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医院绩效分析报告 篇1
根据绩效管理有关规定,现将20xx年度中央对地方转移支付中医药项目专项资金绩效评价自评报告公开如下。
一、绩效目标完成情况分析
(一)资金投入情况分析。
1、项目资金到位情况分析。
20xx年1月19日,海阳市中医医院收到海阳市卫健局拨付0.5万元。
2、项目资金执行情况分析。
20xx年11月13日、14日、15日进行培训,经费中800元用于支付场地费、4200元用于支付9位专家劳务费并发放到个人。资金执行率100%,无截留、挪用独保费资金行为。
3、项目资金管理情况分析。
能按规定用途合理使用资金,做到专款专用。资金管理都能做到严格审批手续,公开透明。
总体绩效目标完成情况分析。
通过3天共24个学时的培训,参加培训人数200人,培训结束后进行考核。通过开展此次培训,进一步规范和提高基层卫生技术人员运用中医药诊疗知识、技术方法防治常见病和多发病的基本技能,切实提高基层医疗机构中医药服务能力、满足城乡居民对中医药医疗保健服务需求,提高中医药在基层的可及性和可得性。
(三)绩效指标完成情况分析。
1、产出指标完成情况分析。
(1)数量指标。培训学员200人。
(2)质量指标。支付场地费800元。劳务费4200元。
(3)时效指标。我院20xx年12月底,已将场地费、劳务费发放完毕,资金发放及时。
(4)成本指标。场地费800元。劳务费4200元
2、效益指标完成情况分析。
(1)经济效益。无
(2)社会效益。通过开展此次培训,进一步规范和提高基层卫生技术人员运用中医药诊疗知识、技术方法防治常见病和多发病的基本技能。
(3)生态效益。无
(4)可持续影响。通过开展培训,切实提高基层医疗机构中医药服务能力、满足城乡居民对中医药医疗保健服务需求,提高中医药在基层的可及性和可得性
3、满意度指标完成情况分析。
二、偏离绩效目标的原因和下一步改进措施
(一)总体绩效目标和绩效指标未完成原因。
无
(二)下一步改进措施。
无
政策执行或项目实施中存在的问题、原因和改进措施。
无
三、绩效自评结果拟应用和公开情况
绩效自评结果拟在医院官网公开模块进行公开,并按要求上报上级相关部门。
四、其他需要说明的问题
无
医院绩效分析报告 篇2
为做好20xx年度部门整体支出绩效自我评价工作,强化绩效理念,提高财政资金使用效益,根据xx县财政局关于做好县级预算部门绩效自评工作的通知暨宜财绩2022-46号文件精神,我院认真开展了20xx年预算支出绩效自评工作。现将自评情况报告如下:
一、单位基本情况
xx县中医医院始建于xx年,历经几代中医人的艰苦创业,现已发展成为全县唯一一所集医疗、教学、科研、康复、急救为一体的二级甲等综合性医院。现有在职在岗职工473人,编制床位220张,实际开放病300张。内设临床专科17个、医技科室7个、辅助科室4个、职能管理科室19个。
医院拥有1.5T核磁共振、西门子16排螺旋CT、彩超、CR、DR及全自动生化检测仪等各种高精尖诊疗设备120余台,年末资产总值0.57亿元。为郴州市第一人民医院对口支援医院、郴州市中医医院对口帮扶单位,广东省中医院联系单位,是郴州市市辖区职工医保、xx县职工医保、xx县城乡居民医保、工伤保险定点救治医院、xx县人寿保险公司定点医疗单位。
主要职能:为全县人民提供医疗、护理、预防保健、科研、教学、康复等服务;完成县政府和卫生行政部门交办的其他
二、一般公共预算支出情况
(一)基本支出情况
20xx年我院基本总支出为11405.5万元。其中:人员经费支出4772.3万元、卫生材料支出万元3018.1万元、药品支出2038万元、固定资产折旧369.4万元、提取医疗基金29.1万元和其他费用604.1万元、其他支出472.8万元、专项支出101.7万元。
1、20xx年度预算基本情况
我院属于差额拨款单位,20xx年度纳入财政预算的有人员经费104.7696万元,财政已全额拨付到位。
2、20xx年收入支出决算情况
20xx年度以支定收确认的总收入为104.7696万元,年度总支出为104.7696万元,其中基本支出104.7696万元,用于人员基本工资和津补贴,经费支出使用比例为100%。
(二)项目支出情况
我单位无项目支出。
三、政府性基金预算支出情况
我单位无政府性基金预算支出。
四、国有资本经营预算支出情况
我单位无国有资本经营预算支出
五、社会保险基金预算支出情况
我单位无社会保险基金预算支出。
六、部门整体支出绩效情况
20xx年,我单位收到县财政拨款共388.298万元,其中:20xx年初预算基本支出104.7696万元、公立医院改革拨款(对取消药品加成专项补助)84.108万元、基本公卫项目4万元、省补中医药项目3万元、新冠肺炎疫情防控资金(新冠病毒疫苗接种单位信息化及医疗保障经费、全员核酸检测经费、设备款等)63.56万元、20xx年下半年产筛补助0.324万元、20xx年人员基本预算补助105.4704万元,20xx年中医文化建设资金20万元、20xx年中药人才培养3万元、乡医本土化培训实习0.066万元等.
