验收入)在医疗收入中的占比。根据国家统一部署,积极稳妥开展深化医疗服务价格改革试点。
6、深化医保支付方式改革。推行以按病种付费为主的多元复合式医2025DRGDIP保支付方式,并在范围内逐步推广。到年,按或付费的70%医保基金占全部符合条件的住院医保基金支出的比例达到。探索对紧密型医疗联合体总额付费政策,加强监督考核,结余留用、合理超支分担,引导医疗联合体更加注重预防、提升基层服务能力,推动基层首诊、双向转诊。规范医保协议管理,明确结算时限,确保基金及时足额拨付。充分发挥国家、省级组织药品和医用耗材集中采购医保资金结余留用政策杠杆作用,激发医疗机构和医务人员参与改革的积极性。探索建立符合中医药特点的医保支付方式,鼓励实行中西医同病同效同价。完善医保报销政策,促进患者有序流动,加快形成分级诊疗格局。
(三)提高医院运营管理水平。
1、健全医院运营管理体系。提高医疗、教学、科研、预防等核心业务及人、财、物供给效率,建立医院运营管理决策支持系统,推动运营管理科学化、规范化,精细化。以大数据方法建立病种组合标准体系,形成疾病严重程度与资源消耗在每一个病组中的量化治疗、药品和耗(CMI)材使用标准,对医院病例组合指数、成本产出、医生绩效等进行监测评价,引导医院回归功能定位,提高效率、节约费用,减轻患者20xx620xx就医负担。三级公立医院于年月底前,二级公立医院于年底前,制定完成医院加强运营管理的具体实施方案。
2、加强全面预算管理。科学制定医院战略发展规划和年度计划,运用预算手段开展医院内部各类经济资源的分配、使用、控制、考核等管理活动,促进资源有效分配和使用。按照规定的权限和程序,公开医院预决算信息,主动接受社会监督。三级公立医院应设置总会计师岗位,其他有条件的医院结合实际推进总会计师制度建设。
3、完善内部控制制度。建立覆盖医院经济和业务活动全范围的内部控制管理体系,突出规范重点领域、重要事项、关键岗位的流程管控和制约机制,建立与本单位管理相适应的、权责一致、制衡有效、运行顺畅、执行有力的内部控制体系,规范内部权力运行。加强成本关键环节管控,逐步降低万元收入能耗支出。推广医院后勤一站式服务。
4、健全绩效评价机制。全面开展绩效考核,强化结果应用,将考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据,同时与医院评审评价、区域医疗中心建设以及各项评优评先工作挂钩。建立健全城市医疗集团和县域医共体考核制度,加强绩效监测评价分析。
(四)加强医院文化建设。
1、建设特色鲜明的医院文化。以核心价值为引领,挖掘整理医院文化特色和名医大家学术思想、高尚医德,提炼医院院训、愿景,凝聚支5撑医院高质量发展的精神力量。创建个中医药文化宣传教育基地,办好中医药文化节,建成中医药博物馆,打造中医药文化品牌。大力弘扬伟大精神和崇高职业精神,持续开展三最美医务工作者评选表彰宣传活动,增强医务人员归属感和荣誉感。
2、强化患者需求导向。以提升群众就医体验为核心,着力解决群众看病急难愁盼"问题。利用互联网+实现精准预约解决患者挂号难、就诊时间短的问题。建立一站式预约服务中心,缓解就诊反复排队、等候时间长的问题。成立服务中心及时应答患者问题咨询及意见反馈。合理增加车位,解决患者就医停车难问题。鼓励医疗机构引进第三方平台投入铺设取餐柜,达到用梯高峰时段错峰分流解决患者就医乘梯难问题。开展多种形式的健康教育,促进患者疾病健康知识的掌握。实行一码通用解决就诊卡卡内金额沉积问题。配备多种温馨设施,优化群众就医环境。优化老年人就医流程,提供多项助老举措,进一步便利老年人就医。
(五)坚持和加强对公立医院的全面领导。
1、落实院长负责制。进一步健全完善医院院长办公会议事决策制度,建立院长定期沟通和委领导下的院长负责制执行情况报告制度,着力构建委统一领导、政分工合作、协调运行的工作机制。在公立医院章程中明确建工作的内容和要求,把领导融入医院治理各环节。
