请欣赏医疗领域自查自纠报告(精选6篇),由笔构网整理,希望能够帮助到大家。
医疗领域自查自纠报告 篇1
为确保全县人民使用药品和医疗器械的有效性,我院根据上级文件精神和《栾川县药品和医疗器械监督管理局开展上级文件下发的医疗机构使用医疗器械专项检查工作方案》,专门组织相关人员对全院药品和医疗器械进行了全面检查。现将具体情况报告如下:
一、加强领导,强化责任,增强质量责任意识。
首先,医院成立了以院长为组长,各部门主任为成员的安全管理机构,将药品和医疗器械的安全管理纳入医院工作的重中之重。加强领导,强化责任,增强质量责任意识。医院建立和完善了一系列与医疗器械相关的制度:不合格医疗器械处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、维护、使用和维护制度等。从而保证医院临床工作的安全顺利开展。
二、为确保采购药品和医疗器械的质量和使用安全,防止不合格药品和医疗器械进入,我院制定了药品和医疗器械采购管理制度。对采购的.药品和医疗器械的资格以及供应商的资格作出了严格的规定。
三、为确保医疗器械入库的合法性和质量,我院认真执行医疗器械入库制度,确保医疗器械的安全使用。
四、做好日常保管。
五、为了保证入库医疗器械的质量,我们还组织专人做好医疗器械的日常维护工作。
六、加强不合格药品和医疗器械的管理,为防止不合格药品和医疗器械进入临床,我院制定了不良事件报告制度。发生药品和医疗器械不良事件时,要查明不良事件发生的地点、时间、不良反应或基本情况,做好记录,并迅速向县药品和医疗器械监督管理局报告。
七、我院今后医疗器械工作的重点。
切实加强医院医疗器械安全,杜绝医疗器械安全时间的发生,确保患者使用医疗器械的安全。
在今后的工作中,我们计划:
1.进一步加强药品医疗器械安全知识的宣传,落实相关制度,提高医院的药品医疗器械安全责任意识。
2.增加对医院药品和医疗器械安全工作的日常检查和监督频率,及时排查药品和医疗器械的安全隐患,牢固树立“安全第一;意识,服务患者,不断打造人民医院满意度。
3.继续积极与上级部门合作,巩固医院在药品和医疗器械安全方面取得的成绩,共同营造药品和医疗器械良好氛围,为构建和谐社会做出更大贡献。
医疗领域自查自纠报告 篇2
根据市发改委、市监察厅、市纠风办、市卫生局转发《关于开展全国医药卫生服务价格大检查的通知》的通知要求,我院对目前医药卫生服务价格进行了自查,现将自查情况汇报如下:
一、领导重视,认真开展自查工作
在全省推进医药卫生体制改革工作会议后,我院立即成立了由院长任组长,副院长任副组长,各科主任、护士长为成员改革工作领导小组和国家基本药物价格监管工作领导小组,进一步完善了医院药事管理委员会机构及职责。接到医药卫生服务价格大检查文件的后,院领导及时审阅,切实领会精神对自查工作进行了明确要求,要求药剂科、微机室负责人对医院药品、耗材销售价格进行了逐一核对,财务科负责人对医疗服务价格进行了审查,确保我院医药卫生服务价格准确无误。
二、医药卫生服务价格
严格按照标准执行收费经自查,我院医疗收费价格始终按照《西宁市非营利性医疗机构医疗服务项目指导价格》的要求在严格执行,全院统一收费,无自立项目、无自定标准收费、无分解项目收费。血液及血液制品价格以省血液中心的价格为准,无擅自提高价格、自立项目收费。一次性医用卫生材料的收费坚持按规定价格标准执行,定期或不定期进行抽查,在电脑上统一将一次性材料单独标识出,进行一次性材料的统一管理。通过电子大屏幕以及科室公示牌将部分医疗价格收费及药品实行明码标价,并执行公示收费。目前医院医药卫生服务价格主要按以下标准严格执行:
1、根据青发改(20xx)515号文件精神,我院严格执行药品实际购进价格在50元(含50元以下)最高流通差价率为15%;购进价格在50-100元(含100元)之间的',最高流通差价率为10%,但最高加价额不得超过75元;中药饮片加价率最高不得突破25%。
2、根据国家发展和改革委员会文件-发改价格(20xx)440号精神,调整了部分药品的最高零售价。
