请欣赏医院设备科廉洁自律自查报告(精选7篇),由笔构网整理,希望能够帮助到大家。
医院设备科廉洁自律自查报告 篇1
根据我中心5月25日召开的《卫生计生领域整治群众身边腐败问题和不正之风工作推进会》会议精神,结合我科室的实际情况,现将我科存在的问题自查整改如下:
1、科室人员工作、学习态度不积极
在日常工作中,存在工作及学习散漫,不认真的`情况,对待患者有时候态度强硬,不能很好的体谅患者。
2、病历书写不够完善
患者住院病历书写不及时,部分记录书写不规范,我们科室将组织人员进行学习病历书写知识,将病历中存在的不规范问题全面整改,使现行病历得到全面的改观。
3、感控不够规范
我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见,组织全科人员进行院感知识培训学习,并进行考核;巩固医护人员的医院感染预防与控制意识,并积极组织进行不定期的巡查,切实做好院感控制工作。
4、科室卫生脏乱
科内组织人员按轮班顺序打扫科室办公室,但部分人员对科室卫生情况置之不理,导致科室环境卫生差。
今后,我们将继续完善科内存在的诸多问题,规范我们的服务工作,加强相关知识的学习,提高我们的综合素质,以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展,同时,严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作发展,如有不足,请上级领导提出宝贵意见。
医院设备科廉洁自律自查报告 篇2
转眼就到了年末,在过去的一年里,设备科切实提高管理水平,注重发挥科室职能,在设备的管理和维护、计量管理和网络管理及软硬件维护做了一系列的工作。向各位领导汇报如下:
第一:作好全院设备的管理和维护。
(一)有效地承担起全院的医疗设备的维修及保养工作。如:放射科的X线机、数字胃肠机,功能科彩超、检验科的生化仪血球仪等,各病区及手术室的多参数监护仪、吸引器,供应室消毒锅、消毒机,各科室工作及打印机等设备,院内通讯设备及电路线路等的维修。使全院设备的.完好率在90%以上,有效保证临床使用。
(二)加强设备管理制度化、规范化建设。作好设备的申购、安装、调试、验收、交付使用等各项工作;承担起收集、整理资料,归档等系列工作。按照二级医院评审要求,加强制度建设,建立健全制度和职责,规范各种可操作表格,完善各类报表和操作流程。如:购置前可行性论证、设备效能评估等。进一步规范设备操作流程,建立使用登记,加强设备使用管理。进一步发挥科室职能,加强设备从采购到报废的监管。
(三)加强设备管理市场化、法制化建设。在日常工作中树立效益意识、质量意识、责任意识,按要求及时将强制检验设备及部件及
时送检,对省级强检设备及时申请检验。CT机、生化分析仪、心电图机、彩超机、B超机、监护仪、供养设备的氧压表、供应室的安全阀、透析室的水机等都按要求进行了检验。
(四)加强设备计量管理和设备安全运用宣传和实施。积极配合市技术监督局及测试所作好设备计量工作。加强如:B超、心电图机、X光机、CT机、检验仪器的计量检测,保证设备报告的准确性。
(五)及时购置更新设备,提高医院服务水平和社会经济效益。近几年,医院发展日新月异,病人大量增加,设备需求较大,而且旧设备面临淘汰、报废,需及时添置新设备。在院及集团领导审批下,配合集团采供部购置了核磁,化学发光免疫检测仪、血球仪、ECT等设备。
(六)做好医院电子门及电梯的运行使用维护,医院的电子门及电梯是我院每天使用频率最高的设备,为了能够使用质量,我科定期对其检查就维修,发现问题及时修理,已杜绝在使用中发生意外情况,保障生产安全。
第二:维护好医院电子病历及HIS系统,保证系统良好远行。
(一)作好全院计算机信息管理系统的网络管理及软硬件维护;加强数据安全运行监测和维护;加强网络设备安全运行监测和管理。及时维修网络硬件和解决软件运行中的难点问题,保障电子病历及
HIS系统正常、高效、安全运行。
(二)完善软件系统,加强制度建设,做到数据每日备份,数据修改有审批,有登记。