2、加强公立医院领导队伍建设。选优配强医院领导成员特别是院长。坚持管人才原则,完善人才培养、使用和引进管理办法,建立医院领导班子成员联系服务高层次人才制度。
3、全面提升公立医院组织和员队伍建设质量。推进标准化规范化建设。建立人才引进、队伍建设、职称职级晋升、绩效考核、薪酬分配、评奖评优等重大事项讨论决策的制度机制,建立健全员和业务骨干双培养机制。
四、组织实施
(一)落实责任分工。各地各有关部门要把推动公立医院高质量发展作为深化医改的重点任务,加强组织领导,强化统筹协调,落实领导和保障责任,建立任务推进台账,定期通报督导工作进展。
(二)强化监测评价。建立公立医院高质量发展评价指标体系,与公立医院绩效考核等有机结合。各地按照属地原则对区域内公立医院高质量发展进行评价。
(三)总结推广经验。各地各部门要加强调研指导,充分挖掘、总结、提炼、推广典型经验,做好宣传引导,以点带面推动公立医院高质量发展取得实效。
推动医院发展实施方案 篇4
为进一步加强卫生行风建设,健全医德医风教育、制度、监督、考评长效工作机制,根据上级有关规定,特制定本医德医风专项整执方案。
一、指导思想和工作目标
以维护群众根本利益为目的,紧密结合市开展医德医风医术专项整执行动要求,以开展“三好一满意”活动为工作主线,以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容,以治理医药购销商业贿、收受“红包”、开单提成、乱收费为重点,以完善制度、规范管理、提高效率为目的,进一步加强行业作风建设,促进医德医风医术根本转变,逐步解决看病难、看病贵等突出问题,构建和谐的医患关系。
二、活动主要内容
1、强化医德医风教育。加强以病人为中心的宗旨教育,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业风尚;加强职业道德、职业技能教育,增强我院医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性;增强职业责任感和荣誉感,提高职业技能;有针对性的开展警示教育,不断筑牢医务人员防腐拒变的底线1
2、严格规范守法。必须遵守法律法规,执行诊疗指南、操作规范要求。规范诊疗行为,严格卫生,监督落实执行30条不准禁令。
3、加强医疗质量管理。活动开展,建立健全医疗质量管理体系,严格执行医疗核心制度和技术操作规范,完善医疗纠纷事故责任追究机制。
4、严厉打击行业不正之风。继续深入开展医药购销领域商业贿专项治理工作,进一步贯彻落实抵制商业贿长效机制。加强职工的思想、职业道德和荣辱观、人生观、价值观教育,树立正确的价值观、利益观、遵纪守法、廉洁自律、自觉抵制商业贿,增强拒腐防变能力。把治理医药购销领域商业贿专项工作与行业纠风工作紧密结合,与规范医院管理紧密结合,与建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐体系紧密结合,建立健全防治医药购销领域商业贿的长效机制。
5、进一步推进医德医风考评机制。
(1)狠抓医德医风考评
一是将医德医风考评纳入我社区中心目标管理内容,与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合,一年为一个考评周期,每年度进行一次考评。
二是将医务人员的'医德医风考评实行等级制度,根据考评情况,将考评分为优秀、良好、一般、较差四个档次,考评情况与绩效工资或年终奖金挂钩;
三是建立医德医风考评档案。将每一个医务人员的考评结果记入个人档案,作为医务人员晋升晋级和评先评优的重要依据。
(2)进一步完善医德医风投诉制度。
在我社区中心醒目位置设立医德医风投诉箱,定期收集病人及家属所反映的问题,并将问题进行汇总处理;社区中心要对每一个人住院病人进行满意度调查,每月抽查一次门诊病人,动态掌握医院管理、医务人员工作作风等方面存在的问题,并及时予以纠正;
三、实施步骤
第一阶段:组织学习阶段(20xx年4月20-9月30日)