3、目前医院一次性卫生材料加价率为15%。
通过此次活动,对院内所有药品销售金额排序在前十位的品种进行了价格下浮10%的调整。对院内抗菌药物销售金额排序在前三位的品种进行了价格下浮10%的调整。未发现我院存在医药卫生服务价格乱收费现象。
医疗领域自查自纠报告 篇3
我公司为贯彻落实《20xx年全省医疗器械监督管理工作要点》及《关于开展医疗器械经营、使用单位专项监督的通知》文件精神,根据《医疗器械经营质量管理规范》及其现场指导原则等法规,为确保人民群众使用医疗器械安全有效,决定在我公司开展医疗器械经营、使用自查自纠,制定本自查报告如下:
一、证件检查情况
1、经营许可证在有效期内;
2、没有伪造、篡改医疗器械产品注册证;
3、经营的产品在许可、备案范围内;
4、经营的产品有有效的注册证。
二、制度检查情况
1、企业已建立质量管理制度、职责和操作程序;
2、企业存有医疗器械监督管理方面的法律法规及规范性文件;
3、企业及时了解、收集国家、省、市的最新规定、要求及通知,并自觉执行。
三、法律法规检查情况
1、企业负责人、质量负责人熟悉国家医疗器械有关的法律法规;
2、从事医疗器械采购、经营、管理的相关人员已熟悉国家医疗器械有关的`法律法规,并经过企业培训,建立了培训档案。
四、质量管理制度的执行
1、企业已建立了供货商质量档案,并保存相关的资质证明;
2、企业已建立了所经营产品的质量档案,并保存了产品注册证;
3、企业采用KSOA管理系统能保证数据真实、准确、安全和可追溯;
4、企业产品的出库证明:有个别未登记;
(整改情况:已补登记,我们将更加严格检查产品的销售出库复核环节,确保产品售后可查)
5、企业建立并保存了完整的产品质量信息反馈记录;
6、企业产品的退货、报废记录:有个别退货未登记。
(整改情况:已补登记,今后将完善产品的退后报废制度,做好产品退货、报废登记。)
五、其他检查情况
产品说明书、标签和包装标识符合《医疗器械说明书、标签和包装标识 管理规定》
总结:
此次检查总体情况良好,但个别环节仍然存在问题,我们在今后工作中将更加严密的做好医疗器械销售的每一个环节,确保经营行为规范合法、确保医疗器械质量安全有效、确保质量管理有效运行、确保信誉合作客户满意。
医疗领域自查自纠报告 篇4
xx年我诊所在县卫生局、县卫生监督局指导下、积极开展医德医风及行业作风建设,解放思想、更新观念、深化、加强内部管理,通过我诊所工作人员的努力,为涉及遍区的人民群众的医疗卫生保健得到了更好的补充服务,我遍区卫生事业艰苦稳步发展,现将今年的自查整改报告工作总结如下:
一、我诊所位中昊雅居8号楼7号商厅,使用面积90㎡,涉及遍区人口密聚,为社区开展中西医结合科,方便社区有病近医,购药近买之利。
二、我诊所医务人员xx名,执业医师xx名,助理医师x名,护士xx名,注册资金到位,基本设备有血压计,体温计,紫外线消毒灯等。设有诊室一间,注射室一间、观察治疗室一间、药房一间、系营利性医疗结构。依法积极在规定范围内开展中西医医疗服务,并按规章制度开展工作。我诊所近年来未发现传染病例及医疗事故纠纷,基本符合县卫生局要求的相应基本标准。
三、为确保创建我诊所为“放心药房”药品正规渠道采购,杜绝假劣药品,定期或不定期自查过期和变质药品,保证药品质量和用药安全。认真贯彻执行国家收费,杜绝乱收费,接受群众监督,让病人享受到即便宜,又保证质量的合格药品。
四、医德医风和行业作风建设。
加强思想工作,是我们党的优良传统,是事业取得成功的根本保证。卫生工作越深入越要加强思想工作。20xx年我们将继续加强医德医风教育和行业作风建设,努力提高医务人员爱岗敬业、无私奉献的'精神,牢固树立全心全意为人民服务的思想。深入学习及自治区、市、县卫生的方针、政策,增强卫生的紧迫感和责任感,积极投身卫生中,保证各项工作的顺利进行。
五、存在问题。
1、医务人员专业技术有待于学习提高。
2、医疗设备满足不了病人的需求。
3、新型农村合作医疗制度,落实不到个体诊所,营利性医疗机构。
六、解决问题的方法。