我单位严格按照有关规定,加强资金的使用、管理和监督,做到了专款专用,厉行节约。不截留、挤占、挪用、不虚列支出财政专款补助资金,发挥了资金的最大效益。未使用完的专项资金,按规定进行结转,按上级工作安排,按进度用于次年的工作开展。以下是各项目工作开展情况:
(一)新冠疫情救治与防控工作常态化
常态化开展新冠核酸检测。核酸实验室的建成及核酸检测配套设备的投入,由原先的须送上级检测,到现在在本院检测,并可以常态化开展发热门诊、新入院患者及陪护、应检尽检和愿检尽检人员、医院中高风险岗位工作人员新冠核酸检测。截至12月10日,累计发热门诊核酸检测8663人次,住院患者核酸检测9904人次,陪人核酸检测7013人次,医院高风险岗位核酸检测3887人次,中风险岗位核酸检测5719人次。
(二)强化提升中医药知识宣传能力和人才培养
一是加强医院中医药知识宣传建设。落实门诊大厅中医药氛围的改造,加强中医药知识上墙宣传普及,发放宣传单8000份明显提升了中医药在群众中的接受度、推广度,中医诊疗的开展、中药的使用逐步增长。
二是狠抓卫生人才建设。20xx年专人外出培训学习中药知识5次后,组织全院药剂人员举行业务培训学习2次,临床医生培训学习2次。通过学、传、帮、带,全院药剂人员的中药管理能力得到了加强,提升整体中药人员认识中药、辨识中药能力,对临床医生用药的指导、监督作用效果很大;对临床医生的培训促进了中药的应用推广。
七、存在的问题及原因分析
1、年初预算的编制未细化到每个科室,医院属于业务型单位,突发公共事件、紧急采购、临时维修、培训学习等项目较多,因此对于追加的预算资金,没有进行预算分解,涉及追加预算资金的预算管理仅从总额进行控制。
2、人员经费补助年初预算未逐年增长。
八、下一步改进措施
1、科学执行绩效预算管理制度
一是部门整体绩效评价工作是一项长期性的工作,专业性强,工作量大,建议财政有关部门进一步加强开展相关的业务培训,组织开展部门之间、单位之间的经验交流。
二是推动相关制度建设,逐步建立以绩效为导向的预算编制模式,建立以绩效为导向的编制模式,把绩效考评的结果作为编制部门预算的重要依据。
2、在日常预算管理过程中,进一步加强预算支出的审核、跟踪及预算执行情况分析。结合实际情况,完整、准确地披露相关财务信息,尽可能地做到决算与预算相衔接。
3、细化预算编制工作,认真做好预算的编制。进一步加强内部机构的预算管理意识,严格按照预算编制的相关制度和要求,本着勤俭节约、保障运转的原则进行预算的编制;编制范围尽可能地全面、不漏项,进一步提高预算编制的科学性、合理性、严谨性和可控性。
九、部门整体支出绩效自评结果拟应用和公开情况
1.我单位逐步建立绩效评价与部门预算相结合的结果应用机制,采取项目预期绩效目标申报制度,强化评价结果在部门预算编制和执行预算编制的应用,实行绩效评价结果在部门预算编制和执行中的应用,促进财政资金的合理分配与有效使用。
2.我单位按规定在政府门户网站公开了绩效自评的相关信息,数据真实、完整、准确。
医院绩效分析报告 篇3
今年x月,我从药剂科到院办公室工作,角色和职责发生了很大变化。在领导和同事们的热情帮助和大力支持下,我从头学起,从零学起,从新干起,积极协助院办室主任做好院办的各项工作,做到边干边学,在实践中历练,在历练中提高。
一、踏实学习,提高素质,主动适应办公室工作要求
1、向书本、报刊和网络学习。通过读书、看报、上网获取新的知识和信息,如《公文写作》、《沟通技巧》等书籍,并于今年xx月顺利取得卫生事业管理本科学历,撰写论文xx篇,已发表xx篇,为办公室工作奠定了一定理论基础。
2、向兄弟单位学习先进工作理念。在院领导的安排下,前往xx医院、xx街道社区卫生服务中心、xx市xx街道社区卫生服务中心学习交流,通过出门取经,的收获就是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变。
3、向单位领导和同事学习。从不同角度看,如为人处世、管理经验、业务能力、虚心向领导、同事请教,从中学到了很多宝贵经验,使自己的思想意识和工作水平都取得了很大的进步。