第三:积极参加集团、医院组织的各项学习活动,加强科室内部管理建设,思想上与集团、医院保持高度一致,同时不放松业务学习,在各厂家工程师来访时积极组织科室成员学习设备维修保养知识,了解高新设备动态。
最后,希望各位领导和专家为我科多提意见和建议,我们将在各位领导和专家的关心和支持下,进一步加强思想政治学习,加强设备维护保养技术学习,发挥好设备的管理职能,更好的为临床科室服务。
医院设备科廉洁自律自查报告 篇3
经过学习,全科职员的整体素质有了提高,使科室具有较强的凝聚力,使每位成员都有较强的团体荣誉感,紧密团结,互相关心,互相帮忙。树立正确的人生观、世界观,使全科构成了向上、团结一致的良好氛围。
一、医疗业务情景:
XX年1-12月,共完成门诊诊病人次284人,比往年增长22.7%,中诊人次687人次,占门诊总人次的33.4%,完成住院治疗人数196人次,比往年增长2.5%,治愈率为8%,进出院诊断贴合率85%,均匀住院天数7.2天;抢救转送危重病人11人次。共完成业务总收进33.4万元,比往年增长14.5%。医疗收进14.2万元,比往年增长25.2%,占业务总收进的42.5%,完成纯中草药收进5.7万元,比往年增长47.6%,占业务总收进的18.3%;占药品总收进的3.1%,人均门诊用度为17.27元,比往年下降8%,均匀住院用度119元,比往年同期减少4%。从医疗收进、药品收进分别占业务收进的比例来看,医疗收进、中草药收进有较大幅度增长,两者所占比例趋于公道,到达了以病人为中心,让利广大患者的根本目的,以药养医的局面得到明显改善,提高了现有医疗资源利用率,体现了技术含量,坚持社会效益的原则已发挥了作用。
二、医护质量:
在实际工作中我们做了以下几点:
1、医护质量水平不断提高,一切工作以质量安全为核心,把医护质量真正摆上卫生院的.核心地位,今年,在院领导的正确领导下,继续完善和进一步落实了卫生院各项规章制度,进一步调整和充实了医疗业务治理,加强了医护质量治理体系,构成了同把质量安全关,同抓质量治理的良好局面,避免了医疗差错事故的发生。
2、转变了医疗服务模式,让患者了解医生护士简介,使患者放心的进行住院治疗,进一步促进了医患沟通,使患者及家属在治疗过程中与医护职员相互沟通、相互协助,有益于病人早日康复,有效的预防了医疗纠纷的发生。
3、开展了以患者为中心,以质量安全为核心,让病人明明白白看病的百姓放心卫生院活动,赢得了患者的信赖。开展了以优质、高效、低耗为主的医护质量治理活动,院领导不定期深进科室进行检查指导,逐步完善了医护质量治理机制。其处方合格率达96%,病历书写合格率达98%,基础护理合格率达97%,患者进院宣教率达98%。经过整改,明显的改善了病房内环境卫生差的状况,并开展了面向住院患者供给良好的生活护理服务,得到了患者的好评,一年来未发生一起医疗护理差错事故。并开展了中医适宜技术服务项目,为患者供给了简、便、验、廉的中医药服务。
组织科室医护职员不定期参加院内急救、护理技能比赛,并参加了全县卫生系统急救技能大赛或护理技能比赛,取得了优异的成绩,组织科室医护职员参加业务讲课学习8余次。尽管取得了一些成绩,这与领导的支持和信任是分不开的,可是还存在着一些实际不足。
具体表此刻以下几个方面:
1、服务质量及服务态度不优。这是当前损害卫生院形象,制约卫生院发展的一个突出题目,我们是窗口服务科室,没有把热情周到的服务当作卫生院生存和发展的生命线认真加以对待,人性化服务还仅仅是一句口号。
2、医疗质量还有薄弱环节,在考核检查中发现,处方、病历等医疗文书的书写还得进一步规范。
3、院内学习氛围不够浓厚,仅满足于做好日常工作,无发展特色中医专科的远期打算及近期计划,仅满足于目前取得的成绩,盲目乐观,缺乏创新动力,中医特色专科的发展处于滞后状态,应进一步完善特色中医专科建设。
4、人才结构不甚公道,人才梯队尚未构成,专业技术职员的业务技能有待进一步提高。
总之我们有信心,在新的一年里,以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风,在领导的带领下为卫生院的发展建功立业,全心全意为患者服务。
以上述职有错误之处,敬请领导和同事们批评指点。多谢大家!