1、加强医德医风教育,纠正行业不正之风,提供更好的医疗服务。
2、加强医务人员的业务学习,提高业务水平。
3、考虑增加必要设备。
医疗领域自查自纠报告 篇5
本单位《医疗机构执业许可证》有效期临近期满,根据《陕西省医疗机构校验办法》,特申请医疗机构执业校验及换证。现将本单位的执业情况汇报如下:
一、基本建设情况及业务开展情况
本村卫生室为集体所有制形式的非营利性医疗机构,占地面积xxm,其中建筑面积为xxm。现共有乡村医生X人,执业登记诊疗科目为预防保健科、全科医疗科,未设开放病床,年门诊诊疗人次约xxxx人。
二、依法执业及医疗机构管理情况
根据国家的法律法规,规范医疗机构执业行为,按规定办理及定期校验执业许可证、乡村医生执业证等各种执业证书,不聘用非专业人员从事医疗业务工作,无无证上岗、非法行医等行为。使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求,无过期或劣质物品。
三、加强管理,保障医疗质量
1.卫生技术人员及诊疗科目较去年无改变,人员职责明确,管理到位。本单位未配备大型医疗设备,诊室、药房等建筑布局及就诊流程合理,符合村卫生室规范化建设的要求。安全工作做到有章可循、有据可依,提高安全生产意识。我村卫生室全年没有出现过安全事故。
2.严格执行各种医疗操作规程,积极参加上级部门组织的《执业医师法》、《药品管理法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗废物处理条例》等法律法规,从源头上杜绝医疗事故的`发生。20xx年全年我村卫生室未发生医疗事故及纠纷。
四、完善制度,加强落实,强化医德医风建设。
村卫生室深入开展行风和反腐倡廉建设,完善医疗服务行为管理制度和规范,提高服务意识,优化服务流程,改善服务态度,增强执业技能,巩固和完善新型农村合作医疗保障制度,做好辖区居民基本医疗保障制度及基本公共卫生服务制度建设。
综上所述,我村卫生室能严格遵守国家的法律法规,依法行医,规范执业,执业活动符合执业校验标准。由于我村卫生室各种主客观条件的限制,各项工作肯定还有很多不足之处。为此我们会不断加以完善,促使我单位对辖区内居民基本公共卫生服务水平及基本医疗服务水平不断提高。
医疗领域自查自纠报告 篇6
按照省、市纠风工作会议精神和民主评议行风工作文件要求,我院于20xx年6月底在全院开展了民主评议行风活动,现将前阶段工作汇报如下:
一、加强领导,广泛宣传。
1、成立了民主评议行风工作领导小组,由院长任组长,副书记任副组长,加强对民主评议行风工作的领导。下设办公室,负责民主评议的日常工作。召开了院务会、职工动员会等一系列会议,学习传达省、市民主评议行风工作文件精神,研究部署具体工作,统筹安排。
2、以科室,认真组织党员、职工学习讨论,明确目的意义,加深对民主评议行风工作重要性、必要性的认识,统一思想,主动参与。利用报纸、宣传栏、标语、横幅等形式广泛宣传,营造氛围。
3、制定了《县中医院民主评议行风工作实施方案》,并根据卫生局工作安排,结合医院实际,制定了具体工作计划,对工作任务、目标进行了分解细化,列出了九项重点内容,明确了责任人。
4、开展了向四川抗震救灾先锋模范人物和身边好人好事学习活动,树新风,扬正气。我院54名干部职工共捐款一万余元。
5、按评议要求和自查情况,重新修订了《县中医院干部职工奖惩条例》并在职工大会中通过予以实施。以此进行院规院纪整顿和医疗规范整顿;并通过开展点评不当处方规范医疗行为,督察院规院纪落实等工作。
6、与浙一医院签订《网络技术扶贫协议》,利用浙一医院雄厚的专家技术力量,通过远程病房会诊、门诊会诊、远程教育等手段切实解决当地群众“看病难”问题,使当地群众在家门口就可看到浙一医院专家。
7、医院由于自身条件较差,搬迁工程尚未正式进行,医疗条件相对落后,我们从实际出发,通过对医疗用房墙壁进行粉饰、更换照明设施,并认真搞好医院环境卫生,努力为患者提供舒适的就医环境。
二、查找问题,自查自纠
根据上级文件精神,结合医院实际,重点在以下几方面查找存在的问题