第二阶段:自查自纠阶段
根据实施方案,通过自我剖析,发放征求意见表,召开医德医风监督员座谈会、行业作风征求意见座谈会、病友座谈会等多种形式,认真查摆行业作风方面存在的问题,深刻剖析原因,制订整改措施。特别是对近年来发生的各类医疗纠纷要认真进行总结、分析,找出问题的症结,及时予以纠正。
第三阶段:检查整改阶段
及时做好活动的归纳、总结工作,要不断总结经验,汲取教训,推介典型,营造亮点,要通过活动达到服务提质、形象提升、效益提高的目的。医德医风检查小组将于12月下旬活动开展情况进行全面检查,对工作措施得力,效果显著的科室予以奖励;对工作开展不力,整改措施不到位,群众反映较多的科室将提出进一步整改意见,扣除当月科室绩效劳务奖金,并通报批评。同时将根据医德医风考评等综合情况,评选出年度“优秀医生”、“优秀护士”,予以奖励。
四、工作要求
1、加强组织领导。社区中心要紧密结合“创先争优”和立足本社区实际,精心组织,周密部署,狠抓落实,做到转变行业作风与加强医院管理两促进。
2、加强制度建设。要树立和落实科学发展观,以构建长效机制为重要工作目标,加强调查研究,探索治本之策,建立健全医院管理、诊疗行为、医疗收费、信息公开、行业纪律等各种制度,以制度管人,以制度纠风。
3、加强监督管理。区卫生将对活动开展情况进行监督检查;社区中心要加强对内部医务人员的规范约束,主动接受患者、社会公众和舆论的监督。
推动医院发展实施方案 篇5
为积极推动我院禁烟工作,给患者营造一个无烟、清洁、健康的诊疗环境,根据卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部联合印发的《关于20xx年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》及市卫生局印发的《医疗卫生系统全面禁烟工作实施方案》的文件精神,结合我院实际,特制定本禁烟活动方案。
一、指导思想
全面落实《关于20xx年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》的文件精神,大力开展禁烟、控烟活动,降低医务人员吸烟率,形成戒烟、拒烟、劝阻吸烟的良好氛围,带头在全社会倡导健康生活方式。
二、目标任务
(一)医院建立禁烟工作领导小组,全面启动禁烟工作,对照《无烟医疗卫生机构标准》,加强硬、软件建设,积极推进医院全面禁烟工作进程。
(二)20xx年底医院口腔科、社区卫生服务中心、行管科室建成无烟科室,妇产科建成无烟病区,20xx年,医院实现全院全面禁烟目标,创建成“无烟单位”。
三、组织领导
医院成立以院长、书记为组长,各科室主要负责人为成员的禁烟、控烟活动领导小组,各科室主任或护士长为监督员,定期召开领导小组会议,安排布置禁烟、控烟活动的'检查和落实工作。将禁烟活动纳入年度工作计划,作为日常性工作,建立评比奖惩、监管、考核等制度,并将各项制度落到实处。明确责任分工,开展健康教育,改善医院环境,积极创建无烟医院。
四、检查落实
医院要把医务人员是否吸烟与年度评先评优相结合。医院禁烟活动领导小组不定期组织人员对各科室落实情况进行检查,对工作中出现的问题进行通报批评,限期整改,同时把禁烟、控烟活动开展情况作为科室考评和年度考核的一项重要内容。
五、几点要求
(一)提高认识,加强领导
世界卫生组织已将烟草依赖作为一种慢性病列入国际疾病分类。《烟草控制框架公约》要求缔约方采取有效措施,防止公众接触烟草烟雾。医院既是健康的维护者,也是健康的倡导者,必须带头做好控烟履约工作。为加强控烟履约工作的组织领导,医院成立禁烟工作领导小组,下设办公室负责日常管理工作。各科室要充分认识控烟工作的重要性,必要性和紧迫性,确保全院目标任务顺利完成。
(二)健全制度,强化措施