二、严于律己,团结奉献,认真履行岗位职责
院办公室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽,它的职能和作用是非常特殊和重要的。我始终积极做好领导交办的任务,做到到位不越位,对上不轻漫,对下不张狂;日常工作中,做到严于律己,宽以待人,时时、事事注意团结同事,维护领导,维护医院形象。一年来,较好地完成了以下各项工作任务:
1、配合门诊办公室,负责完成每月对门诊、病房医疗服务满意度调查,医技、药学部门满意度调查、行政后勤人员满意度调查,并对测评结果进行汇总分析,出好简报,全年共完成满意度调查表xx余份。
2、认真做好医院文件的收、发、登记工作,及对文件的整理、归档工作。全年共收文xx份,院内文件及会议纪要共发放xx余份。完成各类文字打印、纸张复印、公章使用等文秘工作。
3、认真落实办公室节假日值班工作,对上级机关下发的的各项通知、工作要求等,及时向领导汇报并传达到相关职能科室和业务科室,即时反馈各种信息,做到快捷实效,保证上下政令畅通。
4、协助院办主任完成院务班子会议、科长会议、创建迎检会议等会务工作,做好上级领导、兄弟单位来访等接待工作,并完成会议室使用登记,开水供应等工作,用最规范的举止完成接待任务,保证医院良好形象。
5、接待来访、来电,导医台等投诉事件xx起,并将投诉转交医务科或当事科长处理,做到不让投诉事件扩大化、严重化,不对患者采取冷漠、推诿的态度。
6、配合财务科、医务科、临床科等科室完成各条线报表、材料上报统计工作,如:全国妇幼保健机构检测调查表、xx市中医药工作情况调查表、xx省住院医师规范化培训实践基地申报表、全国示范化社区卫生服务中心申报材料等,认真核对数据,反复推敲,虚心请教报表中的各项指标解释。
7、在科室领导的指导和帮助下,通过不断的学习,完成通讯报道任务。全年共完成宣传报道xx篇,写作水平有了较大提高。
8、参与完成各类创建台账,加班加点,保质保量完成创建任务。在各科室积极配合下,收集整理有关资料,努力完成省级示范社区卫生服务中心台账、创建台账、消防四个能力建设台账、绿色医院台账、院务公开台账等。
9、响应责任医师团队健康教育工作要求,到各社区卫生服务站开展健康教育讲座、健康咨询等活动,协助讲师团发放健康教育处方和宣传册,拍摄活动现场照片。
10、服从领导安排,积极参与,勤奋肯干、不计得失,外出参加辖区学生体检、社区卫生服务课题入户调查、人大代表选举等各类指令性工作,保证医院整体工作顺利完成。
三、在日常中工作中还存在诸多不足之处
1、理论知识学习虽有进步,但还没有深度和广度。
2、办公室工作纷繁复杂,还需要更多的耐心和细心。
3、工作中不够大胆,不够创新,还需进一步提高自身工作能力。
从事医院办公室工作以来,的体会是“无规律”,“不由自主”,经常需要加班加点完成工作,因此工作中不能靠一时的热情和冲动,必须坚持脚踏实地的工作作风才能胜任此项工作。我将继续加强与各科室沟通、密切配合、互相支持,尽职尽责地完成各项工作,为医院发展尽菲薄之力。
医院绩效分析报告 篇4
一、单位基本情况
(一)单位概况
1、单位职责职能
秉承救死扶伤、全心全意为人民服务的宗旨,运用中医和中西医结合的知识及现代科学技术开展内、妇、儿、外、骨伤、肛肠、心脑血管、糖尿病、针灸按摩、口腔、眼科、中医美容及社区医疗服务。
2、机构设置及人员情况
我院属于差额拨款事业单位,核定编制数139名,在职在编人员133人,合同人员167人、临时人员29人。
3.年度工作计划及重点工作任务情况
(1)进一步推进“清廉医院”建设,巩固行风专项整治成效。
(2)持续推进全国文明城市创建、爱国卫生“7+3”专项行动。
(3)积极应对中医医院等级评审的改革,提升服务能力,强化日常指标数据上报和管理,做好现场迎检准备,顺利通过二级中医医院等级医院复审。