医院设备科廉洁自律自查报告 篇4
医疗设备的质控管理是提高医疗设备准确率、使用率、完好率的重要保障性工作。其中,完好率由设备科、使用科室共同完成;准确率由设备科使用专用检测设备检测,以及各质检监督所鉴定完成;使用率由各使用科室的使用记录统计所得。所以医疗设备质控是以设备科为主导,各临床医技科室协同的工作。
一、医院设备质控工作内容有一下几点:
1.设备采购;
2.设备的安装验收;
3.档案管理;
4.人员培训;
5.日常仓储及报废管理;
6.维护保养;
7.不良事件的监测;
8.计量管理。
二、20xx年设备科质控工作
1.学习医疗设备质控管理工作的内容。
2.20xx年全年共完成65台设备安装验收。
3.大型医疗设备档案整理一直在持续进行中。
4.全年组织对临床科室培训4次,其中急诊科2次,腔镜中心、ICU各一次。
5.设备的检查、维护与保养及时,保障临床科室的正常使用(重点科室:手术室、急诊、血透室)。对全院的.急救、生命支持类设备进行检查,67台设备存在问题9起,均属于老化原因,完好率达到100%。特种设备完好率达到100%,维护、维修记录齐全。
6.医疗器械不良事件上报4起,均属于非致命、个例现象,已与供应商联系处理。
7.对全院计量设备(血压计、急救生命支持类、电梯、压力容器、压力表、普放设备、超声影像等)校验工作全部完成。
三、列举20xx年血透室设备维修统计质控
根据上一年的维修情况,将血透室透析机维护保养周期定为每月一次,经过去年的维修以及今年的定期维护保养,有效的降低了维修次数以及更换配件的频率。并且,技师经过一年的学习与维修实践工作,将过去一年的仅仅听从厂家工程师的单纯换件,改变为自己维修为先,修不好再更换配件。
经过2年的记录与分析,可以确定,对机器的维护工作非常重要。不仅可以保障临床治疗的质量,减少机器故障所耽搁的时间,从数据上看,血透机维修次数从48次降至13次,将设备的使用率从20XX年的95%提升至99%,可以多治疗病人70人次,可增收30000元。而且可以从维修方面为医院节约大量的资金与时间成本。与临床科室同样为医院做出经济上漂亮的账单。
四、工作的不足
1.记录、巡查工作不规范,工作记录比较杂乱,无法进行统计总结。
2.对医疗设备的监察力度不够,没有及时督促使用科室填写各项记录。
3.医疗设备的准确率方面设备科自行无法校对,设备校对工作全部外送。
4.使用率数据不全,原因是有些设备的使用记录漏记,丢失。
五、20xx年工作计划
逐步改正20xx年设备科工作的不足之处,加强工作能力培养,加强监察力度,认真填写记录,提高质控管理工作的质量。
20xx年设备科对设备的检查工作开展如下:
1.检查医疗设备的完好情况
2.检查设备的使用率情况
3.检查设备的维护记录和维修记录情况
4.检查设备使用人员的操作能力
5.检查设备操作流程及注意事项完成情况
6.检查科室的固定资产盘点
7.统计医疗器械不良事件上报情况
医院设备科廉洁自律自查报告 篇5
为贯彻落实淄医险字[xx]298号文件精神,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《关于转发市人力资源社会保障局等部门淄博市城镇基本医疗保险住院定点医疗机构门诊定点医疗机构和定点零售药店管理办法的通知》、《淄博市城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗整合工作实施方案》、《淄博市城乡居民基本医疗保险暂行办法》,我门诊于年12月3日由门诊医保领导小组在门诊内部开展了医保工作的自查自纠,现就自查结果作如下汇报:
在上级部门的正确领导下,我门诊严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规,认真执行医保政策:
一、高度重视,加强领导,完善医保管理责任体系
我单位历来高度重视医疗保险工作,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划,定期总结医保工作,分析参保患者的医疗及费用情况。成立了以主要领导为组长,以分管领导为副组长的医保工作领导小组,建立健全了《医保管理工作制度》、《处方管理制度》、《医疗保险病历、处方审核制度》、《医疗保险有奖举报》等制度并严格遵守执行。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分,深化基本医疗保险制度政策,是社会主义市场经济发展的必然要求,是保障职工基本医疗,提高职工健康水平的重要措施。
二、规范管理,实现医保服务标准化、制度化、规范化
在县医保处的正确领导及指导下,建立健全各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”;公布咨询与投诉电话6961572;热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。简化流程,提供便捷、优质的`医疗服务。参保人员就诊时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊现象。做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,禁止自立项目收费或抬高收费标准。