医院要将全面禁烟工作纳入年度计划,进一步健全规章及考评奖惩制度,将全面禁烟列入科室年终评先创优工作目标考核。各科室明确专人负责禁烟活动,禁止使用卷烟接待宾客,为吸烟工作人员提供戒烟帮助,要将科室内工作人员戒烟、不在工作场所和公共场所吸烟、宣传烟草危害知识、劝阻吸烟等指标纳入科室年度工作计划。医院将为吸烟病人提供戒烟指导,进行控烟健康教育,营造无烟、清洁、健康的服务环境;全面推进无烟医院建设,努力实现室内公共场所和工作场所全面禁烟的目标。
(三)广泛宣传,营造氛围
医院要认真组织学习上级文件精神,通过学习,提高医务人员对禁烟、控烟的认识,自觉抵制烟害,创造良好的禁烟、控烟氛围。利用讲座、宣传栏、展板等形式,结合“世界无烟日”组织开展禁烟、控烟宣传和教育,在醒目位置设立禁烟标志。建立单位、家庭、社会三结合的禁烟、控烟网络,医院要在净化工作环境的同时,将禁烟、控烟活动逐步延伸到家庭、社会。争取家庭和社会的监督,通过宣传,让更多的人知道医院是禁烟、控烟场所,自觉禁烟、控烟,共同创造优美舒适诊疗工作环境,保护所有人员的健康。
推动医院发展实施方案 篇6
为进一步加强医院管理,提高医疗质量,保障医疗安全,促进我院医疗水平和服务质量不断提升,根据市卫计委《关于印发全市医疗质量安全专项整顿工作方案的通知》要求,经院长办公会研究,决定从现在起开展为期三个月的“医疗质量安全月活动”。活动方案如下:
一、活动目的
以“提高医疗质量和保障医疗安全”为主题,以加强核心制度落实、完善院、科两级质量管理组织、落实患者安全目标、防范医疗纠纷为着力点,全面查找重点科室、关键环节、薄弱环节,制定落实整改措施;全面加强医疗质量管控,促进全院医疗质量及医疗安全水平全面提升。
二、活动内容和安排
本次“医疗质量安全月活动”的时间集中安排在3月-6月上旬。
1、宣传发动阶段:3月1日—3月10日
(1)召开全院临床、护理、医技人员大会,宣布《医院20xx年“医疗质量安全百日专项整顿”活动方案》,各临床、医技科室高度重视,形成良好氛围,保障活动有序进行。
(2)医院网站及宣传栏宣传《医院20xx年“医疗质量安全月活动”实施方案》。
(3)各科室组织全体工作人员认真学习并领会活动方案。
2、自查、学习培训阶段:3月10日—4月10日
各临床、医技科室结合科室工作实际,全面排查医疗、护理、医技工作方面存在的突出问题、薄弱环节以及安全隐患。重点做好以下几个方面的自查工作:
(1)完善质控体系,质控工作常态化。完善科室医疗(护理)质量控制小组,每月科室医疗小组必须进行医疗质量控制活动,确定每月2次业务学习和病例讨论的时间。
(2)落实核心制度,规范诊疗行为。各科室组织学习18项医疗安全核心制度、20xx年患者十大安全目标、本科室常见疾病《诊疗指南》、《技术操作规范》,并在工作中严格遵照执行。科室二线、三线听班制度的落实、交接班制度和请示汇报制度的落实。危急值报告及处理。
(3)强化急危重症管理,畅通绿色通道。对急危重症病人管理,必须制定明确的程序和措施,树立并落实完善检查、急症急查、重症重查、立即检查的思维意识,定期组织应急预案演练,特别是预防和救治肺栓塞的预案和猝死抢救的演练,医技科室重点加强心肺复苏培训与考核;各部门加强急救绿色通道的协调,保证绿色通道的畅通和救治及时。
(4)围产期安全、围手术期安全、有创操作等方面管理。尤其是加强手术安全核对制度的执行,提高对术后并发症防范。
(5)加强病情评估与沟通,防范医疗风险。及时全面对急诊、住院病人进行评估,掌握病人的生命体征和目前的主要问题,分析存在的风险性和可能出现的危险性。尊重病人及其家属,及时有效的与患者家属进行沟通交流,多倾听患方的意见建议,耐心解答患方的问题。通过良好的.沟通,有效提高服务质量,及时化解医患矛盾和纠纷,增强病人对医务人员的信任和理解。
(6)规范临床用药管理,促进合理用药。规范临床用药,严把用药指征。控制药品使用,加强抗菌药物使用管理,建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度。