(4)推动贯彻落实州、市《促进中医药传承创新发展的实施方案》,不断发挥突出中医药特色优势,做好专科建设,按照上级部门的统筹规划,积极申报1-2个省级重点专科(老年病、治未病),1-2个州级重点专科(内二科、妇科),申报至少一个州级中医质控中心,以专科建设为抓手推动医院高质量发展。
(5)逐渐解决人才问题,加强人才梯队建设,加大“内培外引”力度,争取引入1-2名学科带头人解决高层次人才紧缺突出问题。围绕学术经验继承、传承团队建设,狠抓名老中医专家传承工作室建设,培养延续好中医药人才团队。
(6)全面启动DRG付费(病历)系统运行,完善医院互联网+建设。以电子病历4级-5级为目标,对医院医疗信息系统进行重造,建设范围包括了医院his、lis、pacs、电子病历、辅助决策、合理用药、院内手麻系统、临床路径以及支撑硬件等。优化便民服务及门诊流程,基于国医在线平台,完善以挂、缴、查为主要功能,以自助机,公众号为载体,打造为病人就诊提供便利为主要目的互联网医院。
(7)针对业务用房严重不足,部分医疗服务功能无法实现,制约医院发展并影响质量安全等问题,亟待加大基础建设力度,积极争取医院扩建建设项目落地,申请、争取政府支持医院后面云龙社区土地,完成扩建。
(8)中医药文化传播。高位推动,拓宽宣传渠道,提升医院“五名工程”品牌影响力,多方式、多举措、多渠道做好中医药的文化宣传。
(9)持续做好疫情防控及疫苗接种工作。根据上级的指导和安排,在现有有限的条件下,努力做好疫情防控和疫苗接种工作。
(10)加强经济管理。稳中求进,规范财务管理,做好财务预算、决算,内控管理,保障医院运营平稳、提质增效的良性发展。
(二)当年履职总体目标、工作任务
1、在上级党委的领导下,认真贯彻落实新时代党的建设总体要求和新时代党的组织路线,全面加强党对公立医院的领导,加强公立医院党的建设,充分发挥各党支部的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用,确保了医院党建工作的顺利开展。
2、深化公立医院改革,坚持医院公益性。
3、加强中医药建设,促进中医事业的发展。
4、加强质量与安全管理,提高中医服务实力和竞争力。
5、提高行政后勤保障的精细化管理,加强服务意识和办事效率。
6、加强医院信息化管理。
7、规范防艾工作,强化监督与管控。
8、健全机制,认真落实健康扶贫工作。
9、积极开展惠民便民活动,提高医院的公益保障能力。
10、发挥中医药优势,使医院公益性质更加明显。
(三)当年整体支出绩效目标
1、深入推动党建、业务双融合双促进,做到“规定动作不走样”、“自选动作有创新”“党建工作得实效”,全院呈现出团结协作、快速发展的良好态势,各项工作均创同时期历史最高水平。
2、进一步建立健全各项规章制度,使医疗管理水平得到提升。
3、执行院科两级质量管理责任制,严格落实医疗核心制度和各项诊疗常规。
4、提高中医护理水平,发挥中医护理特以和优势。
5、进一步强化医务人员控感知识,提高医务人员的控感行为,使我院的控感工作更规范化。
6、加强药事管理,提升质量保障。、
7、加绅重点学科建设,提高服务能力。
8、全面落实医改要求,推进医院科学发展。
9、加大人才培养,重视人才梯队建设。
10、扎实推进医保工作。
11、扎实推进公共医疗服务,提高医院的公益保障能力。
12、中医药防治艾滋病工作稳步推进。
13、加强完善健康扶贫工作和家庭医生签约服务工作。
14、提升医院文化建设。
(四)预算绩效管理开展情况
1、绩效目标方面:预算单位均按要求在编报项目预算时同步编报项目绩效目标,按照专项转移支付相关管理办法要求,开展专项转移支付的绩效目标编报工作。结合功能科目与产出构成、经济科目与成本费用的绩效关系,进一步加强对绩效目标编制质量的审核,提高绩效目标与项目预算的匹配性。
2、绩效跟踪方面:重点推进以预算单位为主体开展绩效跟踪,加强项目预算执行,优化项目资金管理,促进绩效目标实现。针对项目特点优化绩效跟踪的方式和流程,将动态跟踪和定期跟踪相结合,把绩效跟踪与加强当年预算执行、实施预算调整、使用结转资金、优化项目管理结合起来,提高绩效跟踪的及时性和效率性。