加强医疗保险政策宣传,使每位就诊人员更加熟悉目录。医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访,回访率81.4%,对服务质量满意率98%,受到了广大参保人的好评。
三、强化管理,为参保人员就医提供质量保证
一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、交接班制度、病历书写制度、技术准入制度等医疗核心制度。
二是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制,把医疗质量管理目标层层分解,责任到人,将检查、监督关口前移,深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。
三是员工熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。
四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。
五是强化安全意识,医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育,提高质量责任意识,规范医疗操作规程,建立健全医患沟通制度,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致地向病人交待或解释病情。规范服务用语,加强护理礼仪的培训,杜绝生、冷、硬、顶、推现象,对患者护理服务热心,护理细心,操作精心,解答耐心。通过一系列的用心服务,客服部在定期进行病人满意度调查中,病人满意度一直在98%以上。
四、系统的维护及管理
我们重视保险信息管理系统的维护与管理,及时排除信息管理系统障碍,保证系统正常运行,根据县医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责,要求医保专用计算机严格按规定专机专用,遇有问题及时与天风软件公司和医疗保险处联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。
我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人服务为出发点,努力做到建章立制规范化,服务理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境,受到了广大参保人的赞扬,收到了良好的社会效益和经济效益。
总之,经严格对文件要求自查,对内进一步强化质量治理,提高服务意识和服务水平,加强医德医风建设,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”,圆满完成参保人员的医疗服务工作。
医院设备科廉洁自律自查报告 篇6
20xx年,我院在医保局的领导下,根据《xxx医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《xxxx市城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,根据《定点医疗机构年度考核评分标准》进行自查,结果汇报如下:
一、医保工作组织管理
有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。制作了标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的'就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。设有医保政策宣传栏7期、发放医保政策宣会计工作总结传单2000余份,每月在电子屏幕上宣传医保政策和医保服务信息。设有意见箱及投诉咨询电话。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。
二、门诊就医管理
门诊就诊时需提交医保证、医保卡,证、卡与本人不符者不予办理刷卡业务。严禁为非医保定点机构代刷卡,一经发现予以停岗处理。处方上加盖医保专用章,辅助检查单、治疗单加盖医保专用章,处方合格率98%。严格监管外配处方,并做好登记。特殊检查、特殊治疗执行相关规定,填写《特殊检查。特殊治疗申请单》,经主管院长和医保科审批后方可施行。
三、住院管理
接诊医生严格掌握住院指征,配合住院处、护理部、医保科严格核查患者身份,做到人与医保证、卡相符,并留存证卡在医保科,以备随时复核和接受医保局抽查。认真甄别出外伤、工伤等医保不予支付人员3人,按有关规定给予相应处理。没有发生冒名顶替和挂床现象。对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。医保患者转院由科室申请,经专家会诊同意,主管院长审批,医保科盖章确认登记备案后方可转院。CT、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。特殊检查、特殊治疗严格执行审批制度,对超后勤工作总结出医保范围药品及诊疗项目的自费费用,经审批后由家属或病人签字同意方可使用。转院执行科室、全院会诊和主管院长把关,医保科最后核实、登记盖章程序。