1、执行卫生政策情况:执行中央、省市卫生政策和法律法规整体较好,无明显违纪违规现象发生。
2、政务公开情况:能按照卫生部、省市文件规定落实。
(1)服务指南,药品,常规检查治疗价格、专家资料等上墙;
(2)住院病人费用实行一日清单制。
(3)财务公开每月一次,医院资产、运营情况等每季在院周会上通报。
(4)各项招投标信息,人事招聘信息及时发布,结果每季在医院公开栏公布。
3、执行物价政策情况:做到价格准确、项目明确、患者知情,无分解、重复、搭车和自立项目等乱收费情况,无违反物价政策现象发生。设立了专职物价员,确保各项调价能及时、准确执行,过度用药和过度检查的问题;
4、解决群众看病难看病贵的诚信服务情况:看病难看病贵是众多原因造成的,主要是政府投入不足,为缓解群众看病难看病贵问题,医院积极想办法。
(1)严格控制药品比例,每月进行一次处方点评;
(2)实行单病种医疗规范;
(3)加大对设备、设施投入,购置放射科洗片机和检验科尿液分析仪,提高医疗质量,改善就医条件;
(4)在全院开展了首诊首问负责制;
(5)简化就医程序,完善服务指南,增设指示牌,进一步落实各项便民利民服务措施,努力做到让病人就诊方便快捷;
(6)每季对医疗质量进行检查,规范管理,确保合理用药,合理检查,因病施治。
(7)对60岁以上病人给予一定的减免;
(8)调整作息时间,窗口单位提前上班。
5、落实行风工作责任制情况:
(1)院长与院务会成员,职能科负责人,科主任签订了责任书,明确了各自职责和义务;
(2)制定了全院职工思想的职业道德学习教育计划,每月以科室为单位组织学习一次,每年全院上课一次。建立了全院职工医德档案,每半年进行一次考核;
(3)未发现收受红包、回扣和吃、拿、卡、要等现象;
(4)在医院门诊大厅设立行风投诉箱和投诉电话,设立医患纠纷办公室,对于患者和家属反映的问题,我们都给予了及时合理的处理和解决(医疗纠纷除外)。
6、纠正商业贿赂和医疗行业不正之风情况:
(1)院长、书记找医院药剂、设备、总务、采购、财务等负责人和相关人员戒免谈话两次;
(2)药品、医疗器械、医用耗材9%均为政府招标产品,大宗物品、基建工程等基本实行招投标。
(3)党委班子成员签订了党风廉政建设责任书,各行其责。医护人员廉洁行医,没有反映有收受红包、回扣的`情况,有2名患者和家属对医护人员拒收红包给予表扬;医院从未发布过任何虚假医疗广告。
7、征求社会意见情况:医院于9月底召开了社会行风监督员座谈会,共有19人参加会议,党支部、医院办公室还走访了康庄社区,发放调查表,了解情况,征求意见。
三、存在问题,整改措施:
通过自查和召开工休会、社区群众座谈会、设立行风热线、设立行风意见箱、问卷测评等多种形式征求意见,我院目前存在的问题有以下几方面:
1、部分工作人员服务态度欠温和;与病人沟通不够,语言生硬,说话缺泛艺术性,人性化服务意识不浓,服务理念待进一步转变,服务意识有待进一步提高;
2、少数职工对一些常用的临床技能操作掌握得还不很熟练,诊疗水平有待进一步提高;
3、部分医护人员对卫生法律法规掌握得还不够,法律意识不强;
4、住院条件较差,卫生设施陈旧,仪器设备陈旧老化,硬件设施有待加强;
5、医院感染方面存在缺陷,医疗垃圾处理不够规范,医疗场所消毒及卫生管理应予以加强。
针对这些方面的问题和不足,医院将积极整改,加强对职工临床技能操作、医德医风、卫生法规的培训;加强对医院人性化服务设施;对于医护人员服务态度欠佳的问题,我们会采取大家互相监督、出现问题通报批评等方式来减少并逐渐杜绝类似现象的发生;通过召开病人和社区群众座谈会,加强和他们的沟通,深入了解他们的所需、所想和所愿,把解决患者反映的问题作为行风评议工作的核心,多为患者办难事、办实事、办好事,在解决患者实际问题上下功夫,逐步解决老百姓看病难、看病贵的问题,进一步规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务,为构建“廉医、诚信、为民、和谐医院”和“平安医院”打下坚实的根基。