(五)当年部门预算批复及整体支出安排情况
1、预算批复情况
根据《开远市财政局关于下达20xx年财政经费支出预算的通知》(开财预字〔20xx〕1号)开远市中医医院20xx年度部门预算支出批复情况如下(金额单位:万元):
20xx年部门财务总收入1,326.26万元,其中:一般公共预算1,326.26万元,政府性基金0万元,国有资本经营收益0万元,财政专户管理资金收入0万元,事业收入0万元,事业单位经营收入0万元,上级补助收入0万元,附属单位上缴收入0万元,其他收入0万元。
20xx年部门预算总支出1,326.26万元。财政拨款安排支出1,326.26万元,其中:基本支出1,326.26万元,与上年对比减少180.42万元,主要原因分析上年预算总收入包含退休人员经费及绩效考核资金;项目支出0万元。
2、整体收支情况
(1)整体收入情况
20xx年医院总收入17,698.14万元,其中:一般公共预算财政拨款本年总收入2,389.41万元,事业总收入9,251.47万元,其他总收入6,057.26万元。
(2)整体支出情况
20xx年医院总支出16,166.09万元,其中:基本支出14,915.15万元,项目支出1,250.94万元,基本支出中,人员经费支出3,887.97万元,公用经费11,027.18万元。
3、预算执行情况
根据本单位工作实际,年初预算批复仅为本单位人员经费预算,本年实际收入数,除包含年初人员经费外,还包含财政项目补助收入及单位事业收入,本单位严格按照相关项目资金收支要求,围绕业务开展情况实现收支,定期公布经费收支情况,确保资金及时支付,提高资金的使用率,保证了相关工作开展及时、高效。
二、部门整体支出绩效目标实现情况
(一)绩效目标完成情况
20xx年初的绩效目标细化、量化为63个绩效指标,截止20xx年12月31日,实际完成绩效指标59个,未全部完成绩效指标4个。
(二)绩效目标未完成原因分析
由于年初绩效指标设置较高,疾病诊断分组(DRGs)入组数、CMI值、绩效考核方案执行率、危重病人抢救成功率等4个绩效指标对应工作任务未全部完成。
三、绩效自评结论
持续深化综合医改工作、助力“健康中国”战略实施,发挥中医诊疗特色,立足重点专科,扎实推进内涵建设,持续提升核心竞争力,积极开展医联体建设,加快医改向纵深推进,以二级甲等中医医院复审为契机,进一步提升服务质量,做好医疗、教学、科研、预防和康复任务。经过自评,最终得分97.6分,自评等级为优。
四、绩效评价指标分析
(一)投入情况分析
投入总分15分,得分15分,具体情况分析如下:
目标设定情况:部门制定了年度预算整体绩效目标,制定依据是否充分,与部门履职、年度工作任务相符,整体绩效目标清晰、细化、可衡量。科学、合理设立了项目绩效目标,目标明确、细化、量化。
预算配置情况:部门本年度预算编制完整,与履职目标相匹配,编制依据充分。重点支出保障率达100%。
(二)过程情况分析
过程总分20分,得分19分,扣分原因:本年预算执行率为87.06%,未达到95%。具体情况分析如下:
预算执行情况:20xx年度结转结余变动率为-23.45%,“三公”经费变动率为0%,“三公”经费控制率为0%,政府采购预算执行率为100%。部门收入依据充分、来源合规,符合“放管服”改革要求和减税降费要求。部门使用预算资金符合相关的预算财务管理制度的规定。
预算绩效管理:具有预算绩效管理办法、财务管理制度、会计核算制度等,具有项目支出管理办法或制度、规定,建立部门支出内控制度或相应措施,管理办法、制度、措施是否得到有效执行。成立部门预算绩效管理工作领导小组,开展事前绩效评估、绩效目标管理、绩效运行监控、绩效评价等工作。对近三年内人大、纪检监察、审计、财政等部门各项检查、绩效评价等发现的问题进行规范整改。部门按照规定时间及时收集、整理、分析与部门整体阶段性资金支出及绩效目标完成相关的数据、信息并上报、预算决算公开。