四、药品管理及合理收费
按照20xx年新出台的内蒙古基本医疗保险药品目录,及时更新了药品信息,补充了部分调整的医疗服务收费标准。我院药品品种总计为461种,其中医保品种368种,基本满足基本医疗保险用药需求。
有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按德育工作计划照医保要求妥善保管。对达到出院条件的病人及时办理出院手续,杜绝未达到出院标准让患者出院以降低平均住院费的行为。住院病历甲级率97%以上。
五、门诊慢性病管理
今年为38名慢性病申请者进行了体检,严格按照慢性病认定标准,初步认定合格33人。慢性病手册仅允许开具慢性病规定范围内的用药和检查治疗项目,超出范围的诊治,由患者同意并签字,自费支付,并严禁纳入或变相纳入慢性病规定范围内。及时书写慢性病处方及治疗记录,用药准确杜绝超剂量及无适应症使用,处方工整无漏项,病史、治疗记录完整连续。
六、财务及计算机管理
按要求每天做好数据备份、传输和防病毒工作。按月、季度上报各种统计报表。系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。医保科与药剂科、财务科、医务科配合对3个目录库的信息进行及时维护和修正,为临床准确使用药品、诊疗项目奠定基础。医保收费单独账目管理,账目清晰。
计算机信息录入经医心得体会保局系统专业培训后上岗,信息录入、传输准确、及时,录入信息与医嘱及医保支付条目相符,无隔日冲账和对价变通录入。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。
七、基金管理
严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。无挂床、冒名顶替就医、住院、转院、开具虚假医疗费用票据和虚假医学证明等骗取医疗保险基金行为或将非医疗保险支付条目按医保支付条目录入套取医疗保险基金行为。
医保科做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否单独立账。一年来没有违规、违纪、错帐现象发生。
八、工作中的不足
1、辅助检查单、治疗单、住院病历没有如实填具医保证号;
2、外配处方没有加盖外配处方专用章,并加以登记备案;以上是我院20xx年医疗保险工作自查,不足之处请医保局领导批评指正。今后我院还会根据实际情况进行不定期的自查工作,为今后的医保工作开展打下基础。
医院设备科廉洁自律自查报告 篇7
xxxxx医院认真落实区卫生局安全工作会议精神,把安全生产、消防安全工作列入到日常工作的议事日程,制定和落实了各项管理制度、宣传教育制度。坚持预防为主、防治结合,责任到人,落实到位。具体自查结果汇报如下:
一、 安全生产责任工作方面
1、20xx年度未发生重大医疗安全责任事故。
2、基本完善各项医疗管理制度,严格执行各项操作流程,未发生医疗差错、医疗事故;未发生职业暴露事件。
3、医疗差错重在预防,院内成立质量安全控制管理委员会,科室内成立质控小组,明确医疗安全第一责任人,形成“一岗双责”机制,人人签订安全责任书,并定期召开医疗质量安全控制会议,确保医疗差错、事故不发生。
4、定期开展质控自查工作,并对医疗事故隐患进行限期整改;定期进行医疗技术知识培训工作,提高全体医务人员业务能力,有效预防医疗差错、事故的发生。
5、严格执行医务人员准入制度,取得卫生技术资格证书的人员方可上岗执业。
二、消防安全责任工作方面
1、建立健全组织,明确工作职责
消防安全是我院工作的重要内容,是关系员工和患者生命安全、医院财产安全的头等大事。对此,我院于20xx年成立了以行政院长为组长,安全员为第一负责人,各科室主任为直接责任人的消防安全工作小组,全面负责日常的消防安全工作。
2、加强宣传教育,增强消防安全意识
我院高度重视消防安全工作,不断加强对全体员工的消防安全知识培训,通过集中学习和分散学习相结合的方式,积极学习消防安全相关知识,切实提高了全员的消防安全意识,树立了“人人都是消防员,消防工作人人有责”的`观念,确保每名员工都能熟练地使用消防器材,具备初起火灾扑救及逃生自救常识,切实把消防安全工作落实到日常管理中。
3、认真开展消防安全自查,排查消除火灾隐患
医院制度规定,每周由后勤科 对全院楼道内的消火栓、灭火器、安全通道标志,电源线路、液化汽罐、饮水机、电脑、打印机、插座和集线器等电、气设施进行一次全面自查,一年来,未发现电源线路老化,裸露、烧焦、存在易燃易爆物品、耗电设备超负荷运转等现象。
总之,对于医院来说,医疗安全与消防安全工作是重中之重,我们将贯彻“安全第一,预防为主、综合治理”的方针,加强监督检查和强化日常管理工作,提高全员安全责任意识,切实做到防患于未然,为医院员工和患儿及家长创造一个安全、和谐的工作和就医环境。