(7)落实医院感染制度、规范及流程,防止医院感染事件发生。落实医院感染制度、规范及流程,尤其是消毒隔离制度;进一步规范各项诊疗技术操作,遵守无菌操作规程;加强重点科室、重点部门和重点操作的安全风险管理工作;加强医务人员手卫生的管理;加大一次性医疗用品、复用诊疗器械、物品的管理。
(8)严格落实医疗安全(不良)事件的报告制度及处理流程。落实医疗安全(不良)事件报告制度,实行相应的奖惩措施,各科室对发生的医疗安全(不良)事件要认真组织讨论,分析发生的原因,从中汲取教训。各临床、医技科室把医疗质量与安全自查发现的问题梳理分类,建立台账,并报告相应的职能科室。医务处、护理部、门诊部、院感科结合核心制度、肺栓塞、急危重症、医院感染、患者十大安全目标、不良事件、围手术期管理等方面组织不同形式的培训、讨论、汇报、比赛、演练,促使科室分析问题,提高安全意识。
3、督导检查、整改提高阶段:4月11日—5月11日
(1)问题整改:临床、医技科室根据医疗质量与安全自查发现的问题台账逐项整改。
(2)医务处、护理部、院感科、门诊部督导检查:组织相关人员对全院各临床、医技科室进行医疗质量和科室规范化管理进行全面的检查,把发现的问题与科室自查问题台账一并作为整改的内容,督导科室规范整改。医务处、护理部、院感科、门诊部根据问题导向,对重点科室、重点部门、重点环节、重点人员专项检查、重点督导整改。医务处、护理部重点对核心制度落实、肺栓塞预防诊疗流程、急危重症处理、围手术期管理、指南共识的学习落实、患者十大安全目标、不良事件、病情评估、医患沟通、多学科会诊、抗菌药物合理使用等方面督导整改。门诊部重点对120、急诊急救、急诊绿色通道、危急值管理、医技科室应急预案、心肺复苏演练、就医流程优化、门诊安全措施等方面督导整改。院感科重点对手术室、产房、重症监护室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生儿室、内镜室等进行重点检查、督促整改。
4、持续改进、巩固总结阶段:5月12日—6月10日
(1)建章立制,形成长效机制。加强教育培训,着力增强医护人员的医疗安全意识和风险防范意识,重点培训学习核心制度、指南共识,强化“三基”训练、加强安全教育和风险管理,不断提高医务人员临床服务能力和技术水平,营造人人重视医疗安全、人人落实医疗安全的良好安全文化氛围。科室医疗质量管理小组每月分析讨论工作中存在的问题,并及时整改。医务处、护理部、院感科、门诊部等职能科室把医疗质量安全月活动的经验、成果、存在问题、合理化建议等,梳理成册,提出改进的制度与规范。坚决纠正有章不循、执章不严、各行其事的不良习气,真正把制度落到实处,通过制度的建立和落实,实现管理制度化,质量标准化,工作程序化、操作规范化、监督经常化,形成不断提高医疗质量,保障患者安全的长效机制。
(2)履行监管责任,加大监管力度。职能科室要切实履行监管职责,指导科室做好医疗安全管理和风险防范各项工作。建立医疗安全责任追究机制,加大监管工作力度,对于疏于医疗安全管理、存在重大医疗安全隐患,或者发生重大医疗安全事件的科室和相关人员,要进行严肃处理,并从重追究相关失职人员的责任。
(3)对在“医疗质量安全月活动”活动中表现突出的科室及个人进行表彰奖励;对不积极参与活动,不认真自查、整改的科室和个人按照《医院奖惩条例》给予处罚。
三、活动要求
目前我院医疗服务总量呈现逐年快速增长的趋势,医疗服务效率不断提升。同时,医疗安全风险隐患也随之增加。要充分认识做好医疗质量与安全管理工作的重要性,切实增强责任感与紧迫感。科主任作为科室医疗安全管理工作的第一责任人,具体负责本科室“医疗质量医疗活动月(安全月)”方案的实施,要理顺工作机制,周密安排、精心部署,切实做好此次“医疗质量安全月”活动的开展,认真组织学习相关的活动文件、医疗核心制度、法律法规、本科诊疗常规和技术常规,要求科室全员参与,不能流于形式。
通过深入开展该活动,做到强化医疗质量与医疗安全意识到位;规章制度落实、规范化操作到位;质量监管部门监督作用到位;奖惩措施落实到位。全面提升我院医疗质量,保证医疗安全。