资产管理:已具有资产管理制度,相关资产管理制度合法、合规、完整,相关资产管理制度得到有效执行。资产保存完整,资产配置合理,资产处置规范,资产账务管理合规、帐实相符,资产有偿使用及处置收入及时足额上缴。20xx年度固定资产使用率为100%。
(三)产出情况分析
产出总分35分,得分32.1分,具体情况分析如下:
20xx年重点工作办结率达100%。20xx年设定绩效指标70条,截止20xx年12月31日,实际完成绩效指标68条,实际完成率和完成及时率为97%,质量达标率为100%。
(四)效果情况分析
效果总分30分,得分30分,具体情况分析如下:
社会效益:提升医院管理服务水平,树立良好的医院形象。发挥中医药优势,使医院公益性质更加明显。
生态效益:医疗废物回收率100%。
行政效能:部门履职过程中未发生廉政问题。
社会公众或服务对象满意度:患者和医护人员对部门履职效果的`满意程度较高。
五、部门整体支出绩效中存在的问题及改进措施
(一)主要问题及原因分析
1、固定资产管理有待进一步规范。
报废的固定资产有待及时核销,进一步规范固定资产的监管制度,及时核销报废资产。
2、单位预算编制工作有待细化。预算编制不够明确和细化,预算编制的合理性需要提高。
(二)改进的方向和具体措施
1、报废的固定资产及时报市财政局审批并按规定核销。逐步规范全面预算。
2、预算编制明细化、合理化。
六、主要经验及做法
1、20xx年在市财政局的正确领导下,我单位坚持稳中求进,积极作为,在各方面工作中严格要求。在今后的工作中严格执行《党政机关厉行节约反对浪费条例》和公务支出管理制度,控制“三公”经费,提高资金使用效率。
2、中医医院要谋求生存与发展,就要把握住政府对中医药大力支持的机遇,把中医绩效考核作为推动中医院健康持续发展的动力源。从我院的当前实际情况出发,从六个方面提出经营构想。
3、提高中医服务实力和竞争力,建立在我市中医药服务中的“龙头”地位。首先,必须加强培育和充分发挥中医药特色优势,坚持中医院姓“中”的办院方向,承担起全区中医药技术服务的传、帮、带任务,以“简、便、验、廉”的中医药服务优势,赢得更广泛的病人群。其次,中医院提高综合服务实力,又必须实现较高水平的中西医有机结合,通过引进设备,加强人才培养,吸收现代医学的发展成果,实现传统中医与现代医学的有机结合,这既符合中医院的服务功能,满足群众不同层次的就医需求,又给专科提供广阔的发展空间,提高医疗安全水平,提高中医院的市场竞争力,实现社会效益、经济效益、医院发展三者兼得。
七、其他需说明的情况
无。
医院绩效分析报告 篇5
20xx年,在区政府、卫生局的正确领导和大力支持下,大力加强行业作风建设,着力提医护服务水平,努力构建和谐医患关系,整体工作取得了较大进展,现将我院工作情况汇报如下:
一、各项指标完成情况
(一)基本医疗服务与医疗安全
我院认真组织实施全员“三基三严”培训,定期进行考核,通过各种形式督促业务人员加强技能学习,不断提高基本技能和理论水平,较好完成今年基本医疗服务工作,全年门诊就诊xx人次,比去年增加了xx人次,住院xx人次,比去年增加了xx人次,业务收入xx元,比去年增加了xx元,病历书写合格率达100%,处方书写合格率达xx%。全年全院无医疗事件发生。
(二)新型农村合作医疗工作
继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作,严格执行就诊审核程序,及时准确报送各种信息,做好宣传和公示工作。xx年我院住院xx人次,报销资金xx元;门诊报销xx次,报销资金xx元,较好完成了今年新型农村合作医疗工作。
(三)我院内部开展活动情况
为认真开展好“三好一满意”活动。做到服务好、质量好、医德好,群众满意,我们将创先争优活动与医院开展“三好一满意”活动结合带来,在院内组织全体职工学习先进事迹;学习全区卫生系统关于开展好“三好一满意”活动的重要精神,结合我院的实际,狠抓责任目标的落实与医院规章制度的落实。在具体工作中,成立了考核小组,每周对全院的工作实行一次大检查,每月对责任目标完成情况实行考核,将考核与绩效工资挂钩。实行月会制度,每月组织全体职工学相关业务知识、规章制度、通报当月考核工作存在的问题,及下月的工作要求。通过以上措施,院容院貌得到了明显的改善,医德医风进一步得到体现,举报、投诉明显减少。
(四)综合管理
xx年,本院无干部、职工上访事件;单位无刑事案件、治安案件和重特大安全事故发生;本院无“两非”案件发生;没有开具假计生证明;本院职工无政策外生育;出生实名制登记齐全;能够及时传达上级有关文件精神,不折不扣地完成上级布置的各项工作任务。
(五)评价与监督
xx年,我院加强对医务人员的职业道德素质和服务水平的监督。全面推行院务公开制度:医院的服务流程、收费标准、行风建设等向社会公开;医院的重大决策、财务收支情况等向院内职工公开。加强医患沟通,对群众反映的问题指定专人进行处理,限期解决,自觉接受群众监督。严格落实住院患者各项知情同意制度,不超标准收费,规范医生用药,坚决杜绝“开单提成”和“大处方”现象的发生。每季度定期召开一次患者及群众座谈会,开展问卷调查,努力达到社会公众满意、单位职工满意。
(六)财务管理
我们严格执行财务预算制度和会计制度,所有现金均按规定的使用范围使用;业务收入均存入专户,使用财政统一票据,做到当日发生,当日入帐,并定期结算,收费使用统一票据,票款相符,大额资金使用均通过院务会讨论执行民主决策;固定资产的购置、变卖、报废均严格执行报批制度。
(七)医德医风和纪检工作
本院严格执行医德医风相关规定,坚持廉洁行医,无收受患者红包行为发生;认真贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作,切实抓好党员干部党风党纪教育,对药品集中采购、招投标,设备采购,各项公共资金运作等没有出现违规违纪情况。
二、下一步工作打算
我院绩效考核工作,在卫生局正确指导下,正有条不紊地稳步推进,取得了一些成绩,但还存在着一些问题,在新的的一年里我们将工作目标计划书进行一次梳理,对已完成和未完成的`目标任务进行备案。
我们坚信:全院干部职工团结一心,克服困难,团结奋进,开拓进取,在下一年工作中就一定能取得更大成绩。
医院绩效分析报告 篇6
20xx年,市一院深入开展党的群众路线教育实践活动,以人民群众满意是目标,深化内部运行机制改革,加快人才队伍建设和学科建设步伐,持续改进和提高医疗服务质量和安全,强化社会治安综合治理和安全生产日常检查和整改工作,各项工作取得较好成绩。
一、进一步健全社会治安综合治理、安全生产管理体系。
医院高度重视社会治安综合治理工作,成立了由院长鲍子雨任组长、班子成员组成的创建领导小组和办公室,印发《关于建立蚌埠市第一人民医院消防安全三级网络管理体系的通知》、《蚌埠市第一人民医院消防安全应急预案》等规范性文件,科室层层签订平安医院、安全生产、综合治理目标责任书,将建设责任层层分解落实。
二、努力提高医疗服质量,保证医疗安全。
1、开展医疗质量与安全专项治理活动,启动“医疗质量与安全月”活动,首批开展以儿科医疗安全、手术科室围手术期医疗安全为主题活动。
2、定期召开医师论坛、中高、初级医师大会、护理定期例会、医疗质量分析会,开展病例质量双月评审等工作,努力提高医疗质量与安全意识。
3、组织学习医疗核心制度及相关法律法规知识,尤其是《执业医师法》和《侵权责任法》等法律法规进行重点解读和学习,及时通报平安医院安全生产情况,加大奖罚力度,坚决要求全体医务人员充分认识到保护医患双方的合法权益、维护正常的医疗秩序和的.重要意义,积极投入到保障医疗安全、维护医疗工作中去。
三、积极开展优质服务活动,深化满意度调查,提高病人满意度。
1、落实“三交斑、三见面、三查房和满意度包床”措施,推动所有病区开展优质护理服务工作;打造科室服务品牌,心内科开展“爱心一刻钟”活动,整形科开展主题为“假如我是病人”的模拟演示,内分泌科开设“糖尿病”课堂,血液净化中心使用“安全联系卡”,妇产科开展“孕妇学校”等举措受到欢迎;建立护患沟通渠道,所有病区护士长对出院患者进行疾病康复指导回访,公示护士电话,方便病人随时的咨询;
2、结合护理工作特点,收集医疗护理工作中的问题136项,积极开展解决问题的“品管圈”、创新护理工作的“金点子”活动16项,其中血液净化中心“如何减少血透患者的超滤量”等项目取得较好成绩;
3、坚持开展青年志愿者“365伴医”行动,实施全年无假日医疗、“一贯制”门诊时间等活动,开诊门诊预约诊疗,落实便民服务措施,积极创建省级文明单位。
4、完善满意度调查方式,将门诊、住院、出院和出院回访4种满意度调查结合起来,多方收集患者的意见,集中通报、定期整改。
四、完善投诉接待度通报投诉纠纷的相关规定,建立责任追究制度。
严格按照《投诉处理流程》《医疗纠纷处理流程》处理患者投诉,完整记录并及时反馈,投诉的事情经过、调查情况和专家讨论意见整理汇总后,经投诉办、医务科及相关科室讨论后上报院领导班子,在每季度召开《医疗质量持续改进会议》进行通报,认真查找投诉、纠纷的发生原因,工作中存在的疏漏与不足,深刻剖析总结存在问题,提出具体的持续改进意见并跟踪落实。对重大医疗争议和纠纷引导到第三方进行调解,并及时上报有关部门争取各方支持
五、加大资金投入,改造环境形象,保障患者基本的医疗需要。
1、完成全院配电房搬迁、负荷转移,10KV箱式双回路变电站的竣工投入使用,实现了真正的一院“双回路”供电,保证用电安全。完成呼吸内科重症监护病房(RICU)、儿童保健计划免疫门诊、地下室电梯改造等工程,改善医疗用房条件,缓解大楼建设期间压力,满足人民群众的医疗需求。
2、进一步完善电子监控系统,增加人防、技防投入力度,在门诊大厅、急诊室、儿童门诊、医院大门和重点部位等处增加高清电子监控点系统,有效地对全院要害部位、公共场所及院进出口实施了全方位的监控,监控点达到200多个。
六、建立综合治理、安全生产定期巡查、通报、整改日常工作机制,确保综合治理、安全生产各项工作落到实处。
1、建立后勤每周“查房”制度,总务水、电、工等人员每周2次对全院病区、科室进行查房检查,对用电线线联路、重大的安全部位、重要设备、设施进行定期巡查;兴建新配电房,更新陈旧线路、设备,使医院硬件建设达到新的水平;建立消防控制室,由专职人员值班监控,保证医院安全;全面开展消防、突发公共卫生事件等应急演练,提高应急能力和水平。
2、坚持行政、业务和护理三个总值班与护院队24小时巡查以及机关晨交班制度。行政总值班由职能科室负责人参加,负责医院事务的全面协调工作;业务总值班由临床高级专业技术组成,每天对人员在岗情况、医疗安全和医疗质量进行检查;护理总值班由各病区护士长组成,在检查护理质量的同时,对病区安全、消防隐患、卫生状况进行检查。
3、建立安全生产每月度检查、影像检查定期通报制度,在院周会及时进行通报,限期整改。今年以来,开展消防应急演练、专项培训等活动,开展重点科室消防巡查17次,月度巡查11次,每月开展消防设施、设备维护、维保工作。
4、完善医院安全责任区及考核制度,增加护完人力量,实行2 4小时巡逻与区域责任制相结合,切实把防火、防盗、防破坏和医疗秩序的防范放在第一位。做好每天的巡逻记录、巡查交接班制度和晨交班汇报制度,突发事件5分钟到位,起到院内110的作用。
5、落实门卫管理制度、护院队值班制度、安全保卫工作制度及人员职责物岗位责任制度,建立责任追究制度,将收入分配与医疗安全、消防安全、安全保卫等工作相结合,最大限度地调动积极性,维护正常的医疗秩序。加强门卫车辆管理,减少进出通道,杜绝乱停乱放保持院内环境井然有序。
20xx年,市一院认真完成综合治理与安全生产工作各项工作任务,为医院建设与发展创造了良好的社会环境,一院批准为三级综合医院,全市医疗机构首个院士工作站获得省科技厅批复,与复旦大学儿科医院的合作顺利推进,逐步实现了在更高台阶的发展。
医院还获得省节能减排示范单位称号,院团委获得全市“五四”红旗团委称号,心内科病区、烧伤整形病区、普外科病区获得全市优质护理病区称号,彭锦妹、张伟娥、张灵敏获得全市十佳护士长称号,胡芳、黄红艳获得全市十佳优秀护士称号,裴培获得全市优秀团干称号,裴培、程晨等代表我市在全省红十字会急救大赛获得团体第二名的好成绩。
